НАРЯД-ДОПУСК ________________________________________________________________________ (наименование предприятия и ведомства) Наряд-допуск № _____ Наряд выдается на производство работ на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В 1. Крановщику ___________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ________________________________________________________________________ (тип крана, регистрационный номер) 2. Выделенного для работы ________________________________________________ (организация, выделившая кран) 3. На участке ____________________________________________________________ (организация, которой выдан кран, место производства работ, _________________________________________________________________________ строительная площадка, склад, цех) 4. Напряженные линии электропередачи _____________________________________ 5. Условия работы ________________________________________________________ (необходимость снятия напряжения с линии электропередачи, наименьшее допускаемое ________________________________________________________________________ при работе крана расстояние по горизонтали от крайнего провода до ближайших частей крана, ________________________________________________________________________ способ перемещения груза и другие меры безопасности) 6. Условия передвижения крана ____________________________________________ (положение стрелы и другие меры безопасности) ________________________________________________________________________ 7. Начало работы ___ ч ____ мин «___»_______________ 20___ г. 8. Конец работы ___ ч ____ мин «___» _______________ 20___ г. 9. Ответственный за безопасное производство работ ___________________________ ________________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество, дата и номер приказа о назначения) 10. Стропальщик _________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, номер удостоверения, дата последней проверки знаний) 11. Разрешение на работу крана в охранной зоне _______________________________ ________________________________________________________________________ (организация, выдавшая разрешение, номер и дата разрешения) 12. Наряд выдал главный инженер (энергетик) ________________________________ ________________________________________________________________________ (организация, подпись) 13. Необходимые меры безопасности, указанные в п. 5, выполнены ______________ ________________________________________________________________________ Лицо, ответственное за безопасное производство работ _________________________ ________________________ «___» _______________ 20___ г. (подпись) 14. Инструктаж получил крановщик ____________ «___» _______________ 20___ г. (подпись) Примечания: 1. Наряд выписывается в двух экземплярах: первый выдается крановщику, второй хранится у производителя работ. 2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана в охранной зоне линии электропередачи. 3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них. 4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное перемещение грузов кранами. |