Система нормативных документов в строительстве
СВОД ПРАВИЛ
ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ И СТРОИТЕЛЬСТВУ
РАСЧЕТ
И РАЗМЕЩЕНИЕ УЧРЕЖДЕНИЙ
СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
СП 35-106-2003
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ КОМПЛЕКСУ
(ГОССТРОЙ РОССИИ)
Москва
2003
ПРЕДИСЛОВИЕ
1 РАЗРАБОТАН ФГУП «Научно-проектный институт учебно-воспитательных, торгово-бытовых и досуговых зданий» (ФГУП «Институт общественных зданий») Госстроя России
2 ВНЕСЕН Департаментом по делам ветеранов, пожилых людей и приема населения Минтруда России
3 ПРЕДСТАВЛЕН Управлением архитектуры и Управлением технического нормирования, стандартизации и сертификации в строительстве и ЖКХ Госстроя России
4 ОДОБРЕН И РЕКОМЕНДОВАН к применению в качестве нормативного документа Системы нормативных документов в строительстве постановлением Госстроя России от 22 сентября 2003 г. № 166
5 ВВЕДЕН впервые
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Настоящий свод правил выполнен в развитие СНиП 35-01-2001 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения», а также в дополнение к положениям СНиП 2.07.01-89* «Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений», касающимся формирования нормативной базы и методики расчета, размеров участков и принципов размещения объектов системы социального обслуживания пожилых людей.
Потребность в нормативном и подзаконном обеспечении проблемы обслуживания пожилых людей обусловлена отсутствием единого подхода к нормированию, оценке эффективности учреждений социального назначения. Действующие нормативы СНиП 2.07.01-89* практически не учитывают интересы пожилых людей и ориентированы преимущественно на социально активную часть населения. В СП 35-105-2002 «Реконструкция городской застройки с учетом доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения» речь идет об обслуживании в традиционных учреждениях и зданиях. Однако для выполнения требований федеральных законов «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации [2], «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» [1], постановления Правительства РФ «Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг...» [3] необходима конкретизация градостроительных норм и правил применительно к образу жизни пожилых людей.
Основными функциями социального обслуживания согласно федеральным законам и отраслевым нормативным документам являются:
оказание материальной и социально-бытовой помощи;
организация питания;
содействие в получении медицинской и реабилитационной помощи;
оказание социально-психологической, правовой и консультативной поддержки;
помощь в организации досуга.
Основой содержания СП 35-106 является система формирования и размещения типов учреждений социального обслуживания с учетом потребностей пожилых людей в различных формах обслуживания и частоте получения услуг, сформулированных бывшим ЦИЭТИН (ныне ФЦЭРИ) Минтруда России в 1989 г. на базе репрезентативных обследований 10 областей России [10].
Работа выполнена авторским коллективом в составе: научный руководитель по разделу III ФЦП «Старшее поколение» и научный редактор - канд. архит. A.M. Гарнец (ФГУП «Институт общественных зданий») (ИОЗ), руководитель разработки и ответственный исполнитель - канд. архит. A.M. Базилевич (ИОЗ), при участии д-ра мед. наук Н.Ф. Дементьевой (ФЦЭРИ), инж. Л.В. Сигачевой (ИОЗ). Компьютерная графика - канд. техн. наук, д-р философии А.И. Цыганов (ЭНИО комитет).
Внесен Департаментом по делам ветеранов, пожилых людей и приема населения Минтруда России (Н.Е. Ускова, И.Н. Бондаренко).
Представлен к утверждению Управлением технического нормирования, стандартизации и сертификации в строительстве и ЖКХ (В.В. Тишенко, С.Ю. Сопоцько) и Управлением архитектуры Госстроя России (Э.А. Шевченко, Н.Н. Якимова).
Согласован Минтрудом России, Государственной противопожарной службой МЧС России, СЭС Минздрава России, Главгосэкспертизой России (отдел градостроительства; отдел общественных зданий и архитектуры), Федеральным центром сертификации в строительстве Госстроя России (Л.А. Викторова).
