Изменение № 3

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРИЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

29.11.2016 г.

Москва

№ 178

О внесении изменения № 3
в санитарно-эпидемиологические
правила СП 3.4.2318-08
«Санитарная охрана территории
Российской Федерации»

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. I), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. I), ст. 21, 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 29 (ч. I), ст. 3418; № 30 (ч. II), ст. 3616; № 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. I), ст. 4563, 4590, 4591, 4596; № 50, ст. 7359; 2012, № 24, ст. 3069; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3477; № 30 (ч. I), ст. 4079; № 48, ст. 6165; 2014, № 26 (ч. I), ст. 3366, 3377; 2015, № 1 (ч. I), ст. 11; № 27, ст. 3951; № 29 (ч. I), ст. 4339, 4359; № 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, № 27 (ч. I), ст. 4160; № 27 (ч. II), ст. 4238) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953) постановляю:

Внести изменения № 3 в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» (приложение)¹.

____________

¹ Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.01.2008 № 3 (зарегистрировано Минюстом России 03.04.2008, № 11459), с изменениями, внесенными Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.04.2008 № 29 (зарегистрировано Минюстом России 26.05.2008 № 11760) и от 11.02.2016 № 1 (зарегистрировано Минюстом России 10.02.2016 № 41052).

Приложение

УТВЕРЖДЕНЫ

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 29.11.2016 г. № 178

Изменения № 3
в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.4.2318-08
«Санитарная охрана территории Российской Федерации»

1. Приложение 1 «Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации» изложить в следующей редакции:

№ п/п	Нозологическая форма	Код по МКБ-10*
1	Оспа	В03
2.	Полиомиелит, вызванный диким полиовирусом	А80
3.	Человеческий грипп, вызванный новым подтипом	J10; J11
4.	Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)	U04
5.	Холера	А.00: А.00.0, А00.1, А00.9
6.	Чума	А20: А20.1, А20.2, А20.3, А20.7, А20.8, А20.9
7.	Желтая лихорадка	А95: А95.0, А95.1, А95.9
8.	Лихорадка Ласса	А96.2
9.	Болезнь, вызванная вирусом Марбург	А98.3
10.	Болезнь, вызванная вирусом Эбола	А98.4
11.	Ближневосточный респираторный синдром
12.	Малярия	В50, В51, В52, В53.0
13.	Лихорадка Западного Нила	А92.3
14.	Крымская геморрагическая лихорадка	А98.0
15.	Лихорадка денге	А90, А91
16.	Лихорадка Рифт-Вали (долины Рифт)	А92.4
17.	Лихорадка Зика	А92.8
18.	Менингококковая болезнь	А39.0, А39.1, А39.2
19.	Сибирская язва	А22.0, А22.1, А22.2, А.22.7, А22.8, А22.9
20.	Бруцеллез	А23.0, А23.1, А23.2, А23.8, А23.9
21.	Сап	А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4
22.	Мелиоидоз	А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4
23.	Эпидемический сыпной тиф	А75.0, А75.1, А75.2, А75.3, А75.9
24.	Лихорадка Хунин	А96.0
25.	Лихорадка Мачупо	А96.1
26.	Другие инфекционные болезни, вызывающие в соответствии с приложением 2 Международных медико-санитарных правил (2005 г.) чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения, имеющие международное значение

____________

* Коды болезней соответствуют «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» (десятый пересмотр).».

2. Шестой абзац пункта 5.1. изложить в следующей редакции:

«- на судне проводится дезинфекция, а при обнаружении грызунов (следов их жизнедеятельности) или насекомых-переносчиков - дератизация и дезинсекция; обнаруженные павшие грызуны собираются и помещаются в отдельные емкости (пакеты).».

3. Пункт 5.5. изложить в следующей редакции:

«По прибытии на территорию Российской Федерации транспортного средства, на котором имеются больные (подозрительные) Болезнью или павшие грызуны, принимаются следующие меры:».

