ЖУРНАЛ 
ВЫПОЛНЕНИЯ МОНТАЖНЫХ 
СОЕДИНЕНИЙ НА БОЛТАХ 
С КОНТРОЛИРУЕМЫМ 
НАТЯЖЕНИЕМ
| Наименование организации, выполняющей работы ______________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Наименование объекта строительства __________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работ и ведение журнала __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КМ _______________ ___________________________________________________________________________ Шифр проекта ______________________________________________________________ Организация, разработавшая проект производства работ __________________________ ___________________________________________________________________________ Шифр проекта ______________________________________________________________ Предприятие, разработавшее чертежи КМ и изготовившее конструкции _____________ ___________________________________________________________________________ Шифр заказа _______________________________________________________________ Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя (представителя) технического надзора _________________________________________ Журнал начат «___» __________________200__ года Журнал окончен «___» __________________200__ года | 
| Фамилия, имя, отчество | Присвоенный разряд | Присвоенный номер или знак | Квалификационное удостоверение | Примечание | |
| Кем выдано | Дата выдачи | ||||
| № п/п | Номер чертежа КДМ и наименование узла (стыка) в соединении | Постановка болтов | Результаты контроля | ||||||||
| Число поставляемых болтов и соединений | Номер сертификата на болты | Способ обработки контактных поверхностей | Расчетный момент закручивания или угол поворота гайки | Обработка контактных поверхностей | Число проверенных болтов | Результаты проверки момента закручивания или угла поворота гайки | Номер клейма, подпись бригадира | Подпись лица, ответственного за постановку болтов | Подпись представителя заказчика | ||
В журнале пронумеровано и прошнуровано:
_________________ страниц
«___» _________ 200__ г.
Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица, выдавшего журнал:
_________________________________________________________________________
Место
печати