Одобрен секцией «Архитектура» Научно-технического совета Госстроя России (протокол от 6 декабря 2001 г. № 01-НС-16/1).
СП 35-106-2003
СВОД ПРАВИЛ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ И СТРОИТЕЛЬСТВУ
РАСЧЕТ
И РАЗМЕЩЕНИЕ УЧРЕЖДЕНИЙ СОЦИАЛЬНОГО
ОБСЛУЖИВАНИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
CALCULATION AND ALLOCATION OF SOZIAL SERVICE ESTABLISHMENTS
THE ELDERLY PEOPLE
1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
1.1 Документ распространяется на проектирование системы учреждений социального обслуживания лиц старших возрастных групп (далее - ЛСВГ, список принятых сокращений приведен в приложении А) и может учитываться при формировании структуры сети, при определении вместимости и размещении стационарных, полустационарных и нестационарных социальных учреждений, при расчете размеров их участков.
Положения настоящего Свода правил распространяются на проектирование следующих учреждений системы социального обслуживания: дома-интернаты, дома (отделения) сестринского ухода, хосписы, геронтологические центры и кабинеты при учреждениях здравоохранения, другие учреждения медико-социального назначения; оздоровительные и реабилитационные учреждения; территориальные центры социального обслуживания; учреждения надомого и дневного обслуживания ЛСВГ; специальные жилые дома, учреждения досугового назначения для ЛСВГ; учреждения для ЛСВГ без определенного места жительства и т.п.
Полный перечень учреждений дан в приложениях Б и В (таблица В.1).
1.2 Свод правил СП 35-106 является развитием и детализацией СНиП 35-01 и СНиП 2.07.01. Требования настоящего СП рекомендуется учитывать при разработке документации о градостроительном планировании развития территорий и поселений; в проектах планировки и застройки поселений, а также при разработке отраслевых (ведомственных) схем развития и размещения объектов социальной инфраструктуры.
СП 35-106 рекомендуется использовать при разработке комплексных схем обслуживания нуждающихся в социальной поддержке групп населения.
1.3 Документ предназначен для использования в работе органов социальной защиты, органов архитектуры и градостроительства, экспертизы, проектировщиков, заказчиков, а также других участников инвестиционно-градостроительной деятельности - федерального и муниципального уровней управления развитием территорий.
2 НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
В настоящем Своде правил сделаны ссылки на следующие нормативные документы:
СНиП 35-01-2001. Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения
СНиП 2.07.01-89*. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений
СНиП 11-04-2003. Инструкция о составе, порядке разработки, согласования и утверждения градостроительной документации
СП 35-105-2002. Реконструкция городской застройки с учетом доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения
СП 35-107-2003. Здания учреждений временного пребывания лиц без определенного места жительства.
3 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
3.1 При расчете системы социального обслуживания и размещении учреждений следует учитывать:
специфические требования городских или сельских ЛСВГ;
наличие сети учреждений социального обслуживания, степень соответствия рекомендуемому составу, показателям обеспеченности;
ресурсные возможности развития сети и функционирования учреждений;
градостроительные условия размещения учреждений социального обслуживания - плотность, завершенность жилой застройки;
возможность объединения учреждений в центры и комплексы или, наоборот, расчленения учреждений на блоки, модули для более эффективного решения функциональных, отраслевых и градостроительных задач;
наличие у существующих учреждений земельных участков.
3.2 При разработке планов социального обслуживания ЛСВГ в рамках единой системы обслуживания всех категорий населения решаются типологические вопросы (определение структуры и типов учреждений), формы включения учреждений в комплексы, центры, а также градостроительные задачи (размещение объектов, резервирование территорий).
