Содержатся основные требования к проектированию отделений функциональной диагностики, представлены функциональные зоны, схема взаимосвязи помещений, номенклатура оборудования и мебели, карта отделочных работ, габаритные схемы основных помещений и примеры планировок отделений функциональной диагностики. Планировочные схемы отделения составлены применительно к основным конструктивным схемам.

Для архитекторов и инженерно-технических работников проектных организаций.

Серия нормалей планировочных элементов жилых и общественных зданий разрабатывается в развитие норм проектирования в соответствии со СНиП. Ведущие организации по разработке темы: ЦНИИЭП жилища и ЦНИИЭП учебных зданий. В разработке серии нормалей принимают участие ЦНИИЭП комплексов и зданий культуры, спорта и управления им. Б.С. Мезенцева, ЦНИИЭП лечебно-курортных зданий, ЦНИИЭП граждансельстрой, КиевЗНИИЭП, ТбилЗНИИЭП, Гипонииздрав, МНИИТЭП ГлавАПУ Москвы.

Методическое руководство авторским коллективом по разработке серии нормалей и общее редактирование осуществляет канд. архит. Е.С. Раева (сектор методологии типового проектирования жилища ЦНИИП жилища).

Выпуск НП 6.1.1.6-82 разработан институтом Гипронииздрав (директор А.Н. Голощапов, главный инженер А.В. Иванов, начальник отдела медицинской технологии и комплексного оснащения А.Л. Ганзбург, главный инженер отдела М.Г. Парафенюк).

Руководитель темы - инж. С.М. Козаков. Авторы выпуска НП 6.1.1.2-82 - инженеры технологи Т.С. Большакова, В.Н. Верхососов, С.М. Козаков, Т.А. Лукина, Т.П. Огнева, Г.А. Савищенко, Л.Е. Синицина, Е.Я. Страхова, канд. архит. В.А. Матросов. Графическое и техническое оформление техников Е.А. Матросова, О.Б. Новикова.

Нормали одобрены научно-техническим советом Гипронииздрава 26 февраля 1981 г. (протокол № 24), утверждены Минздравом СССР 25 декабря 1981 г. и одобрены Госгражданстроем 26 января 1982 г. (приказ № 23).

ВВЕДЕНИЕ

Цель разработки нормалей - внедрение в проектирование и строительство прогрессивных функциональных и технических решений, а также совершенствование процесса проектирования. Нормали являются частью общей системы типизации, унификации и стандартизации в жилищно-гражданском строительстве. Они содержат исходные нормативы, справочные данные, а также конкретные рекомендации, подготовленные на основе действующих норм проектирования и государственных стандартов в развитие глав СНиП. Нормали служат пособием по проектированию жилых и общественных зданий и издаются отдельными выпусками по видам и типам зданий или по основным группам помещений отдельных типов зданий.

Публикуемая Стройиздатом серия нормалей основных планировочных элементов состоит из следующих разделов:

1. Жилые здания.

2. Здания учебно-воспитательного назначения.

3. Торговые здания и предприятия общественного питания.

4. Предприятия хозяйственно-бытового и коммунального обслуживания.

5. Здания зрелищного, культурно-просветительного назначения и спортивные сооружения.

6. Здания лечебно-оздоровительного назначения и массового отдыха.

7. Здания научно-исследовательских институтов, проектных организаций, административные здания.

8. Здания санаторно-курортного назначения.

9. Функциональные объемно-планировочные элементы жилых и общественных зданий.

При разработке нормалей за основу приняты действующие нормативные документы, требования и условия, которые определяют объемно-планировочные решения и параметры нормализуемых помещений, элементов и оборудования: нормы проектирования отдельных видов жилых и общественных зданий в соответствии с главами СНиП; санитарные и противопожарные нормы проектирования зданий (СНиП и СН); государственные стандарты мебели и оборудования; единая модульная система в строительстве (ЕМС); правила техники безопасности, относящиеся к оборудованию зданий; общесоюзный каталог индустриальных изделий; действующие каталоги и рекомендации по типам и габаритам технологического, санитарно-технического и электротехнического оборудования, встроенной и передвижной мебели.

Степень нормализации планировочных элементов жилых и общественных зданий устанавливается в соответствии с функциональным назначением данного помещения. Предусматриваются три степени нормализации.

