|
|
Форма 7Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ПАСПОРТ ГАЗОПРОВОДА
|
Эксплуатационная организация (владелец) ___________________________________ Место прокладки ________________________________________________________ Назначение газопровода __________________________________________________ Протяженность __________ м, давление расчетное __________ МПа, рабочее _________ МПа Проект №__ от /_____/__________/ 200 ...... г., разработан ______________________ Проект ЭХЗ № _____ от /_____/__________/ 200 ........ г., разработан ______________ |
|
Способ прокладки газопровода |
..................... на участке от .................. до......................... м |
|
(подземный, наземный, надземный |
..................... на участке от .................. до......................... м |
|
подводный) |
..................... на участке от .................. до......................... м |
|
|
..................... на участке от .................. до......................... м |
|
|
..................... на участке от .................. до......................... м |
|
Диаметр и толщина стенки труб |
............... мм на участке от .................. до......................... м |
|
газопровода |
............... мм на участке от .................. до......................... м |
|
|
............... мм на участке от .................. до......................... м |
|
|
............... мм на участке от .................. до......................... м |
|
|
............... мм на участке от .................. до......................... м |
|
Дата завершения строительства |
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
|
|
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
|
|
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
|
|
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
|
|
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
|
Дата пуска ЭХЗ |
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
|
|
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
|
|
/......../......../ 200 ..... г. на участке от ............. до .................. м |
Оборудование газопровода
|
Участок газопровода (ПК) |
Назначение |
Тип установки |
Наименование (марка) |
Условный проход |
Материал основных элементов |
Нормативный документ (проект) |
Дата установки и замены |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. В графе "Тип установки" указать: в колодце, в помещении, на открытом воздухе, подземно. |
|||||||
Пересечение и параллельная прокладка с естественными преградами
|
Наименование преграды |
Расположение по карте-схеме |
Тип прокладки |
Количество/ шаг опор, пригрузов |
Обнаруженные изменения |
||||
|
от |
до |
длина, м |
дата |
характеристика |
работы по восстановлению |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. В графе «Тип прокладки» указать, как проложен газопровод - на опорах, переходах, конструкцию пригруза и т.д. |
||||||||
Пересечение и параллельная прокладка с искусственными преградами и коммуникациями
|
Наименование пересекаемой или параллельной коммуникации |
Расположение по карте-схеме (ПК) |
Глубина заложения (от уровня земли), м |
Условия прокладки |
Характеристика преграды, коммуникации |
|||
|
от |
до |
газопровода |
пересекающей (параллельной) коммуникации, преграды |
дата и номер проекта |
начало и окончание работ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: 1 В графе «Расположение по карте-схеме» в случае пересечения с коммуникацией заполняется только столбец «до», в случае параллельной прокладки столбец «от» и «до». 2 В графе «Условия прокладки» указать - в футляре, кожухе, на опорах и т.д. |
|||||||
Характеристики труб
|
Участок газопровода (ПК) |
Наружный диаметр труб, мм |
Толщина стенки, мм |
Нормативный документ на трубы |
Марка стали |
Дата и место выпуска |
Химический состав, % |
Механические свойства |
|||||||||
|
от |
до |
С |
Mn |
Si |
Р |
S |
sВ, МПа |
sТ, МПа |
d, % |
KCU, Дж/см2 |
||||||
|
Примечания: 1 В графе «Участок газопровода» для ответвления заполняется только столбец «от»; 2 В графах «Химический состав» и «Механические свойства» указать реально измеренные в базовом шурфе значения, место шурфа отмечается записью в графе «Участок газопровода», столбец «до». |
||||||||||||||||
Характеристики грунта на уровне заложения
|
Участок газопровода (ПК) |
Класс и разновидность грунта по ГОСТ 25100-95 |
Максимальная и минимальная глубина заложения, м |
Удельное сопротивление грунта, Ом×м |
Источник аномалий |
Особые условия |
|
|
от |
до |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: 1 В графе «Класс и разновидность грунта по ГОСТ 25100-95» в случае, если грунт подстилающего слоя отличается от основного грунта трассы, следует указать и его характеристики. 2 В графе «Источник аномалий» указать характер их возникновения - электрифицированный транспорт, подъем грунтовых вод, сезонное промерзание, сейсмическая активность, подрабатываемая территория. 3 В графе «Особые условия» указать величину блуждающих токов, максимальный прогнозируемый уровень грунтовых вод, глубину промерзания, степень пучинистости (просадочности, набухаемости). |
||||||
Характеристика изоляционного покрытия
|
Участок газопровода (ПК) |
Протяженность, м |
Место изоляции |
Тип, структура и материалы |
Общая толщина, мм |
Переходное сопротивление, Ом·м2 |
Адгезия к трубе, МПа |
Прочность при ударе, Дж |
Отсутствие пробоя при испытательном напряжении, кВ |
|
|
от |
до |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: 1 В графе «Тип, структура и материалы» указать послойно использованные материалы. 2 Если при заполнении таблицы показатели адгезии и прочности при ударе будут иметь другую размерность, то ее указать особо. 3 В графе «Место изоляции» указать: стыковой шов или металл трубы. 4 Для базового шурфа указать реально измеренные значения. |
|||||||||
Характеристика электрохимической защиты
|
Дата измерения величины защитного потенциала |
Тип и марка устройства электрозащиты |
Место расположения по карте-схеме (ПК) |
Контрольно-измерительный пункт КИП № |
Величина защитного потенциала, В |
|
||
|
устройства ЭХЗ |
точки измерения |
||||||
|
jn |
jS |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: 1 При вводе пассивных устройств электрозащиты (протекторов) в графе «Дата измерения величины защитного потенциала» дата отмечается обязательно. 2 В графе «Величина защитного потенциала» указываются измеренные значения поляризационного или суммарного потенциала (jn или jS) во всех контрольно-измерительных пунктах участка защиты. |
|
||||||
Сведения о выполнении ремонтных и профилактических работ
|
Дата |
Место расположения по карте-схеме (ПК) |
Способ обнаружения |
Вид повреждения |
Описание выполненных ремонтных и профилактических работ |
|
Примечание. Для плановых работ в графе «Способ обнаружения» указать наименование работы. Графа «Вид повреждения» в этом случае не заполняется. |
||||
|
|
Форма 8Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ СОГЛАСОВАНИЯ ПРОЕКТОВ
Том № _______________________________
С № _______________ по № _____________
Начат _________________________ 200 _ г.
Окончен _______________________ 200 _ г.