3.3 При проектировании системы учреждений социального обслуживания должны быть учтены как объективные потребности лиц старших возрастных групп, так и особенности учреждений, предоставляющих услуги. Нормы расчета учреждений обслуживания в настоящем документе комплексно учитывают:
особенности демографической и физиологической структуры ЛСВГ;
существующие и перспективные виды услуг и формы обслуживания;
основные типы поселений и иерархические уровни обслуживания.
3.4 Норма расчета вместимости учреждений социального обслуживания устанавливается на 1000 лиц старших возрастных групп.
Расчетные единицы в зависимости от вида обслуживания выражаются либо натурально (места, койки, посты, посадочные места, квартиры), либо в виде посещений и обращений ЛСВГ, либо в численности обслуживающего персонала (социальные работники, консультанты).
3.5 Расчет сети учреждений социального обслуживания ЛСВГ рекомендуется производить на трех уровнях градостроительной деятельности:
для территории Российской Федерации или ее частей (два и более субъектов РФ); для территорий субъектов РФ (республик, краев, областей, автономных областей, автономных округов) и их частей - определяется вместимость систем социального обслуживания (в целом и отдельно - для городских и сельских поселений), а также формируется перечень учреждений обслуживания федерального уровня и уровня субъектов РФ;
для агломераций, пригородных зон, для территорий районов (уездов), сельских округов (волостей, сельсоветов) - выявляются пропорции в развитии сети учреждений центра (агломерации, пригородной зоны, района, сельского округа) и остальных поселений. Здесь же формируется перечень стационарных учреждений;
для городских поселений - определяются перечни, специализация, вместимость, тип здания, размер территории, местоположение социальных учреждений в пределах административных единиц (районов) и элементов планировочной структуры (квартал, микрорайон и др.).
3.6 При формировании системы и типов учреждений, кроме дифференцированного учета потребностей в социальном обслуживании, необходимо также учитывать способность пожилого населения к самообслуживанию. Группы людей по способности к самообслуживанию принимаются раздельно для городских и сельских поселений согласно таблице 3.1.
3.7 Лица старших возрастных групп по семейному статусу разделяются на две основные группы:
«одинокие» - ЛСВГ, не имеющие родственников или отдельно проживающие, а также семьи из двух пенсионеров. Процент данной группы ЛСВГ составляет в среднем в городских поселениях 45, в сельских - 70;
«семейные» - ЛСВГ, проживающие совместно с другими родственниками и имеющие возможность получать от них частичную социальную поддержку.
Таблица 3.1
|
Характеристика пожилых людей по степени самообслуживания |
% к итогу |
||
|
в городских поселениях |
в сельских поселениях |
||
|
Ппс |
Способные к полному самообслуживанию |
55 |
35 |
|
Пчс |
Способные к частичному самообслуживанию |
37 |
54 |
|
Пнс |
Не способные к самообслуживанию (из них - на постельном режиме) |
8 (1,8) |
11 (2,5) |
3.8 Потенциальными клиентами системы социального обслуживания, при отсутствии конкретных обследований, согласно данным ЦИЭТИН (ныне ФЦЭРИ) [10] и ФГУП ИОЗ можно считать 70 % ЛСВГ в городских поселениях и 55 % ЛСВГ - в сельских.
3.9 Лица старших возрастных групп с различной способностью самообслуживания и различным семейным статусом формируют шесть расчетных подгрупп:
Попс - одинокие, с полным самообслуживанием;
Пспс - семейные, с полным самообслуживанием;
Почс - одинокие, с частичным самообслуживанием;
Псчс - семейные, с частичным самообслуживанием;
Понс - одинокие, не способные к самообслуживанию;
Пснс - семейные, не способные к самообслуживанию.
Примечание - В подгруппах Понс и Пснс следует отдельно учитывать лиц, находящихся на постоянном постельном режиме.
Расчетная численность нуждающихся в социальном обслуживании по указанным шести подгруппам принимается согласно таблице В.2 приложения В.
