Приказ Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. № 1150н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при
злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях
установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому
лечению)"
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
|
|
Зарегистрировано
в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. |
|
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. № 1150н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)
Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: первичный процесс
Стадия: I - IV
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
С56 Злокачественное новообразование яичника
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления1 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,2 |
1 |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
B01.038.003 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный |
0,25 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
А08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,3 |
1 |
А08.14.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей печени |
0,05 |
1 |
А08.16.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей желудка |
0,15 |
1 |
А08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
1 |
1 |
А08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,1 |
1 |
А08.20.011 |
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки |
1 |
1 |
А08.20.012 |
Цитологическое исследование препарата тканей влагалища |
0,01 |
1 |
А08.26.007 |
Цитологическое исследование препарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,15 |
1 |
А08.30.004 |
Иммуноцитохимическое исследование материала |
0,05 |
1 |
А08.30.013 |
Иммуногистохимическое исследование материала |
0,2 |
1 |
А09.05.199 |
Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
A09.05.200 |
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови |
0,25 |
1 |
A09.05.201 |
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 19-9 в крови |
0,25 |
1 |
A09.05.202 |
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови |
1 |
1 |
A09.09.002 |
Цитологическое исследование плевральной жидкости |
0,1 |
1 |
A09.30.006 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,4 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,8 |
1 |
A03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,5 |
1 |
A03.19.001 |
Ректоскопия |
0,1 |
1 |
A03.20.001 |
Кольпоскопия |
0,1 |
1 |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,15 |
1 |
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,8 |
1 |
A04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,6 |
1 |
А04.20.002 |
Ультразвуковое исследование молочных желез |
0,3 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,1 |
1 |
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,05 |
1 |
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,2 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,8 |
1 |
A06.18.001 |
Ирригоскопия |
0,4 |
1 |
A06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,1 |
1 |
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,05 |
1 |
A06.20.004 |
Маммография |
0,5 |
1 |
A06.28.013 |
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) |
0,2 |
1 |
A06.30.005.001 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,1 |
1 |
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,05 |
1 |
A07.28.004 |
Динамическая нефросцинтиграфия |
0,3 |
1 |
A16.20.079 |
Вакуум-аспирация эндометрия |
1 |
1 |
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
A11.06.003.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,3 |
1 |
A11.14.001.001 |
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования |
0,05 |
1 |
А11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,15 |
1 |
А11.20.001.001 |
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования |
0,1 |
1 |
А11.20.005 |
Получение влагалищного мазка |
0,01 |
1 |
A11.20.018 |
Пункция заднего свода влагалища |
0,15 |
1 |
A11.20.025 |
Получение мазка с шейки матки |
1 |
1 |
A11.30.001 |
Парацентез |
0,4 |
1 |
A16.09.001 |
Торакоцентез |
0,1 |
1 |
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
1 |
1 |
______________ 1 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. |
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата** |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*** |
СКД**** |
N01AB |
Эфиры аминобензойной кислоты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
50 |
50 |
N01BB |
Амиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
20 |
20 |
V08AB |
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Йогексол |
|
мг |
300 |
300 |
|
|
Йопромид |
|
мг |
300 |
300 |
|
|
Йопромид |
|
мг |
370 |
370 |
V08CA |
Парамагнитные контрастные средства |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Гадодиамид |
|
ммоль |
0,5 |
0,5 |
|
|
Гадопентетовая кислота |
|
ммоль |
0,5 |
0,5 |
______________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. Примечания: 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368). |