Всего листов __________________________
|
№ п/п |
Дата регистрации |
Адрес объекта |
Краткое содержание проекта |
Проектная организация |
Наличие решений об ЭХЗ подземных газопроводов |
№ проекта и дата |
Заказчик |
Дата согласования проекта |
Ф. и. о. и подпись согласовавшего проект |
Примечание |
|
|
Форма 9Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ УЧЕТА И ПРОВЕРКИ ГАЗОАНАЛИЗАТОРОВ (ГАЗОИНДИКАТОРОВ)
|
Дата |
Тип и номер газоанализатора |
Результаты проверки |
Подпись исполнителя |
|
|
Форма 10Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ Начальник службы (участка) _______________ (________) "_____"__________ 200 ____ г. |
ОБРАЗЕЦ МАРШРУТНОЙ КАРТЫ ГАЗОПРОВОДА
Маршрут № 1
Условные обозначения, принятые для составления маршрутных карт газопроводов
|
|
газопровод |
|
|
газовый колодец |
|
|
сифон |
|
|
гидрозатвор |
|
|
ковера на КП, КТ, протекторах, изолирующих фланцах, подвалы |
|
|
колодец канализационный |
|
|
колодец водопроводный |
|
|
колодец водостока |
|
|
колодец телефона, кабеля |
|
|
колодец теплосети |
|
Наименование улицы, проезда |
Давление, МПа |
Длина газопровода, м |
Сооружения на трассе, всего, шт. |
Сифоны |
Гидрозатворы |
Контрольные трубки |
КП, КУ |
Протекторы |
Катодные станции |
Дренажи |
Изолирующие фланцы |
Подвалы |
Прочие |
Количество условных единиц |
|||||
|
газовые |
связь |
водопровод |
канализация |
водосток |
всего |
||||||||||||||
|
Всего |
|
Приняли обходчики |
|
Сдал ____________________________ ф. и. о. |
|
1. _________________________________ ф. и.о. подпись |
|
"_____" _________________ 200 _____г. |
|
2. _________________________________ ф. и. о. подпись "_____" __________________ 200 ___ г. |
|
|
Форма 11Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ОБХОДА ТРАСС ГАЗОПРОВОДОВ
Начат _________________ 200 _ г.
Окончен _______________ 200 _ г.
|
Дата обхода |
№№ маршрутов |
Ф. и. о. обходчика |
Проверено всего, шт. |
Описание нарушении, выявленных при обходе трассы, наличие рапорта |
Подпись обходчика |
|||
|
подвалов |
колодцев |
прочих сооружений |
||||||
|
газовых |
других |
|||||||
|
|
Форма 12Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
РАПОРТ № ________
ОБХОДЧИКА ТРАСС ГАЗОПРОВОДОВ
|
Мною ___________________________________________________________________ должность, ф. и. о. при обходе трассы газопровода по маршруту № выявлены следующие нарушения _____ ___________________________________________________________________________ (перечислить нарушения с указанием места их обнаружения) Были приняты следующие меры безопасности ________________________________ __________________________________________________________________________ Прошу принять соответствующие меры. Обходчик _____________ ______ч. _______ мин. подпись Принятые меры __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Должность и подпись исполнителя работ ____________________________________ "___" ________ 200 __ г. ______ ч ______ мин. |
|
|
Форма 13Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ __________________________ (должность, ф. и. о.) __________________________ (подпись) «____» ______________ 200 __ г. |
РАЗРЕШЕНИЕ
на производство работ в охранной зоне объекта газораспределительной системы
|
Место производства работ _________________________________________________ _________________________________________________________________________ (наименование газопровода, его техническая характеристика, км или пикет трассы) Начало работ _________________ час «_____» _________________________ 200 __ г. Окончание работ ______________________ час «_____» ________________ 200 __ г. Организация - производитель работ _________________________________________ Руководитель работ ______________________________________________________ (должность, ф. и.о.) Выполняемые работы:
Этапы работ, выполняемых в присутствии представителя эксплуатационной организации: 1 _______________________________________________________________________ 2 _______________________________________________________________________ 3 _______________________________________________________________________ Меры безопасности при производстве работ (указать условия, при которых будет производиться работа; конкретные меры предосторожности; инструкции, которыми необходимо руководствоваться) _____________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Примечания: 1. Письменное уведомление о вызове представителя на работы, выполняемые в его присутствии, передается эксплуатационной организации за 5 суток до начала этих работ. 2. Производство работ (их этапов) по истечении указанного в разрешении срока запрещается. Разрешение выдал _______________________________________________________ (должность, ф. и. о.) __________________ «______» ____________________ 200 __ г. (подпись) Разрешение получил _____________________________________________________ (должность, ф. и. о.) __________________ «______» _____________________ 200 __ г. (подпись) |
|
|
Форма 14Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
АКТ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОДЗЕМНОГО ГАЗОПРОВОДА №__
|
по адресу: ______________________________________________________________ адрес газопроводов, объединенных паспортом 1 Давление газа в газопроводе _____________________________________________ 2 Длина газопровода, м: межпоселкового ____________________________________ распределительного ________________________________________________ вводов 3 Состояние изоляции проверялось _________________________________________ Обнаружено мест "индикаций" прибора _____________________________________ 4 Герметичность газопровода проверялась ___________________________________ Обнаружено мест "индикаций" прибора _____________________________________ На места повреждения изоляции прилагаются эскизы №№ _________ на _________ листах. На места обнаруженных утечек газа прилагаются эскизы №№________ на _______ листах. Подпись производителя работ _____________________________________________ 5 Вскрыты, осмотрены и отремонтированы следующие участки и сооружения на подземном газопроводе: ____________________________________________________ 6 Заключение о пригодности к дальнейшей эксплуатации _____________________________ 7 Очередное техническое обследование и ремонт подземного газопровода необходимо произвести в __________ году. Начальник службы (участка) ____________________________________ ф. и. о., подпись, дата Производитель работ ___________________________________________ ф. и. о., подпись, дата Примечание. При обследовании изоляции и герметичности газопровода с помощью приборов в п.п. 3 и 4 необходимо указать тип и № прибора. В п. 5 описываются характер дефектов и способы их ремонта. Привязки этих мест к постоянным ориентирам или указание пикетажа в полевых и других аналогичных условиях согласно эскизам наносятся на исполнительном плане. При проведении шурфового и бурового осмотров в дополнение к изложенному необходимо указать количество вскрытых шурфов и пробуренных скважин. П. 5, 6, 7 при приборном обследовании заполняются после вскрытия грунта в местах обнаруженных дефектов и выполнения ремонтных работ. |
|
|
Форма 15Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЭСКИЗ № ____ К АКТУ
№ _____
МЕСТА ПОВРЕЖДЕНИЯ ИЗОЛЯЦИИ (УТЕЧКИ ГАЗА)
|
на газопроводе ______ давления ул. _______________ дом № _____ зафиксировано прибором _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (тип прибора, характеристика повреждения, характеристика грунта, краткие сведения о ремонте) Эскиз составил ____________________ __________________________ подпись ф. и. о. Дата ______________ 200 __ г. |
|
|
Форма 16Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ПАСПОРТ ГАЗОРЕГУЛЯТОРНОГО ПУНКТА (ГРП)
|