3.10 Предлагается единый (для городских и сельских поселений) принцип базовой обеспеченности учреждениями: 100 %-ный охват одиноких лиц, не способных к самообслуживанию, 50 %-ный охват семейных, не способных к самообслуживанию, и 50 %-ный охват частично самообслуживаемых одиноких лиц.
Численность клиентов, подлежащих обслуживанию при базовой и полной (100 %-ный охват желающих) обеспеченности на каждую 1000 ЛСВГ, приведена в таблице 3.2.
Таблица 3.2
|
Базовая обеспеченность |
Полная обеспеченность |
|||
|
% охвата |
чел. |
% охвата |
чел. |
|
|
В городских поселениях |
20 |
140 |
100 |
700 |
|
В сельских поселениях |
50 |
280 |
100 |
550 |
3.11 Критерием выбора расчетной обеспеченности (между базовой и полной) являются бюджетные инвестиционные возможности субъектов Российской Федерации, поселений, а также уровень фактически сложившегося обеспечения ЛСВГ учреждениями социального обслуживания.
При достигнутом уровне базовой обеспеченности территории учреждениями социального обслуживания рекомендуется принимать для расчета полную 100 %-ную обеспеченность.
4 РАСЧЕТ УЧРЕЖДЕНИЙ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ЛИЦ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
Общие принципы и нормы расчета
4.1 Сеть учреждений социального обслуживания имеет иерархическую структуру: высший федеральный уровень; уровень субъектов Федерации (области, края и пр.); низший (муниципальный) - в районах (уездах), сельских округах, в городах.
Расчет учреждений следует проводить «сверху», т.е. начиная с субъекта Федерации, что обеспечит связь всех видов сетей социального обслуживания.
4.2 Для расчета учреждений социального обслуживания пожилых людей требуются следующие исходные материалы:
удельный вес лиц старших возрастных групп от численности населения -для принятия решения о соотношении надомных и дневных нестационарных форм обслуживания (представляют органы статистики);
группировка лиц старших возрастных групп по способности самообслуживания и семейному статусу - для определения приоритетов форм обслуживания (органы здравоохранения и соцзащиты);
сведения о ЛСВГ прилегающих (к расчетной) территорий - для обеспечения полноты расчета учреждений (органы архитектуры и статистики);
перечень и перспективы сохранения существующих учреждений, состав оказываемых ими услуг и штатные расписания, а также характер использования учреждений - для установления эффективности сети учреждений социального обслуживания (органы соцзащиты);
территориальная дислокация учреждений социального обслуживания, удаленность от жилых комплексов, от остановок общественного транспорта и улично-дорожной сети - для соблюдения их доступности (органы соцзащиты и архитектуры);
величина доходов ЛСВГ - для установления соотношения платных и бесплатных услуг (органы экономики);
объемы ежегодных вводов учреждений за последние пять лет - для принятия тактики обеспечения ЛСВГ учреждениями социального обслуживания (органы бюджетной политики).
4.3 При расчете сети учреждений социального обслуживания рекомендуется учитывать сроки пребывания в них клиентов, применяя Kи(j) - коэффициент пребывания лиц старших возрастных групп в j-ом учреждении в течение года.
По продолжительности обслуживания ЛСВГ учреждения социального обслуживания делятся на:
учреждения долгосрочного обслуживания - пребывание ЛСВГ от 3 до 12 месяцев в году (Kи = 0,25 - 1,0);
учреждения среднесрочного обслуживания - пребывание ЛСВГ от 1 до 3 месяцев в году (Kи = 0,077 - 0,25);
учреждения краткосрочного обслуживания - обслуживание менее 1 раза в месяц (Kи < 0,077).
Примечание - Особую группу составляют учреждения специального обслуживания (ЛСВГ без определенного места жительства) со сроком пребывания от 1 раза в сутки до 6 месяцев в году, Kи = 0,003 - 0,5.