4. В пятом абзаце подпункта 5.5.5., после слов «контактных лиц, подлежащих изоляции» дополнить словами «в соответствии с Приложением 7»;

5. Дополнить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» Приложением 7 Определение степени риска для контактных лиц при выявлении на транспортных средствах лиц с подозрением на опасные инфекционные болезни, и проведение профилактических мер в отношении контактных лиц в следующей редакции:

Приложение 7

Определение степени риска для контактных лиц при выявлении на транспортных средствах лиц с подозрением на опасные инфекционные болезни и проведение профилактических мер в отношении контактных лиц

№№ п/п

Нозологическая форма

Код по МКБ-10

Срок изоляции и наблюдения /инкубационный период

Лица, подвергшиеся высокому риску заражения и подлежащие изоляции

Лица, подвергшиеся незначительному риску заражения и подлежащие медицинскому наблюдению

морские, речные суда

авиатранспорт

железнодорожный транспорт

автомобильный транспорт

морские, речные суда

авиатранспорт

железнодорожный транспорт

автомобильный транспорт

Оспа (натуральная)

В03

22/5 - 22 дня, в среднем 10 - 12 дней

пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт)*

все пассажиры, экипаж, бортпроводники

пассажиры всего вагона, проводники вагона, все возможные контактировавшие (прямой и непрямой контакт) с больным или его вещами в других вагонах

все пассажиры, водители

с ограничением общения и посещения общественных мест лица, в отношении которых не установлен факт общения с больным и контакта с его вещами

с ограничением общения и посещения общественных мест пассажиры, проводники и персонал в других вагонах, которые посещал больной, в отношении которых не установлен факт общения с больным и контакта с его вещами

Полиомиелит, вызванный диким полиовирусом

А80.1,

21/3 - 35 дней, в среднем 7 - 14 дней

А80.2

все лица, контактировавшие с больным, подлежат медицинскому наблюдению 20 дней;

дети до 15 лет и взрослые, относящиеся к декретированному контингенту, - отстраняются от посещения организованных коллективов, пищевых и приравненных к ним предприятий

Человеческий грипп, вызванный новым подтипом вируса

J10, J11

7/от нескольких часов до 3 дней, в среднем 2 - 3 дня

пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт)*

пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного**, бортпроводники

пассажиры вагона, проводники, другие лица, в отношении которых установлена возможность контактирования

все пассажиры, водители

все остальные

пассажиры вагона***, других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)

10/2 - 10 дней, в среднем 5 дней

пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт)*

пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного**, бортпроводники

пассажиры вагона, проводники, другие лица, в отношении которых установлена возможность контакта

все пассажиры, водители

все остальные

Холера

А.00: А.00.0; А00.1; А00.9

5/2 - 5 дней, в среднем 2 - 3 дня

пассажиры, члены экипажа, посещавшие один туалет с больным и принимавшие совместно пищу

пассажиры, бортпроводники, посещавшие один туалет с больным

пассажиры и проводники вагона

все пассажиры, водители

все остальные

пассажиры других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным

Чума (легочная)

А20: А20.1; А20.2; А20.3; А20.7; А20.8; А20.9

6/у непривитых: 3 - 6 дней, у привитых: 3 - 10 дней

пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт)*

пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного**; бортпроводники

пассажиры и проводники вагона

все

все остальные

пассажиры других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным

Чума (бубонная)

А20.0

6/-у непривитых: 3 - 6 дней, у привитых: 3 - 10 дней

пассажиры каюты

пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного**; бортпроводники

пассажиры купе, плацкартного отсека

все пассажиры и водитель

Желтая лихорадка

А95: А95.0, А95.1, А95.9

6/3 - 10 дней

все, при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей. Наблюдение устанавливается за непривитыми лицами из эндемичных районов

Лихорадка Ласса

А96.2

21/3 - 21 деть, в среднем 7 - 19 дней

лица, находившиеся в контакте с больным или его выделениями*

лица, находившиеся в непосредственном контакте с больным или его выделениями; пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного**; бортпроводники

пассажиры вагона, проводники вагона, все возможные контактировавшие (прямой и непрямой контакт) с больным или его вещами в других вагонах

все пассажиры и водители

остальные лица, не находившиеся в непосредственном контакте

экипаж, остальные пассажиры

пассажиры вагона***;пассажиры других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным

10.