Адрес расположения ГРП __________________________________________________ Тип ГРП (стационарный, шкафной, блочный) _________________________________ Дата ввода в эксплуатацию ________________________________________________ Владелец ГРП ___________________________________________________________ Пределы регулирования давления газа: минимум _________ МПа, максимум ________ МПа Диаметр газопровода: на входе _______ мм, на выходе _______ мм. Расположение ближайшей задвижки: до ГРП на расстоянии ________ м по ул. (пер.) ________________________________ после ГРП на расстоянии _______ м по ул. (пер.) ______________________________ Наличие телефона и его номер _____________________________________________ Наличие молниезащиты ___________________________________________________ Наличие устройств автоматики и телемеханики (марка, тип) _____________________ Площадь здания __________ м2, в т.ч. вспомогательного помещения __________ м2. Система отопления ______________________________________________________ Система освещения ______________________________________________________ Оборудование
Регулятор давления: с ________ давления на ___________ давление с ________ давления на ___________ давление Регулятор управления (пилот) ______________________________________________ Предохранительно-запорные клапаны _______________________________________ Сбросные клапаны _______________________________________________________ Фильтр _________________________________________________________________ Задвижки _______________________________________________________________ Входная ________________________________________________________________ Выходная _______________________________________________________________ На обводной линии (байпасе) ______________________________________________ Манометры: Регистрирующий ________________________________________________________ Механический ___________________________________________________________ Жидкостной _____________________________________________________________ Узел учета расхода газа ___________________________________________________ Термометры _____________________________________________________________ Отопительные приборы ___________________________________________________ Технологическая схема Паспорт составил ________________________________________________________ должность, ф. и. о., подпись "____" ______________ 200 __ г. Сведения о проведенных работах
|
|||||||||||
|
|
Форма 17Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРП (ГРУ)
|
Адрес ГРП _______________________________________________________________ Тип ГРП ________________________________________________________________ |
|
Дата |
Время |
Давление газа, МПа |
Температура воздуха в ГРП |
Перепад давления на фильтре, МПа |
Результаты технического обслуживания |
Ф. и. о. и подпись производителя работ |
|
|
на входе |
на выходе |
||||||
|
|
Форма 18Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ПАСПОРТ РЕЗЕРВУАРНОЙ, ГРУППОВОЙ БАЛЛОННОЙ УСТАНОВКИ СУГ
|
Адрес расположения установки _____________________________________________ Владелец установки _______________________________________________________ Дата ввода в эксплуатацию _________________________________________________ Тип установки (резервуарная, баллонная) _____________________________________ Количество резервуаров или баллонов ________________ объем, м3 ______________ Количество редукционных головок _________________________________________ Тип испарителя (регазификатора) ___________________________________________ Тип изоляции резервуаров _________________________________________________ Тип электрозащитной установки ____________________________________________ Сопротивление растекания контура заземления при вводе в эксплуатацию, Ом __________ Диаметр газопровода к потребителям, мм ____________________________________ Место размещения баллонной установки (у стен здания или с разрывом от здания) _________________________________________________________________________ Техническая характеристика резервуаров
Техническая характеристика оборудования групповой баллонной установки
Техническая характеристика испарителя (регазификатора) Тип испарителя и его производительность ___________________________________ Завод-изготовитель _______________________________________________________ Дата ввода в эксплуатацию ________________________________________________ Вид и параметры теплоносителя ____________________________________________ Расход теплоносителя (тепла) ______________________________________________ Сведения о проведенных ремонтных работах
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Форма 19Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕЗЕРВУАРНЫХ УСТАНОВОК
|
Начат ___________________ 200 _ г. Окончен _________________ 200 _ г. Количество листов _______________ Адрес ___________________________________________________________________ Владелец ________________________________________________________________ № ______________ дата ввода в эксплуатацию ________________________________ |
I Сведения о техническом обслуживании
|
Дата |
Содержание выполненных работ |
Давление газа, МПа |
Параметры настройки предохранительных клапанов, МПа |
Подпись производителя работ |
|||
|
до регулятора |
после регулятора |
||||||
|
№ 1 |
№ 2 |
№ 3 |
|||||
II Сведения о проведении испытаний и техническом освидетельствовании резервуаров
|
Дата |
Регистрационный № резервуара |
Вид выполняемых работ |
Замечания о состоянии резервуаров |
Отметка о выполнении работ по замечаниям |
Подпись ответственного по надзору |
|
|
Форма 20Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ ГРУППОВЫХ БАЛЛОННЫХ УСТАНОВОК
|
Начат _________________ 200 _ г. Окончен ______________ 200 _ г. Количество листов ___________ Адрес __________________________________________________________________ Владелец ________________________________________________________________ |
|
Дата |
Содержание выполненных работ |
Давление газа после регулятора, МПа |
Предел настройки срабатывания предохранительных клапанов |
Подпись производителя работ |
|
|
Форма 21Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
АКТ-НАРЯД № _______
НА ПЕРВИЧНЫЙ ПУСК ГАЗА В ГАЗОПРОВОДЫ И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕЕ ОБОРУДОВАНИЕ ЖИЛЫХ
ЗДАНИЙ
|
"_____" ______________ 200 _ г. Наименование эксплуатационной организации _______________________________ Адрес места производства работ ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ Должность, ф. и. о. руководителя работ, получившего наряд ____________________ __________________________________________________________________________ Состав бригады: а) _________________________________________________________________ б) _________________________________________________________________ в) _________________________________________________________________ г) _________________________________________________________________ должность, ф. и. о. Дата и время начала работ ________________________________________________ Дата и время окончания работ _____________________________________________ Технологическая последовательность основных операций при выполнении работ: - проверить внешним осмотром вводной и внутренние газопроводы, отключающие устройства, газовые приборы и оборудование, соответствие выполненного монтажа проекту; - проверить наличие заглушек после отключающих устройств на вводе и на внутренних газопроводах; - произвести контрольную опрессовку внутренних газопроводов и газового оборудования воздухом давлением 500 даПа. Падение давления в течение 5 мин не должно превышать 20 даПа; - присоединить внутренний газопровод к газовому вводу; - произвести пуск газа, первый розжиг газа и пусконаладочные работы (регулировку горения газа). По окончании пуска газа в заселенные квартиры жилых зданий произвести инструктаж владельцев (нанимателей, арендаторов) жилых домов и квартир по правилам безопасного пользования газом. При пуске газа до заселения передать газовое оборудование на сохранность по акту владельцу дома или представителю жилищно-эксплуатационной организации. Принятые меры безопасности: - в местах, где оборудование отсоединено, отключающая арматура закрыта с установкой заглушек; - место соединения внутреннего газопровода с газовым вводом проверено на герметичность мыльной эмульсией (прибором); - обеспечен безопасный сброс газовоздушной смеси при продувке газопроводов газом; - до окончания продувки удалены посторонние из помещений, где установлены газовые приборы и оборудование, помещения проветрены, лица, участвующие в выполнении работ, жильцы предупреждены о недопустимости зажигания огня, включения электроприборов, выключателей и т.п. Готовность средств общей и индивидуальной защиты _________________________ __________________________________________________________________________ (перечень средств защиты) ____________ проверена ____________________________________________________ (должность, ф. и. о., подпись лица, проводившего проверку) Инструктаж по правилам безопасного производства газоопасных работ от руководителя пусковой бригады получили и подтверждаем своей подписью: а) ______________________________________________________________________ б) ______________________________________________________________________ в) ______________________________________________________________________ (подпись, должность, ф. и. о.) Наряд выдал ____________________________________________________________ подпись, должность, ф. и. о. "___"_______ 200 _ г. Наряд получил ___________________________________________________________ подпись, должность, ф. и. о. "___" _______200 _ г. Наряд продлен с "____" ______________ 200 _ г. по "____" ____________ 200 ____ г. по причине ________________________________________________________________ изменения в составе бригады: _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (подпись, должность, ф. и. о.) Заключения руководителя по окончании работ: газ пущен в газовые приборы и оборудование
