Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 9 апреля 1997 г. № 105
"О порядке проведения медосмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии"
Объявляю постановление Правительства Российской Федерации от 01.03.97 № 233 "О перечне медицинских противопоказаний и перечне должностей, на которые распространяются данные противопоказания, а также о требованиях к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии":
"Во исполнение статьи 27 Федерального закона "Об использовании атомной энергии" Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить
перечень медицинских противопоказаний для работников объектов использования атомной энергии (приложение 1);
перечень должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания (приложение 2);
требования к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии (приложение 3).
2. Министерству здравоохранения Российской Федерации разработать и по согласованию с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти утвердить нормативные акты по проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии".
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 01.03.97 № 233 приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, начальнику Федерального управления "Медбиоэкстрем": Реве В.Д.
1.1. Принять постановление Правительства Российской Федерации от 01.03.97 № 233 к руководству и исполнению.
1.2. Совместно с федеральными органами исполнительной власти в области государственного регулирования безопасности при использовании атомной энергии на местах определить объекты, на которые распространяются Закон Российской Федерации "Об использовании атомной энергии" и постановление Правительства Российской Федерации от 01.03.97 № 233.
1.3. Обеспечить с 1997 года проведение медицинских осмотров и психофизиологического обследования работников предприятий, использующих атомную энергию и руководящего состава этих предприятий в соответствии с требованиями, утвержденными постановлением Правительства.
2. Начальнику Федерального управления "Медбиоэкстрем" Реве В.Д.:
2.1. Определить головным учреждением по научному сопровождению проблемы медицинских аспектов (включая психофизиологические требования) отбора персонала объектов использования атомной энергии Государственный научный центр Российской Федерации - Институт биофизики.
2.2. Организовать в 1997 году в Институте повышения квалификации Федерального управления "Медбиоэкстрем" (ректор - Трубилин Н.Т.) совместно с Государственным научным центром Российской Федерации - Институтом биофизики кафедру промышленной медицинской психофизиологии для обеспечения последипломной подготовки врачей лечебно-профилактических учреждений, обслуживающих объекты использования атомной энергии.
2.3. Разработать до 01.12.97 и представить на утверждение согласованные с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти:
2.3.1. методические рекомендации по организации и проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии, занимающих должности, на которые распространяются утвержденные Правительством Российской Федерации медицинские противопоказания;
2.3.2. табель оснащения психофизиологических лабораторий (ПФЛ) на объектах использования атомной энергии и в центрах профпатологии Федерального управления "Медбиоэкстрем";
2.3.3. учетно-отчетную документацию ПФЛ и порядок ее передачи в лечебно-профилактические учреждения.
3. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Москвичева А.М.
|
Министр |
Т.Б. Дмитриева |
к приказу Минздрава РФ
от 9 апреля 1997 г. № 105
Перечень медицинских противопоказаний для работников объектов использования атомной энергии
(утв. постановлением Правительства РФ 1 марта 1997 г. № 233)
1. Врожденные аномалии органов с выраженной недостаточностью их функций.
2. Органические заболевания центральной нервной системы со стойкими выраженными нарушениями ее функций.
3. Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния; пограничные психические расстройства, требующие динамического наблюдения психиатра.
4. Эпилепсия и синкопальные состояния.
5. Наркомания, токсикомания, хронический алкоголизм.
6. Болезни эндокринной системы с выраженными нарушениями функций.
7. Злокачественные новообразования (после радикального лечения и достижения стойкой ремиссии вопрос допуска к работе решается индивидуально).
8. Все злокачественные заболевания системы крови.
9. Доброкачественные новообразования, препятствующие ношению спецодежды и туалету кожных покровов.
10. Предопухолевые заболевания (вопрос допуска к работе решается индивидуально).
11. Наличие стойких последствий после перенесенной острой и хронической лучевой болезни (при полном клиническом восстановлении вопрос допуска к работе решается индивидуально).
12. Гипертоническая болезнь с кризовым течением и (или) признаками недостаточности кровообращения.
13. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения.
14. Хронические болезни бронхо-легочной системы с дыхательной недостаточностью и (или) наличием бронхоспастического компонента.
15. Активные формы туберкулеза любой локализации.
16. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки с хроническим рецидивирующим течением и наклонностью к кровотечениям.
17. Циррозы печени и активные хронические гепатиты.
18. Хронические заболевания желчевыводящей системы с частыми или тяжелыми приступами.
19. Хронические панкреатиты, гастроэнтериты и колиты с частыми обострениями.
20. Хронические болезни почек с явлениями почечной недостаточности. Мочекаменная болезнь с частыми приступами или осложнениями.
21. Болезни соединительной ткани.
22. Заболевания периферических сосудов с выраженными признаками недостаточности кровообращения и трофическими расстройствами.
23. Хронические гнойные заболевания придаточных пазух носа, хронические средние гнойные отиты с частыми обострениями.
24. Глаукома декомпенсированная.
25. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и 0,2 на другом. Рефракция скиаскопически: прогрессирующая близорукость при нормальном глазном дне до 10,0 Д; дальнозоркость до 8,0 Д, астигматизм не более 3,0 Д.
26. Катаракта с прогрессирующим значительным снижением зрения.
27. Заболевания зрительного нерва и сетчатки.
28. Анофтальм.
29. Болезни нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата со стойкими нарушениями функций, мешающие выполнению обязанностей по профессии.
30. Хронические заболевания кожи, в том числе грибковые, препятствующие гигиеническим процедурам, ношению спецодежды и затрудняющие дезактивацию.
31. Стойкие изменения состава периферической крови (подтвержденные при клиническом обследовании с последующим индивидуальным решением): содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин, 120 г/л у женщин; лейкоцитов - менее 4,5 × 109/л и более 9,0 × 109/л; тромбоцитов - менее 180 × 109/л и более 350 × 109/л.
32. Беременность и период лактации. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин, планирующих деторождение.
33. Нарушения менструальной функции, сопровождающиеся маточными кровотечениями.
34. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями (после проведения лечения вопрос допуска к работе решается индивидуально).
к приказу Минздрава РФ
от 9 апреля 1997 г. № 105
Перечень должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания
(утв. постановлением Правительства РФ 1 марта 1997 г. № 233)
1. Работники атомных станций (АС)
Руководящий персонал АС
Директор
Главный инженер
Заместитель главного инженера по эксплуатации
Заместитель главного инженера по безопасности и надежности
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности АС
Начальник отдела ядерной безопасности
Начальник отдела радиационной безопасности
Начальник ядерно-физической лаборатории
Начальник технической инспекции
Старший инспектор по надзору за подконтрольным оборудованием
Старший инспектор по эксплуатации
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Начальник смены атомной станции (дежурный диспетчер атомной станции)
Начальник смены очереди атомной станции
Начальник смены блока атомной станции
Ведущий инженер (инженер) по управлению блоком атомной станции
Ведущий инженер (инженер) по управлению реактором
Ведущий инженер (инженер) по управлению турбиной
2. Работники предприятий (организаций), эксплуатирующих промышленные и экспериментальные (энергетические) реакторы, стенды-прототипы ядерных энергетических установок
Руководящий персонал
Директор
Главный инженер
Заместитель директора (главного инженера) по ядерной и радиационной безопасности
Заместитель главного инженера по эксплуатации ядерных установок
Начальник (главный инженер) комплекса экспериментальных энергетических реакторов
Начальник (главный инженер) стенда-прототипа ядерной энергетической установки
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник отдела (группы) ядерной безопасности
Начальник отдела (группы) радиационной безопасности
Контролирующий физик ядерной установки (реактора)
Начальник отдела (лаборатории) дозиметрического контроля
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Начальник смены ядерной установки (реактора)
Инженер по управлению ядерной установкой (реактором)
3. Работники исследовательских реакторов, критических и подкритических стендов
Руководящий персонал
Главный инженер исследовательского реактора
Заместитель главного инженера по эксплуатации исследовательского реактора
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник службы (отдела, группы) ядерной безопасности
Начальник службы (отдела, группы) радиационной безопасности
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Начальник смены
Начальник стенда
Инженер по управлению исследовательским реактором
Контролирующий физик исследовательского реактора (стенда)
4. Работники судов с ядерными энергетическими установками
Руководящий персонал
Капитан судна
Дублер капитана
Старший помощник капитана
Главный инженер-механик
Старший инженер-механик (старший механик)
Старший механик атомной паропроизводящей установки
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник службы радиационной безопасности
Главный физик атомного судна
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал) на ядерной энергетической установке
Старший вахтенный механик
Инженер-оператор
5. Работник судов атомно-технологического обслуживания
Руководящий персонал
Капитан судна
Старший помощник капитана (помощник капитана)
Старший механик
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник службы радиационной безопасности
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Инженер атомной технологической установки
6. Работники предприятий судостроительной промышленности, осуществляющих строительство и ремонт судов с ядерными энергетическими установками гражданского назначения
Руководящий персонал
Директор
Главный инженер
Начальник монтажного цеха судов с ядерными энергетическими установками
Главный конструктор
Главный технолог
Главный строитель судов с ядерными энергетическими установками
Ответственный сдатчик судна с ядерными энергетическими установками
Сдаточный механик судна с ядерными энергетическими установками
Строитель энергоустановки
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник отдела ядерной и радиационной безопасности
Начальник лаборатории отдела ядерной и радиационной безопасности
Начальник отдела (бюро) технического контроля цехов, осуществляющих монтаж ядерных энергетических установок
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Начальник стенда комплектации активных зон
7. Работники предприятий топливного цикла с ядерно-опасными и радиационно-опасными участками
Руководящий персонал
Директор
Главный инженер
Заместитель главного инженера по эксплуатации
Заместитель главного инженера по ядерной и радиационной безопасности
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник отдела ядерной и (или) радиационной безопасности