Первая степень нормализации объемно-планировочных элементов применяется для помещений со строго определенным технологическим процессом, с применением стационарного оборудования, для чего должен быть установлен оптимальный вариант планировки. В этом случае нормализуется все помещение в целом (оборудование, мебель, основные функциональные зоны и планировочное решение). Например, санитарные узлы в жилых домах, школьные классы, спортивные залы, больничные палаты, операционные.

Вторая степень нормализации распространяется на помещения с функциональным и технологическим процессом, допускающим варианты планировки и соответственно различные габариты помещений. При этом нормализуются функциональные зоны и даются различные примеры планировки помещений. Например, комнаты и кухни в жилых домах, зрительные залы, лечебные кабинеты в больницах и т.п.

Третья степень нормализации объемно-планировочных элементов относится к помещениям, в которых функциональный процесс не имеет строгой определенности. Нормируется только площадь помещения. Здесь целесообразны нормализация оборудования и мебели, а также варианты планировки помещений, например, фойе в клубах и кинотеатрах, помещения для дневного пребывания больных в больнице, гостиные и поэтажные холлы в гостиных.

Состав нормалей в зависимости от принятой степени нормализации может быть полным или неполным. В полный состав нормалей объемно-планировочных элементов входят: схема функциональной взаимосвязи помещений (в соответствии с общей объемно-планировочной структурой зданий); нормативные исходные данные; антропометрические и эргономические данные; номенклатура мебели и оборудования (с ссылками на соответствующие ГОСТы, ТУ, каталоги); типы и габариты мебели (передвижной и встроенной) и оборудования (технологического, санитарно-технического, электротехнического) со схематическими чертежами и размерами; основные функциональные зоны (планы, разрезы или развертки с размещением мебели и оборудования); функциональные или технологические габаритные схемы помещений (или объемно-планировочных элементов) с расположением оборудования и мебели, указанием их размеров и минимальных нормативных расстояний между предметами мебели и оборудования.

При первой степени нормализации объемно-планировочного элемента или при необходимости проектирования и эксплуатации данного помещения с учетом специфики разрабатываются также разделы: планировочные схемы помещений (применительно к основным конструктивным системам и унифицированным модульным параметрам); схемы расположения элементов инженерного оборудования помещений (санитарно-технического, электротехнического, слаботочного, технологического); требования к отделке помещений; примеры планировки групп помещений или фрагментов зданий.

На габаритных схемах указываются две категории размеров: размеры элементов оборудования и отдельные твердо установленные параметры; минимальные размеры со знаком ³ (более или равно).

На схемах планировки помещений, разработанных применительно к основным конструктивным системам, указаны унифицированные модульные параметры с учетом опыта проектирования и рекомендации научно исследовательских институтов.

При разработке планировочных схем учтено указание СНиП о предпочтительном применении размеров продольных и поперечных шагов, кратных наиболее крупным из установленных производных модулей 60М и 30М (600 и 300 см). Применение модуля 6М (60 см) допускается до 720 см, а модуля 3М (30 см) - до 360 см (при обосновании до 720 см).

Размеры на чертежах указаны в см. Нумерация помещений на габаритных схемах и примерах планировки дана по табл. 13 СНиП II-69-78.

Для маркировки выпусков нормалей приняты следующие буквенные и цифровые обозначения: НП - нормали планировочные; первая цифра - порядковый номер главы, охватывающей ряд зданий, которые объединяют по однородным функциональным признакам; вторая - порядковый номер раздела, включающего определенный вид зданий; третья цифра - тип здания (сооружения); четвертая - группа основных помещений в данном типе здания; после дефиса указан год утверждения нормалей. Например, маркой НП 6.1.1.6-82 обозначено: НП - нормали планировочные; 6 - нормали основных помещений зданий лечебно-оздоровительного назначения и массового отдыха; 6.1 - помещения лечебных зданий; 6.1.1. - больницы; 6.1.1.6 - отделение функциональной диагностики, 82 - год утверждения. Внутри каждого выпуска нормалей листы с чертежами и текстом имеют свои порядковые номера.

Нормали НП 6.1.1.6.-82 «Отделение функциональной диагностики» входят в состав серии нормалей планировочных элементов жилых домов и общественных зданий. Нормали являются пособием по проектированию отделений функциональной диагностики больниц и поликлиник. Планировочные решения рассчитаны в основном на обычные условия строительства во II и III климатических районах СССР и подрайоне IВ. Нормалями предусматривается применение планировочных решений для полносборного строительства зданий каркасно-панельной конструкции.

При разработке нормалей учитывались следующие общие условия: габариты человека и групп людей в различных условиях; функциональные и технологические процессы, связанные с трудовыми функциями человека, а также с работой механизмов и оборудования; требования видимости; санитарно-гигиенические нормы площади; каталоги и рекомендации по типам и габаритам технологического, санитарно-технического оборудования и передвижной мебели; противопожарные требования к ширине и длине эвакуационных путей (коридоров, проходов, лестниц, дверей); правила техники безопасности при размещении технологического и специального оборудования.

За основу приняты действующие нормативные документы, правила и инструкции.

ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПРОЕКТИРОВАНИЮ

Задачей отделения функциональной диагностики является проведение исследований органов и систем человеческого организма с целью получения необходимых данных для диагностики и лечения. Объем и виды исследований, состав кабинетов и их оснащение определяются в зависимости от профиля и мощности лечебно-профилактического учреждения и устанавливаются заданием на проектирование.

Отделение функциональной диагностики больницы должно иметь удобную транспортную связь со всеми палатными отделениями стационара, а также с приемным отделением. Кабинеты отделения функциональной диагностики целесообразно группировать по исследуемым системам человеческого организма - сердечной, сосудистой, дыхательной, нервной.

При расстановке мебели и оборудования в кабинетах функциональной диагностики, обслуживающих больных стационара, должна быть обеспечена возможность ввоза больного на каталке (в поликлинических условиях это требование исключается). Кабинеты функциональной диагностики должны быть оборудованы устройствами защитного и рабочего заземления.

В помещениях кабинета термодиагностики необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с температурой 21 ± 1 °С и влажностью 40 - 70 %. При этом скорость циркуляции воздуха должна быть в пределах 0,1 - 0,5 м/с. В процедурной не должны находиться интенсивные источники инфракрасного излучения. На окнах необходимо предусматривать светозащитные шторы.

НАЗНАЧЕНИЕ ОСНОВНЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

Кабинет электрокардиографии, векторкардиографии предназначен для исследования сердца путем регистрации возникающих в нем биоэлектрических явлений (электрокардиография) и изменений во времени и направления в пространстве электродвижущей силы (векторкардиография).

Кабинет фонокардиографии, баллистокардиографии используется для исследования сердечно-сосудистой системы путем регистрации звуковых явлений, вызванных деятельностью сердца (фонокардиография) и механических движений тела человека, обусловленных сердечными сокращениями и движением крови по крупным сосудам (баллистокардиография).

Кабинет для исследования периферического кровообращения служит для определения функционального состояния периферических кровеносных сосудов.

Кабинет определения основного обмена применяется для исследования процесса превращения веществ (и энергии) в организме методом измерения объема поглощенного кислорода (или смеси воздуха с кислородом) при условии полного мышечного покоя и теплового комфорта.

Кабинет спирографии предназначен для исследования органов дыхания путем измерения и регистрации дыхательных объемов. Здесь же проводятся диффузиометрия, кашнография и оксигемография, заключающиеся в следующем:

диффузиометрия - определение с помощью газоанализатора диффузионной способности легких - количества газа, проходящего из альвеол в капилляры, путем измерения содержания этого газа во вдыхаемой и выдыхаемой смеси;

капнография - непрерывное измерение и регистрация с помощью газоанализатора (капнографа) количества углекислоты в газовой смеси при определении газового состава дыхательных смесей и крови;

оксигемография - регистрация с помощью оксигемографа насыщения крови кислородом при определении газового состава крови.

Кабинет электроэнцефалографии (реоэнцефалографии) служит для исследования функций головного мозга путем регистрации возникающих в нем электрических потенциалов (электроэнцефалография), измерения и записи изменений его полного электрического сопротивления при пропускании тока высокой частоты и малой силы (реоэнцефалография) и выявление патологических процессов в головном мозге ультразвуковым методом (эхоэнцефалография). Для проведения электроэнцефалографии необходимо предусматривать свето-, звукоизолированную кабину, защищенную от электромагнитных помех, в которой размещается обследуемый больной.

Кабинет миографии (электромиографии) предназначен для исследования мышц путем регистрации их биоэлектрической активности.

Кабинет электрогастрографии используется для исследования желудка путем записи возникающих в нем биопотенциалов. Кабинет радиотелеметрии применяется для исследования пищеварительного тракта (расщепление белков, жиров и углеводов) путем регистрации сигналов миниатюрных радиопередатчиков (радиокапсул) при прохождении их (передатчиков) по пищеварительному тракту. Кабинет гастроскопии¹ с помещением для подготовки больного служит для исследования желудка путем осмотра его внутренней поверхности с помощью гастроскопа, вводимого через рот по пищеводу.

¹ Габаритная схема кабинета гастроскопии с добавлением наркозно-дыхатсльной аппаратуры [на габаритной схеме (см. лист 7) показано пунктиром] может быть использована при организации кабинета бронхоскопии, который предназначен для исследования бронхолегочной системы путем осмотра ее внутренней поверхности с помощью бронхоскопа, вводимого через рот по трахее.

Кабинет цистоскопии² предназначен для исследования мочевого пузыря путем непосредственного осмотра его полости с помощью цистоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал.

Кабинет ректороманоскопии и колоноскопии² используется для исследования прямой и сигмовидной кишок путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа (или колоноскопа), позволяющего осматривать весь толстый кишечник.

Кабинет лапароскопии² предназначен для исследования брюшной полости и находящихся в ней органов путем их осмотра с помощью лапароскопа. Лапароскопия является хирургической операцией (с диагностической целью). В операции участвуют врач и две медсестры.

² Эндоскопические кабинеты включаются в структуру диагностических отделений стационаров и поликлиник или выделяются в самостоятельное отделение, в котором также должны предусматриваться общие помещения (кабинет заведующего, кабинет врача, комната старшей медицинской сестры и др.). Эндоскопические кабинеты включены в данный выпуск нормалей и показаны в примере планировки как иллюстрация размещения их в виде самостоятельной секции (блока), так как по СНиП II-69-78 они нормируются в составе помещений отделения функциональной диагностики.

Кабинет для проведения тестов с физической нагрузкой (велоэргометрия, спироэргометрия и др.) служит для исследования показателей вентиляции легких, механики дыхания, газообмена, деятельности сердечнососудистой системы при дозированной физической нагрузке с помощью специальных приборов - эргометров различной конструкции (ступеньки Мастерса, велосипедный эргометр, ручной эргометр, третбан и др.).

Кабинет термодиагностики используется для выявления с помощью тепловизионной аппаратуры патологических процессов путем исследования тепловых полей поверхности тела человека,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

¹ Индексация и номенклатура мебели и оборудования принята по составленному Гипронииздравом Автоматизированному каталогу оборудования учреждений здравоохранения (АКОУЗ)

1. КАБИНЕТ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ, ВЕКТОРКАРДИОГРАФИИ

2. КАБИНЕТ ФОНОКАРДИОГРАФИИ. БАЛЛИСТОКАРДИОГРАФИИ

3. КАБИНЕТ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

4а. КАБИНЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСНОВНОГО ОБМЕНА

4б. КАБИНЕТ СПИРОГРАФИИ (ДИФФУЗОМЕТРИИ, КАПНОГРАФИИ, ОКСИГЕМОГРАФИИ)

Примечания: 1 - Индексы мебели и оборудования приняты по номенклатуре, представленной на листах 1 - 5.

2. Стол для портативной физиотерапевтической аппаратуры (вид. Ф-622) изготовляется индивидуально.

5. КАБИНЕТ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ (РЕОЭНЦИФАЛОГРАФИИ)

6. КАБИНЕТ МИОГРАФИИ

7. КАБИНЕТ ЭЛЕКТРОГАСТРОГРАФИИ

8. КАБИНЕТ РАДИОТЕЛЕМЕТРИИ

Примечания: 1. Индексы мебели и оборудования приняты по номенклатуре, представленной на листах 1 - 5.

2. Стол для портативной физиотерапевтической аппаратуры (инд. Ф-622) и кабина для энцефалографии изготовляются индивидуально.