газ не пущен _______________________________________________________________ (причины, наличие опломбирования, номера квартир жилых зданий) устный инструктаж с выдачей инструкций по безопасному пользованию газом проведен (заполняется при пуске газа в заселенные квартиры жилых зданий)
Представитель собственника __________ _____________________________________ (подпись, должность, ф. и. о., дата) С момента подписания настоящего акта газопроводы и газоиспользующее оборудование считаются находящимися в эксплуатации. Руководитель работ по пуску газа __________________________________________ подпись, должность, ф. и. о., дата Заказчик ________________________________________________________________ подпись, должность, ф. и. о., дата |
|
|
Форма 22Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
"______" _____________ 200 _ г.
АКТ-НАРЯД № ___
на приемку в эксплуатацию групповой газобаллонной установки и пуск газа в
газопроводы и газоиспользующее оборудование жилых зданий
|
Адрес: ул. ___________________________ дом № __________ кв. № ____________. Мы, нижеподписавшиеся представители _____________________________________ эксплуатационной организации _______________________________________________ строительно-монтажной организации __________________________________________ Заказчика _________________________________________________________________ составили настоящий акт о приемке в эксплуатацию групповой баллонной установки СУГ и газового оборудования жилого дома. Проект согласован _____________________________________ "___" ______ 200 __ г. организация К приемке предъявлены:
Заключение комиссии: Монтаж групповой баллонной установки, газопроводов и газоиспользующего оборудования выполнен в соответствии с проектом. Предъявленное газовое оборудование принято в эксплуатацию. Представитель эксплуатационной организации _______________________________ подпись Представитель строительно-монтажной организации ___________________________ подпись Представитель заказчика __________________________________________________ подпись Пуск газа произвести руководителю работ _______________________ с бригадой в составе ___________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ должность, ф. и. о. "____" ___________ 200 __ г. До пуска газа в газоиспользующее оборудование произвести контрольную опрессовку внутреннего газопровода воздухом давлением 500 даПа. Падение давления в течение 5 мин не должно превышать 20 даПа. Сброс газовоздушной смеси из газопровода произвести через шланг в атмосферу. Проверку плотности соединений производить только мыльной эмульсией. Газопроводы обвязки групповой баллонной установки испытать воздухом давлением 0,3 МПа в течение 1 часа. Наряд выдал "____" ____________ 200 __ г. __________________________________ должность, ф. и. о., подпись Наряд получил "____" ____________ 200 __ г. _________________________________ подпись Инструктаж по проведению работ и мерам безопасности получили: 1. ____________________________________ ф. и. о., подпись 2. ____________________________________ ф. и. о., подпись Пуск газа в газовое оборудование, кв. ________ дом № _______________ произведен. Работа редукторов и горелок отрегулирована. Абоненты с правилами безопасности пользования газом ознакомлены. Инструкции по безопасности пользования газом вручены:
Руководитель работ ______________________________________________ подпись "____" _____________ 200 __ г. |
|
|
Форма 23Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
АКТ-НАРЯД № _____
НА ВЫПОЛНЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГАЗОПРОВОДОВ И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО
ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ (ПОМЕЩЕНИЙ)
|
Адрес объекта ____________________________________________________________ Дата и время начала работ _________________________________________________ Дата и время окончания работ ______________________________________________ Руководитель работ _______________________________________________________ должность, ф. и. о. Состав бригады: __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ф. и. о. Работу производить в соответствии с инструкцией № __________________________ Инструктаж о мерах безопасности получили: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ф. и. о. подпись Наряд выдал _____________________________________________________________ подпись, ф. и. о., должность, дата Наряд получил __________________________________________________________ подпись, ф. и. о., должность, дата Наряд продлен с «____» ____________________ по «____» ___________________ г. по причине ________________________________________________________________ Изменения в составе бригады: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Обслужено ____________ квартир (зданий), в которых установлено _______________ плит, _______________ проточных водонагревателей, ___________ емкостных водонагревателей, _______________ газогорелочных устройств для отопительных печей, ___________ котлов ______________________________________ Повторный инструктаж абонентов проведен _________________________________ ф. и. о., подпись Заключение руководителя работ: ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Руководитель работ ______________________________________________________ ф. и. о., подпись Ведомость № ______ по техническому обслуживанию объектов с указанием установленного газоиспользующего оборудования, сведений о выявленных дефектах и их устранении, заверенная подписями руководителя работ и абонента прилагается. |
|
|
Форма 24Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВОК О НЕИСПРАВНОСТИ АРМАТУРЫ И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ, (ПОМЕЩЕНИЙ)
|
Том № ______________________________ С № ______________ по № _____________ Начат _______________ 200 _ г. Окончен ______________200 _ г. Всего листов ________________________ |
|
№№ заявки |
Заявка поступила |
Ф. и. о., № телефона заявителя |
Адрес заявителя |
Содержание заявки |
Ф. и.о., исполнителя заявки |
Заявка выполнена |
Виды работ |
Подпись исполнителя |
||
|
дата |
время |
дата |
время |
|||||||
|
часы, минуты |
часы, минуты |
|||||||||
|
|
Форма 25Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙНЫХ ЗАЯВОК
|
Том № ______________________________ С № ______________ по № _____________ Начат _______________ 200 _ г. Окончен ______________200 _ г. Всего листов ________________________ |
|
№№ заявки |
Дата поступления заявки |
Адрес и фамилия заявителя, № телефона |
Содержание заявки |
Исполнитель заявки |
Характер аварии |
Запись о выполненных работах |
Заявки (работы), переданные в другие службы |
Подпись |
Дата и время исполнения работ |
Подпись дежурного о закрытии заявки |
||||||||
|
число, месяц |
часы, минуты |
Ф. и.о. |
время получения заявки |
подпись |
время выезда |
время прибытия на место |
дата и время исполнения заявки |
дата и время передачи |
наименование службы |
Ф. и. о принявшего заявку |
||||||||
Примечание. Нумерацию (порядковый номер) заявок производить с начала года.
|
|
Форма 26Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
АКТ-НАРЯД № _____
НА ОТКЛЮЧЕНИЕ ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ
ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ
"___" _______ 200 _ г
|
Представителю эксплуатационной организации _______________________________ ф. и. о., должность ввиду ______________________________________________________________________ указать причину поручается отключить ______________________________________________________ наименование приборов в квартире № _________ дома ________ по ул. ___________________________________ у абонента _________________________________________________________________ ф. и. о. Наряд выдал ___________________________ должность, ф. и. о., подпись Наряд получил _________________________ должность, ф. и. о., подпись Мною ___________________________________________________________________ должность, ф. и. о "___" ____________ 200 __г. в ______ ч. ______ мин. в присутствии абонента и представителя жилищно-эксплуатационной организации __________________________ должность, ф. и. о. отключено газоиспользующее оборудование ____________________________________ __________________________________________________________________________ указать наименование, количество, способ отключения в квартире № ________ дома № ________ по ул. ________________________________ Подписи: Представитель эксплуатационной организации ________________________________ Представитель жилищно-эксплуатационной организации _______________________ Абонент _______________________________________________________________ Газоиспользующее оборудование подключено "_____" __________________ 200 __ г. представителем эксплуатационной организации _________________________________ ф. и. о., должность по указанию _______________________________________________________________ должность, ф. и.о. Подписи: Представитель эксплуатационной организации ________________________________ Абонент _______________________________________________________________ Примечание. Акт-наряд составляется в двух экземплярах, один из которых выдается на руки абоненту, другой хранится в эксплуатационной организации. |
|
|
Форма 27Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙ
|
Том № ______________________________ С № ______________ по № _____________ Начат ________________ 200 _ г. Окончен ______________ 200 _ г. Всего листов ________________________ |
|
Порядковый № технического акта |
Дата аварии |
Время аварии |
Адрес аварии |
Ф. и. о. пострадавшего, возраст, занятие |
Вид и степень травмы |
Госпитализация |
Заключение комиссии о причинах аварии |
Принятые меры по предупреждению аварии |
Примечание |
|
|
Форма 28Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ПРОВЕРКИ ДЫМОХОДОВ БЫТОВОГО ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ
|
Том № ______________________________ С № ______________ по № _____________ Начат ________________ 200 _ г. Окончен ______________ 200 _ г. Всего листов ________________________ |
|
№№ пп |
Улица |
№ дома |
№ квартиры |
Тип и количество приборов |
Материал дымохода |
Дата проверки дымохода, № акта |
|
|
Форма 29Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ ОБЪЕКТА СУГ
(наименование населенного пункта)
Адрес и телефон
|
Перечень показателей, характеризующих объект СУГ (далее - объекта) |
Значение показателей |
По состоянию на ______ г. |
|
|
количество |
год выпуска, постройки или монтажа |
||
|
1 Общие сведения об объекте |
|
|
|
|
1.1 Год ввода в эксплуатацию |
|
|
|
|
1.2 Проектная организация |
|
|
|
|
1.3 Характеристика проекта: привязка типового проекта (указать индивидуальный номер типового проекта) или индивидуальный проект |
|
|
|
|
1.4 Сведения о проектах реконструкции и расширения |
|
|
|
|
1.4.1 Год выполнения проекта реконструкции и расширения |
|
|
|
|
1.4.2 Проектная организация, выполнившая проекты реконструкции и расширения |
|
|
|
|
1.4.3 Характер реконструкции или расширения (перечислить) |
|
|
|
|
1.4.4 Год ввода в эксплуатацию объектов расширения и реконструкции |
|
|
|
|
1.5 Максимальное расстояние доставки СУГ потребителям, км: |
|
|
|
|
в автоцистернах |
|
|
|
|
в баллонах |
|
|
|
|
1.6 Принципиальная схема слива-налива СУГ: |
|
|
|
|
насосно-компрессорная, |
|
|
|
|
насосно-испарительная, |
|
|
|
|
испарительная, |
|
|
|
|
с использованием энергии природного газа и др. |
|
|
|
|
1.7 Годовая производительность по первоначальному проекту, т |
|
|
|
|
1.8 Годовая производительность по проекту реконструкции или расширения, т |
|
|
|
|
1.9 Годовая фактическая производительность, т |
|
|
|
|
1.10 Первоначальная сметная стоимость строительства, тыс. руб. |
|
|
|
|
1.11 То же, при реконструкции или расширении, тыс. руб. |
|
|
|
|
1.12 Балансовая стоимость, тыс. руб. |
|
|
|
|
1.13 Сменность работы (количество смен) |
|
|
|
|
1.14 Количество ИТР, чел. |
|
|
|
|
1.15 Количество рабочих, чел. |
|
|
|
|
2 Поступление и реализация СУГ |
|
|
|
|
2.1 Наименование поставщиков СУГ |
|
|
|
|
2.2 Способ доставки СУГ на объект |
|
|
|
|
2.3 Возможность раздельного хранения и расфасовки СУГ различного состава |
|
|
|
|
2.4 Количество газонаполнительных пунктов, АГЗС и пунктов обмена баллонов, на которые доставляется СУГ с объекта, шт. |
|
|
|
|
2.5 Количество резервуарных установок, на которые доставляется СУГ с объекта, шт. |
|
|
|
|
2.6 Количество СУГ, т/год, отпускаемого в автоцистернах |
|
|
|
|
2.7 Количество СУГ, т/год, отпускаемого в баллонах вместимостью, л: |
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
27 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
2.8 Количество СУГ, т/год, отпускаемого с объекта для заправки газобаллонных автомобилей |
|
|
|
|
2.9 Максимальный суточный отпуск СУГ в баллонах, т |
|
|
|
|
2.9.1 В том числе транспортом потребителей СУГ, т |
|
|
|
|
2.10 Обменный фонд баллонов, шт., вместимостью, л: |
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
27 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
3 Сведения о генплане и инженерных коммуникациях на территории объекта |
|
|
|
|
3.1 Площадь земельного участка, м2 |
|
|
|
|
В том числе производственной зоны, м2 |
|
|
|
|
3.2 Водопроводные сети, м DN, материал труб |
|
|
|
|
3.3 Канализационные сети, м DN, материал труб |
|
|
|
|
3.4 Тепловые сети, м DN, материал труб |
|
|
|
|
3.4.1 в том числе: отопление горячее водоснабжение |
|
|
|
|
3.5 Электрические сети, м |
|
|
|
|
3.6 Кабельные линии, импульсные трубы КИП и автоматики, м |
|
|
|
|
3.7 Слаботочные сети, м |
|
|
|
|
3.8 Газопроводы, м (надземный, подземный) DN, материал труб |
|
|
|
|
3.9 Железнодорожный путь, м |
|
|
|
|
3.10 Автодороги, м2 материал покрытия |
|
|
|
|
3.11 Тротуары, м2 материал покрытия |
|
|
|
|
3.12 Ограждения объекта, м |
|
|
|
|
4 Транспортные средства объекта |
|
|
|
|
4.1 Автомобили типа "Клетка" (марки), шт. |
|
|
|
|
4.2 Автоцистерны (марки), шт. |
|
|
|
|
4.3 Бортовые автомобили (марки), шт. |
|
|
|
|
4.4 Тракторы (марки), шт. |
|
|
|
|
4.5 Количество мест для автомобилей в гараже, шт. (моторное топливо, СУГ) |
|
|
|
|
4.6 Количество мест для автомобилей на открытой стоянке, шт. (моторное топливо, СУГ) |
|
|
|
|
4.7 Количество автомобилей, переведенных на СУГ, шт. |
|
|
|
|
5 Сливоналивные устройства |
|
|
|
|
5.1 Количество сливных постов на железнодорожной эстакаде, шт. |
|
|
|
|
5.2 Количество колонок для наполнения автоцистерн (марки, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
5.3 Количество колонок для заправки баллонов газобаллонных автомобилей (марки, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
6 База хранения |
|
|
|
|
6.1 Характеристика резервуаров для хранения СУГ (тип, вместимость, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
6.2 Общий объем резервуаров базы хранения, м3 |
|
|
|
|
6.3 Запас СУГ на объекте, сут. |
|
|
|
|
6.4 Способ установки резервуаров (надземный или подземный) |
|
|
|
|
6.5 Тип уровнемерных устройств, установленных на резервуарах |
|
|
|
|
6.6 Тип, вместимость, год выпуска, способ установки и количество резервуаров для слива неиспарившихся остатков СУГ из переполненных баллонов |
|
|
|
|
6.7 Характеристика испарителей, (тип, производительность, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
7 Насосно-компрессорное отделение |
|
|
|
|
7.1 Объем помещения (внутренний), м3 |
|
|
|
|
7.2 Площадь помещения, м2 |
|
|
|
|
7.3 Компрессор (тип, марка, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
7.4 Насос (тип, марка, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
7.5 Испаритель (тип, производительность, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
7.6 Давление природного газа для перемещения жидкой фазы в технологической схеме ГНС, (при наличии), МПа |
|
|
|
|
8 Наполнительное отделение |
|
|
|
|
8.1 Объем помещения (внутренний), м3 |
|
|
|
|
8.2 Площадь помещения, м2 |
|
|
|
|
8.3 Площадь погрузочно-разгрузочной площадки, м2 |
|
|
|
|
8.4 Тип и длина транспортера, год выпуска |
|
|
|
|
8.5 Установки для наполнения баллонов (марки, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
8.6 Карусельные установки для наполнения баллонов вместимостью 50 и 27 л (тип, марка, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
8.7 То же, для баллонов вместимостью 5 л, шт. |
|
|
|
|
8.8 Посты для наполнения баллонов вместимостью 50 и 27 л, шт. |
|
|
|
|
8.9 То же, баллонов вместимостью 5 л. шт. |
|
|
|
|
8.10 Весы для контрольного взвешивания баллонов, (тип, марка, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
8.11 Автоматические установки для контроля герметичности вентилей наполненных баллонов, шт. |
|
|
|
|
9 Сливное отделение |
|
|
|
|
9.1 Объем помещения, м3 |
|
|
|
|
9.2 Площадь помещения, м2 |
|
|
|
|
9.3 Тип и длина транспортера, год выпуска |
|
|
|
|
9.4 Установка для слива СУГ из баллонов вместимостью 50 л (тип, марка, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
9.5 То же, для баллонов 27 л, шт. |
|
|
|
|
9.6 То же, для баллонов 5 л, шт. |
|
|
|
|
9.7 Ручной пост для слива СУГ из баллонов вместимостью 50 л, шт. |
|
|
|
|
9.8 То же, для баллонов 27 л, шт. |
|
|
|
|
9.9 То же, для баллонов 5 л, шт. |
|
|
|
|
9.10 Количество поступающих для слива баллонов в год, шт., вместимостью, л: |
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
27 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
10 Отделение пропарки баллонов |
|
|
|
|
10.1 Теплоноситель для пропарки баллонов (вода, водяной пар) (указать параметры) |
|
|
|
|
10.2 Объем отделения пропарки, м3 |
|
|
|
|
10.3 Площадь отделения пропарки, м2 |
|
|
|
|
10.4 Установки для пропарки баллонов (тип, марка, год выпуска), шт. |
|
|
|
|
10.5 Посты для пропарки баллонов вместимостью 50 л, шт. |
|
|
|
|
10.6 То же, для баллонов вместимостью 27 л, шт. |
|
|
|
|
10.7 То же, для баллонов вместимостью 5 л, шт. |
|
|
|
|
11 Отделение освидетельствования баллонов |
|
|
|
|
11.1 Объем помещения, м3 |
|
|
|
|
11.2 Площадь помещения, м2 |
|
|
|
|
11.3 Стенд для гидравлического испытания баллонов вместимостью 50 л, шт., (тип, марка, год выпуска) |
|
|
|
|
11.4 То же, для баллонов вместимостью 27 л, шт. |
|
|
|
|
11.5 То же, для баллонов вместимостью 5 л, шт. |
|
|
|
|
11.6 Количество баллонов, прошедших в течение года освидетельствование и ремонт, шт., вместимостью, л: |
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