Болезнь, вызванная вирусом Марбург

А98.3

21/2 - 21 день, в среднем 4 - 7 дней

лица, находившиеся в контакте с больным или его выделениями*

все пассажиры и водители

остальные лица, не находившиеся в непосредственном контакте

экипаж, остальные пассажиры

11.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола

А98.4

21/1 - 21 день, в среднем 6 дней

лица (пассажиры, члены экипажа), находившиеся в контакте с больным или его выделениями*

все пассажиры и водители

остальные лица, не находившиеся в непосредственном контакте

экипаж, остальные пассажиры

12.

БВРС

14/2 - 14 дней, чаще 5 - 6 дней

пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт) *

пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного**; бортпроводники

пассажиры вагона, проводники, другие лица, в отношении которых установлена возможность контакта

все пассажиры, водители

все остальные

13.

Малярия

В50, В51, В52, В53.0

тропической малярии: 8 - 30 дней; трехдневной с короткой инкубацией: 7 - 20 дней; с длинной инкубацией: 6 - 14 месяцев; при

малярии ovale: 11 - 16 дней; при четырехдневной: 15 - 40 дней

все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей

14.

Лихорадка Западного Нила

А92.3

8/2 - 14 дней, в среднем 3 - 6 дней

все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей

15.

Крымская геморрагическая лихорадка

А98.0

14/2 - 14 дней, чаще 2 - 7 дней

лица, непосредственно контактировавшие с больным с поражением легких (оказывавшим помощь); лица, контактировавшие с кровью и биологическими выделениями больного (мокрота, испражнения)

16.

Лихорадка денге

А90, А91

14/классическая форма: 3 - 15 дней, в среднем 5 - 7 дней; геморрагическая форма: 3 - 7 дней

все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей

17.

Лихорадка Зика

А92.8

12/2 - 12 дней, чаще 2 - 7 дней

все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей

18.

Лихорадка Рифт-Валли (долины Рифт)

А92.4

6/2 - 5 дней

все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей

19.

Менингококковая болезнь

А39.0, А39.1, А39.2

10/1 - 10 дней, в среднем 3 - 5 дней

лица, близко контактировавшие с больным, с ограничением общения и посещения общественных мест

20.

Сибирская язва

А22.0, А22.1, А22.2, А22.7, А22.8, А22.9

от нескольких часов до 8 дней, в среднем 2 - 3 дня

21.

Бруцеллез

А23.0, А23.1, А23.2, А23.8, А23.9

козье- овечьего типа: 1 - 6 недель; коровьего: несколько месяцев

22.

Сап

А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4

1 - 14 дней, в среднем 1 - 5 дней

за лицами, тесно общавшимися с больным

23.

Мелиоидоз

А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4

1 - 7 дней, в среднем 2 - 5 дней

24.

Эпидемический сыпной тиф

А75.0, А75.1, А75.2, А75.3, А75.9

1 - 2 недели, чаще 10 - 14 дней

за лицами, тесно соприкасавшимися с больным

25.

Лихорадка Хунин,

А96.0

7 - 16 дней

за лицами, тесно общавшимися или соприкасавшимися с больным

26.

Лихорадка Мачупо

А96.1

12 - 15 дней

за лицами, тесно общавшимися или соприкасавшимися с больным

27.

Инфекционные болезни невыясненной этиологии, способные вызвать чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения

+ за всеми лицами до выяснения обстоятельств

___________

* члены экипажа, проводившие уборку в каюте; соседи по каюте; пассажиры, сидевшие за одним столом при приеме пищи

** ряды кресел до продольного прохода. Если место больного находится с краю от прохода - также пассажиры, сидящие на ближайших местах через проход - по одному месту в том же ряду, в одном ряду впереди и одном ряду сзади

*** если установлено, что они пользовались туалетом, не посещаемым больным, и непосредственно не общались с больными