9а. КАБИНЕТ ГАСТРОСКОПИИ С ПОМЕЩЕНИЕМ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО

9б. КАБИНЕТ ЦИСТОСКОПИИ

9в. КАБИНЕТ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ПРОЦЕДУРНАЯ-СМОТРОВАЯ СТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ

(предусматривается слив)

Примечание. Данные по кабинету гастроскопии с помещением для подготовки больного см. на с. 5.

КАБИНЕТ ЛАПАРОСКОПИИ

КАБИНЕТ ТЕРМОДИАГНОСТИКИ

12б. КАБИНЕТ ДЛЯ РАСШИФРОВКИ И ОБРАБОТКИ ЗАПИСЕЙ АППАРАТУРЫ

12в. ПОМЕЩЕНИЕ ДЛЯ ПРОЯВЛЕНИЯ ПЛЕНОК

12д. КАБИНЕТ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТОВ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ

Примечания: 1. Индексы мебели и оборудования приняты по номенклатуре, представленной на листах 1 - 5.

2. Стол для портативной физиотерапевтической аппаратуры (инд. Ф-622) изготовляется индивидуально.

3. Помещение для проявления пленок предусматривается только при выполнении исследований с применением фотографии.

СХЕМА ВЗАИМОСВЯЗИ ПОМЕЩЕНИЙ

ОТДЕЛЕНИЕ (КАБИНЕТЫ) ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Примечание. Входы в помещения, предоперационной, процедурной-смотровой и в помещение для подготовки больного осуществляется из коридора.

Экспликация помещений

1. Кабинет электрокардиографии, векторкардиографии

2. Кабинет фонокардиографии, баллистокардиографии

3. Кабинет для исследований периферического кровообращения

Кабинеты исследования газообмена

4а. Кабинет определения основного обмена

4б. Кабинет спирографии (диффузиометрии, капнографии, оксигемографии)

5. Кабинет электроэнцефалографии (реоэнцефалографии)

6. Кабинет миографии

7. Кабинет электрогастрографии

8. Кабинет радиотелеметрии

Эндоскопические кабинеты

9а. Кабинет гастроскопии с помещением для подготовки больного¹

¹ См. пояснения на стр. 5

9б. Кабинет цистоскопии (предусматривается слив)

9в. Кабинет ректороманоскопии [процедурная смотровая (предусматривается слив) стерилизационная]

Кабинет лапароскопии

10а. Процедурная (малая операционная)

10б. Предоперационная

10в. Стерилизационная

Кабинет термодиагностики

11а. Процедурная

11б. Комната подготовки (адаптации) больных

12д. Кабинет для проведения тестов с физической нагрузкой (велоэргометрия, спироэргометрия и др.)

Общие помещения отделения

12а. Кабинет заведующего отделением

12б. Кабинет для расшифровки и обработки записей аппаратуры

12в. Помещение для проявления пленок

12г. Кладовая переносной аппаратуры

12е. Кабинет старшей сестры

12ж. Кладовая предметов уборки

Приведенный пример планировки является условным и содержит полный набор наименований помещений, предусмотренных СНиП II-69-78 (за исключением кабинета электротермодиагностики). Он иллюстрирует предпочтительное взаиморасположение и группировку помещений с учетом каркасной конструкции здания. В связи с отсутствием установленных нормативов потребности в диагностических исследованиях состав отделения функциональной диагностики в каждом конкретном случае устанавливается заданием на проектирование.

Примечание.¹

В местах установки санитарно-технических приборов отделка выполняется в соответствии с п. 3.24 СНиП II-69-78. Стены кабинетов должны иметь светорассеивающую матовую поверхность, способствующую зрительному комфорту. Для защиты стен коридоров от повреждений передвижным оборудованием (каталками, столиками-подставками для приборов и аппаратуры и т.п.) на них необходимо устанавливать панели-щитки шириной 25 - 30 см на высоте (по оси) 85 см от уровня чистого пола. Полы в кабинетах функциональной диагностики должны быть нескользкими и иметь матовую поверхность. Инженерное оснащение отделений функциональной диагностики выполняется согласно СНиП II-69-78.

¹ Примечание относится к листу 11.

 

¹ При использовании кабинета для бронхоскопии покрытие пола выполняется по графе 2, а стены - по графе 5 на всю высоту.

Знак «+» указывает на применение данного вида покрытий по всей поверхности ограждения или выше отметки, обозначенной знаком «H».

СОДЕРЖАНИЕ