27 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
12 Окрасочное отделение |
|
|
|
|
12.1 Объем помещения, м3 |
|
|
|
|
12.2 Площадь помещения, м2 |
|
|
|
|
12.3 Применяемый краситель (марка, ГОСТ) |
|
|
|
|
12.4 Способ окраски |
|
|
|
|
12.5 Способ снятия старой краски |
|
|
|
|
12.6 Окрасочная камера (тип, марка, год выпуска) |
|
|
|
|
12.7 Способ сушки |
|
|
|
|
12.8 Сушильная камера (тип, марка, год выпуска) |
|
|
|
|
12.9 Конвейер (тип, длина, год выпуска) |
|
|
|
|
13 Устройства автоматики и блокировки |
|
|
|
|
13.1 Наличие блокировки вентиляционных устройств с технологическим оборудованием (перечислить наименование отделений) |
|
|
|
|
13.2 Наличие блокировки сигнализаторов загазованности с аварийными вентиляционными установками (перечислить наименование отделений) |
|
|
|
|
13.3 Наличие сигнализаторов загазованности (тип, марка, год выпуска) в помещениях с производствами категории А (перечислить наименование отделений), шт. |
|
|
|
|
14 Электрооборудование |
|
|
|
|
14.1 Установленная мощность электродвигателей, кВт |
|
|
|
|
14.2 Электродвигатели технологического оборудования, их установленная мощность, год выпуска, шт. |
|
|
|
|
14.3 Электродвигатели вентиляционного оборудования, их установленная мощность, год выпуска, шт. |
|
|
|
|
14.4 Прочие электродвигатели, шт. |
|
|
|
|
14.5 Запорная арматура с электроприводом, марка, шт. |
|
|
|
|
14.6 Тип трансформаторной подстанции, ее мощность, кВт, напряжение, В |
|
|
|
|
14.7 Наименование второго источника электроснабжения и его характеристики |
|
|
|
|
14.8 Наличие установок электрохимической защиты от коррозии (указать тип установки, год изготовления и объект защиты), шт. |
|
|
|
|
15 Теплоснабжение и вентиляция |
|
|
|
|
15.1 Источник теплоснабжения |
|
|
|
|
15.2 Вид и параметры теплоносителя |
|
|
|
|
15.3 Тип, год выпуска и количество котлов в котельной |
|
|
|
|
15.4 Вид топлива, используемого в котельной |
|
|
|
|
15.5 Наличие химводоочистки (тип) |
|
|
|
|
15.6 Приточные вентиляционные системы (номер системы и обслуживаемые помещения) |
|
|
|
|
15.7 Вытяжные вентиляционные системы (номер системы, обслуживаемые установки и помещения) |
|
|
|
|
15.8 Общее количество вентиляторов, тип, год выпуска, шт. |
|
|
|
|
16 Водоснабжение и канализация |
|
|
|
|
16.1 Источник водоснабжения (давление воды) |
|
|
|
|
16.2 Водонапорная башня, вместимость, м3 |
|
|
|
|
16.3 Объем, тип резервуара для запаса воды м3 |
|
|
|
|
16.4 Насосы (марка, год выпуска и тип), шт. |
|
|
|
|
16.5 Наличие установок для очистки канализационных стоков |
|
|
|
|
16.6 Наличие канализационной насосной (тип, производительность) |
|
|
|
|
16.7 Место канализационных стоков |
|
|
|
|
17 Внеплощадочные коммуникации и сооружения |
|
|
|
|
17.1 Подъездной железнодорожный путь, км |
|
|
|
|
17.2 Подъездная автодорога, км |
|
|
|
|
17.3 Линия электропередачи, км |
|
|
|
|
17.4 Водопровод: |
|
|
|
|
диаметр, мм |
|
|
|
|
протяженность, км |
|
|
|
|
17.5 Канализация: |
|
|
|
|
диаметр, мм |
|
|
|
|
протяженность, км |
|
|
|
|
17.6 Слаботочные сети, км |
|
|
|
|
17.7 Теплотрасса, км |
|
|
|
|
18 Потребность в энергоресурсах |
|
|
|
|
18.1 Установленная мощность токоприемников, кВт |
|
|
|
|
18.2 Расход электроэнергии, тыс. кВт·ч/год |
|
|
|
|
18.3 Горячая вода (указать температуру), °С, кВт. |
|
|
|
|
18.4 Пар (указать давление в МПа), т/ч |
|
|
|
|
18.5 Вода на хозяйственно-питьевые и производственные нужды (включая полив территории), м3/сут. |
|
|
|
|
18.6 Вода на другие нужды (внутренние и наружные), л/с |
|
|
|
|
18.7 Вода на пополнение запаса, м3/сут. |
|
|
|
|
18.8 Хозяйственно-бытовая канализация, м3/сут. |
|
|
|
|
18.9 Производственная канализация, м3/сут. |
|
|
|
|
18.10 Сжатый воздух (указать давление в МПа), м3/мин. |
|
|
|
|
19 Прочие сведения |
|
|
|
|
19.1 Перечень служб, размещенных в здании блока вспомогательных помещений (указать занимаемую площадь, м2) |
|
|
|
|
19.2 Характеристика отдельных видов оборудования: |
|
|
|
|
19.2.1 Воздушный компрессор (тип, год изготовления, основные характеристики), шт. |
|
|
|
|
19.3.2 Хроматограф (тип, марка, год изготовления), шт. |
|
|
|
|
Приложения: 1. Схема расположения объекта и основных его зданий, сооружений (генплан) в масштабе 1:1000 или 1:500 с экспликацией. 2. Ситуационный план со схемой расположения объекта и его охранных зон в масштабе 1:2000, 1:5000. |
|||
|
Примечания: 1. При наличии нескольких зданий на территории объекта перечень показателей приводится для каждого здания отдельно. 2. При отсутствии на территории объекта приведенных в паспорте зданий, сооружений, оборудования в паспорте проставляется прочерк, а при наличии не предусмотренных паспортом - вносятся дополнительно их основные характеристики. |
|||
"__" _____________ 200 г. Составил __________________________ _______________
ф. и. о. подпись
"__" _____________ 200 г. Проверил __________________________ _____________
ф. и. о. подпись
|
|
Форма 30Э |
|
____________________________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПОСТУПЛЕНИЯ СУГ НА ОБЪЕКТ
|
Дата |
Время доставки цистерн на объект |
Время отправки цистерн с завода-поставщика |
Температура налива СУГ на заводе-поставщике |
№№ цистерн, тип, вместимость |
Температура воздуха, при которой осуществляется слив СУГ, °С |
Состав СУГ в % |
№№ резервуаров базы хранения, в которые сливается СУГ |
Количество СУГ, слитого в резервуары базы хранения, т |
Остаточное давление СУГ в цистерне, МПа |
№ накладной при получении цистерн |
№ накладной при отправлении цистерн |
Подпись руководителя работ |
Примечание |
Примечание. При поступлении на объект СУГ в автоцистернах соответствующие колонки заполняются применительно к автоцистерне.