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Начальник смены ядерной установки
Инженер по управлению ядерной установкой
Начальник ядерно-опасного и радиационно-опасного участка
8. Работники пунктов хранения радиоактивных отходов (специализированных предприятий по обращению с радиоактивными отходами)
Руководящий персонал
Директор
Заместитель директора по основному производству
Главный инженер
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник службы (отдела, группы) радиационной безопасности
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Начальник цеха (участка) по сбору радиоактивных отходов
Начальник цеха (участка) по транспортировке радиоактивных отходов
Начальник цеха (участка) по переработке радиоактивных отходов
Начальник цеха (участка, хранилища) по хранению и захоронению радиоактивных отходов
9. Работники предприятий (учреждений, организаций), эксплуатирующих радиационные источники
Руководящий персонал
Заместитель руководителя предприятия (учреждения, организации) по радиационной безопасности
Персонал ведомственного (производственного) контроля радиационной безопасности
Начальник службы (отдела, группы) радиационной безопасности
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Начальник цеха (участка, отделения, лаборатории, мастерской), эксплуатирующего радиационные источники
10. Работники предприятий (организаций), осуществляющих транспортировку ядерных материалов, радиоактивных веществ или изделий на их основе
Руководящий персонал
Директор
Главный инженер
Заместитель директора (главного инженера) по ядерной и (или) радиационной безопасности
Персонал ведомственного (производственного) контроля ядерной и радиационной безопасности
Начальник службы (отдела, группы, лаборатории) ядерной и (или) радиационной безопасности
Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал)
Руководитель бригады (экипажа, группы), непосредственно осуществляющей управление транспортным средством, выполняющим транспортировку ядерных материалов, радиоактивных веществ или изделий на их основе
11. Руководящий персонал объектов использования атомной энергии, обеспечивающий учет и контроль ядерных материалов и радиоактивных веществ, а также их физическую защиту
Заместитель руководителя объекта использования атомной энергии по физической защите
Заместитель руководителя объекта использования атомной энергии по учету и контролю ядерных материалов (радиоактивных веществ)
Руководитель подразделения объекта использования атомной энергии по физической защите
Руководитель службы учета и контроля ядерных материалов (радиоактивных веществ) объекта использования атомной энергии
к приказу Минздрава РФ
от 9 апреля 1997 г. № 105
Требования к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии
(утв. постановлением Правительства РФ 1 марта 1997 г. № 233)
1. Объекты использования атомной энергии являются потенциальными источниками промышленных аварий со значительными негативными последствиями для окружающей среды и человека.
Для снижения вероятности аварий, в связи с неправильными действиями персонала, связанными с отклонениями в состоянии здоровья отдельных работников, проводятся обязательные предварительные (при поступлении на работу), периодические (ежегодные) медицинские осмотры и психофизиологические обследования работников объектов использования атомной энергии.
Оперативный персонал указанных объектов проходит также предсменные осмотры, имеющие цель предотвратить допуск к работе специалиста в нетрудоспособном состоянии, обусловленном болезнью, интоксикацией, расстройством адаптации.
После перенесенного работником объекта использования атомной энергии тяжелого заболевания, травмы или длительного перерыва в трудовой деятельности по другим причинам проводятся внеплановые медицинский осмотр и психофизиологическое обследование перед допуском его к работе.
2. Медицинские осмотры проводятся в медико-санитарных частях, обслуживающих объекты использования атомной энергии.
Нормативные акты по проведению медицинских осмотров утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти.
3. Психофизиологические обследования работников объектов использования атомной энергии проводятся в лабораториях психофизиологического обеспечения, создаваемых при объектах использования атомной энергии, и включают в себя исследование профессионально значимых особенностей личности, психического состояния и психофизиологических показателей. Отклонение от профессиональных стандартов психофизиологических показателей или от собственных индивидуальных уровней при последующих обследованиях являются основанием для отстранения работника от работы и направления его на клиническое обследование.
Нормативные акты по проведению психофизиологических обследований утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти.
4. Обследование руководящего состава (при получении и подтверждении лицензии на право ведения работ на объектах использования атомной энергии), и рассмотрения вопросов в отношении других работников объектов использования атомной энергии в случае проведения сложных экспертных оценок здоровья или их несогласия с результатами обследований осуществляется в центрах профпатологии Министерства здравоохранения Российской Федерации. Заключение специалистов этих центров является решающим.
5. Данные медицинских и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии сохраняются в банке данных лечебных учреждений и лабораторий психофизиологического обеспечения и используются для динамического наблюдения за состоянием их здоровья.
Сведения, получаемые при медицинских и психофизиологических обследованиях, не подлежат разглашению. Ответственность за соблюдение конфиденциальности этих сведений несут руководители медицинских учреждений и лабораторий психофизиологического обеспечения. Порядок использования указанной информации и круг лиц, имеющих к ней доступ, определяются Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти.