_______________________________________________________

(наименование организации, подразделения)

ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ
И ВЫПУСКА НА ЛИНИЮ
ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

Начат ___________________ 20__ г.

Окончен _________________ 20__ г.

Дата

Тип, номер транспортного средства

Фамилия, И.О. водителя

Номер путевого листа

Должность, фамилия, и.о. ответственного лица

Ключ (ключ-марку) выдал, выпуск исправного транспортного средства на линию произвел, подпись ответственного лица

Ключ (ключ-марку) получил, транспортное средство в исправном состоянии принял, подпись водителя

О выявленных замечаниях при работе на линии к техническому состоянию транспортного средства в журнале произвел запись и ключ (ключ-марку) сдал, подпись водителя

С записью ознакомлен, ключ (ключ-марку) на транспортное средство принял, подпись ответственного лица

В журнале пронумеровано, прошнуровано и опечатано печатью

____________________ страниц.

«___» ______________ 200__ г.

Ответственный за техническое состояние транспортных средств

_____________________________               _____________________________

(должность)                                                                               (Фамилия, И.О.)