ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ПОВТОРНОГО И
ВНЕПЛАНОВОГО ИНСТРУКТАЖЕЙ
ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ
И ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
ЖУРНАЛ
регистрации повторного и внепланового инструктажей по технике безопасности и пожарной безопасности
(наименование организации и производственного подразделения)
№/№ п/п |
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
Занимаемая должность |
Вид инструктажа |
№ и наименование инструкций, по которым проведен инструктаж |
1-й квартал |
2-й квартал |
3-й квартал |
4-й квартал |
||||||||
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Примечание. Дата и подписи инструктируемого и инструктирующего должны быть зафиксированы против каждого № инструкции.
№/№ п/п |
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
Занимаемая должность |
Вид инструктажа |
№ и наименование инструкций, по которым проведен инструктаж |
1-й квартал |
2-й квартал |
3-й квартал |
4-й квартал |
||||||||
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Дата проведения инструктажа |
Подпись инструктируемого |
Подпись проводившего инструктаж |
Примечание. Дата и подписи инструктируемого и инструктирующего должны быть зафиксированы против каждого № инструкции.
В журнале пронумеровано и прошнуровано
________________________страниц
« ____ » ___________________ 200__ г.
(должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя организации, выдавшего журнал)
М.П.