Приказ Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. № 1150н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) согласно приложению.

 

Министр

В.И. Скворцова

 

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г.
Регистрационный № 27336

 

 

 


Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. № 1150н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: первичный процесс

Стадия: I - IV

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*

Нозологические единицы

С56 Злокачественное новообразование яичника

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления1

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,2

1

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

B01.038.003

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

0,25

1

Лабораторные методы исследования

А08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,3

1

А08.14.001

Морфологическое исследование препарата тканей печени

0,05

1

А08.16.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,15

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

А08.20.005

Морфологическое исследование препарата тканей яичника

0,1

1

А08.20.011

Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки

1

1

А08.20.012

Цитологическое исследование препарата тканей влагалища

0,01

1

А08.26.007

Цитологическое исследование препарата тонкоигольной аспирационной биопсии

0,15

1

А08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование материала

0,05

1

А08.30.013

Иммуногистохимическое исследование материала

0,2

1

А09.05.199

Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови

0,1

1

A09.05.200

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови

0,25

1

A09.05.201

Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 19-9 в крови

0,25

1

A09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови

1

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,1

1

A09.30.006

Цитологическое исследование перитонеальной жидкости

0,4

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,8

1

A03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,5

1

A03.19.001

Ректоскопия

0,1

1

A03.20.001

Кольпоскопия

0,1

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,15

1

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,8

1

A04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,6

1

А04.20.002

Ультразвуковое исследование молочных желез

0,3

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,1

1

А05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,05

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,2

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,8

1

A06.18.001

Ирригоскопия

0,4

1

A06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,1

1

A06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,05

1

A06.20.004

Маммография

0,5

1

A06.28.013

Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)

0,2

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,1

1

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,05

1

A07.28.004

Динамическая нефросцинтиграфия

0,3

1

A16.20.079

Вакуум-аспирация эндометрия

1

1

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

1

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

A11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,3

1

A11.14.001.001

Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования

0,05

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,15

1

А11.20.001.001

Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования

0,1

1

А11.20.005

Получение влагалищного мазка

0,01

1

A11.20.018

Пункция заднего свода влагалища

0,15

1

A11.20.025

Получение мазка с шейки матки

1

1

A11.30.001

Парацентез

0,4

1

A16.09.001

Торакоцентез

0,1

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

1

1

______________

1 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

N01AB

Эфиры аминобензойной кислоты

 

0,5

 

 

 

 

 

Прокаин

 

мг

50

50

N01BB

Амиды

 

0,5

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

20

20

V08AB

Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства

 

0,1

 

 

 

 

 

Йогексол

 

мг

300

300

 

 

Йопромид

 

мг

300

300

 

 

Йопромид

 

мг

370

370

V08CA

Парамагнитные контрастные средства

 

0,05

 

 

 

 

 

Гадодиамид

 

ммоль

0,5

0,5

 

 

Гадопентетовая кислота

 

ммоль

0,5

0,5

______________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).