|
|
Форма 31Э |
|
____________________________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ СОСУДОВ, РАБОТАЮЩИХ ПОД ДАВЛЕНИЕМ НА ОБЪЕКТАХ СУГ
|
№ п/п |
Дата проведения работ по графику |
Наименование работ (техническое освидетельствование, текущий, капитальный, внеочередной ремонт) |
Фактическая дата проведения работ (число, месяц, год) |
Фамилия исполнителя |
Наименование сосуда (резервуар, автоцистерна, год изготовления). Регистрационный № сосуда, способ установки |
Замечания по результатам проверки сосуда |
Отметки об устранении дефектов |
Подписи |
Дата пуска |
||
|
исполнитель |
проверяющий |
лицо, разрешающее пуск сосуда |
|||||||||
|
|
Форма 32Э |
|
____________________________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ОБОРУДОВАНИЯ ОБЪЕКТА СУГ
|
Тип оборудования, марка, год изготовления, место установки |
Дата проведения работ по графику |
Наименование работ (техническое освидетельствование, текущий, капитальный, внеочередной ремонт) |
Фактическая дата проведения работ (число, месяц, год) |
Фамилия исполнителя |
Наименование сосуда (резервуар, автоцистерна, год изготовления). Регистрационный № сосуда, способ установки |
Замечания по результатам проверки оборудования |
Отметки об устранении дефектов |
Подписи |
Дата пуска |
||
|
исполнитель |
проверяющий |
лицо, разрешающее пуск сосуда |
|||||||||
|
|
Форма 33Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА АРМАТУРЫ ОБЪЕКТА СУГ
|
Марка арматуры, условный проход, мм, год изготовления |
Место установки арматуры по схеме |
Дата проведения работ по графику |
Фактическая дата проведения работ (число, месяц, год) |
Ф. и. о. исполнителя |
Замечания по результатам проверки арматуры |
Отметка об устранении дефектов |
Подписи |
|
|
исполнитель |
проверяющий |
|||||||
|
|
Форма 34Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА КИП И СРЕДСТВ АВТОМАТИКИ ОБЪЕКТА СУГ
|
Регистрационный или заводской № приборов, тип, год изготовления |
Место установки прибора по схеме |
Дата проведения работ по графику |
Фактическая дата проведения работ (число, месяц, год) |
Ф. и. о. исполнителя |
Замечания по результатам проверки приборов |
Отметка об устранении дефектов |
Подписи |
|
|
исполнитель |
проверяющий |
|||||||
|
|
Форма 35Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ЗАГАЗОВАННОСТИ ПОМЕЩЕНИЙ И КОЛОДЦЕВ ОБЪЕКТА СУГ
|
Дата проверки (месяц, число, время) |
Ф.И.О. исполнителя |
Наименование помещения или место расположения колодца |
Концентрация газа в замеряемых точках помещения, % |
Количество замеров согласно схеме |
Концентрация газа в замеряемых точках колодца |
Выводы о возможности эксплуатации помещений и колодцев |
Подпись руководителя |
||||||||||
|
номера точек по схеме |
Номера колодцев по схеме |
||||||||||||||||
|
1/1а |
2/2а |
3/3а |
4/4а |
5/5а |
6/6а |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
и т.д. |
||||||
Примечание. Точки 1, 2, 3 и т.д. - замер загазованности нижней зоны помещения (не выше 0,3 м от пола): точки 1а, 2а, 3а и т.д. - замер загазованности в зоне дыхания (1,5 м от уровня пола).
|
|
Форма 36Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: постоянно |
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ СИСТЕМ НА ОБЪЕКТАХ СУГ
|
№ вентиляционной системы |
Место установки вентиляционной системы |
Дата проведения работ по графику (число, месяц, год) |
Фактическая дата проведения работ (число, месяц, год) |
Ф. и. о. исполнителя |
Замечания по результатам проверки вентиляционных систем |
Отметки об устранении дефектов |
Подписи |
|
|
исполнитель |
проверяющий |
|||||||
|
|
Форма 37Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И НАСТРОЙКИ ВЕСОВЫХ УСТРОЙСТВ И ВЕСОВ НАПОЛНИТЕЛЬНЫХ УСТАНОВОК ОБЪЕКТОВ СУГ
|
№ весов и весовых устройств наполнительных установок |
Дата проведения работ по графику (число, месяц, год) |
Фактическая дата проведения работ (число, месяц, год) |
Способ проверки |
Ф. и. о. исполнителя |
Замечания по результатам проверки |
Отметки об устранении дефектов |
Подписи |
|
|
исполнитель |
проверяющий |
|||||||
|
|
Форма 38Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОТПУСКА СУГ В БАЛЛОНАХ
|
Дата (число, месяц, год) |
Температура, °С |
Наименование организации и ф. и. о. представителя, получающего СУГ |
Порожние баллоны, поступившие от организации, шт., с указанием вместимости, л |
В том числе |
Количество СУГ, выданного организации, кг |
Количество наполненных баллонов, выданных организации, шт., с указанием вместимости, л |
Количество СУГ в баллонах, полученных от организации, кг |
Подпись представителя организации |
Подпись работника, осуществляющего отпуск СУГ |
|
|
баллоны с газом, возвращаемые на объект СУГ, шт., с указанием вместимости, л |
забракованные баллоны, шт., с указанием вместимости, л |
|||||||||
|
|
Форма 39Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОТПУСКА ИЛИ ПРИЕМА СУГ В АВТОЦИСТЕРНАХ
|
Дата |
Температура, °С |
Наименование организации, поставляющей или получающей СУГ |
Тип автоцистерны, вместимость, м3 |
Отметка об исправности автоцистерны |
Остаточное давление СУГ в автоцистерне, МПа |
Масса СУГ в наполненной автоцистерне, кг |
Отпустил (ф. и. о., подпись) |
Получил (ф. и. о., подпись) |
|
|
Форма 40Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ УЧЕТА И КОНТРОЛЯ НАПОЛНЕНИЯ БАЛЛОНОВ СУГ
|
Дата наполнения (число, месяц) |
№ баллона, вместимость, л |
Ф. и. о. и подпись лица, наполнившего баллон |
Примечание. При автоматическом 100 %-ном контроле заполнения баллонов по уровню (без весов) контролер записывает только переполненные баллоны, а лицо, наполняющее баллоны, - все наполненные баллоны.
|
|
Форма 41Э |
|
_________________________________________________________ наименование эксплуатационной организации |
Срок хранения: |
ЖУРНАЛ УЧЕТА ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И РЕМОНТА БАЛЛОНОВ СУГ
|
Дата поступления баллонов |
Завод-изготовитель |
№ баллона, вместимость, л |
Дата (год и месяц) изготовления баллонов |
№ клейма |
Дата произведенного и следующего освидетельствования |
Испытательное давление, МПа |
Отметка о пригодности баллонов |
Ф. и. о., подпись лица, производившего освидетельствование баллонов |
Ф. и. о., подпись проверяющего |