4.4 Нормы расчета учреждений обслуживания определяются по формуле
Hj = П(j)Kи(j), (4.1)
где Hj - расчетная норма j-го учреждения, выражения j-ой единицей вместимости на 1 тыс. ЛСВГ;
П(j) - потребность в j-ых учреждениях, чел/1 тыс ЛСВГ;
Kи(j) - коэффициент пребывания клиента в учреждении.
Потребность лиц старших возрастных групп в услугах учреждений социального обслуживания П(j) следует принимать согласно «Методическим рекомендациям по определению потребностей в учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста» (научный отчет ЦИЭТИН, 1998). Коэффициент пребывания ЛСВГ в учреждениях принимается на основе отраслевых стандартов или статистики фактической оборачиваемости единиц вместимости учреждений.
4.5 Нормы расчета при базовой и полной обеспеченности учреждениями социального обслуживания для городских и сельских поселений рекомендуется принимать по таблице Г.1 приложения Г.
4.6 Для расчета потребности в кадрах административного аппарата и методического отдела центров социального обслуживания рекомендуется использовать действующие ведомственные нормы согласно [6], часть из которых приведена в таблице Д.1 приложения Д.
4.7 В СП 35-106 приводятся средние по России значения расчетных показателей для формирования сети и типов учреждений социального обслуживания. Для регионов с резко выраженными отличиями (по демографии, условиям быта, экономики) возможна дополнительная коррекция этих показателей.
4.8 В зависимости от задач и вида градостроительной документации применяется один из двух методов расчета сети учреждений социального обслуживания:
метод сетевого расчета - определение полной (расчетной) вместимости учреждений (на стадии разработки территориальной комплексной схемы, генерального плана);
метод пообъектного расчета - определение полного перечня и размещение учреждений (на стадии проекта планировки и проекта застройки).
Сетевой расчет учреждений социального обслуживания
4.9 При сетевом расчете определяется потребность по следующим видам обслуживания:
социально-бытовое и социально-медицинское обслуживание;
медико-социальное обслуживание (на базе системы здравоохранения);
социально-реабилитационное оздоровительное и досуговое обслуживание;
социально-консультативное обслуживание;
специальное жилище;
специализированное обслуживание (лиц без определенного места жительства).
4.10 После расчета сети целесообразно сгруппировать часть учреждений в:
1) геронтологические, гериатрические, социально-оздоровительные центры - на базе стационарных учреждений;
2) центры территориального (дневного) социального обслуживания (пожилых людей) и комплексные центры (обслуживание всех нуждающихся в социальной поддержке слоев населения) - на базе нестационарных учреждений.
4.11 Социальное обслуживание может осуществляться:
а) в специализированных учреждениях, предназначенных специально для пожилых людей;
б) в комплексных учреждениях, предназначенных для всех категорий нуждающихся в социальной поддержке слоев населения (многодетные, инвалиды, лица без определенного места жительства и пр.). Настоящим СП определяется лишь та доля вместимости, которая приходится на лиц старших возрастных групп;
в) в учреждениях общего пользования, предназначенных для всех групп населения, в том числе и для ЛСВГ. Доля вместимости этих учреждений, относящаяся к лицам старших возрастных групп, определяется в [18].
4.12 Расчет сети учреждений социального обслуживания выполняется для двух типов территорий градостроительного планирования:
1) территория Российской Федерации или ее часть (два и более субъектов РФ), территория субъекта РФ (область, край и пр.) или ее часть - агломерация, пригородная зона, район, сельский округ;
2) городское поселение, административная единица или элемент планировочной структуры (крупного, крупнейшего, сверхкрупного) города.
4.13 Расчет системы учреждений социального обслуживания территории субъектов РФ включает:
определение вместимости сетей учреждений двух типов поселений - городских и сельских;
определение системы учреждений и центров межселенного социального обслуживания;
размещение главных центров и подцентров.
Пример расчета системы учреждений социального обслуживания территории субъекта РФ приведен в таблице Г.3 приложения Г.
4.14 Ориентировочный набор и вместимость учреждений социального обслуживания применительно для центров разного ранга приведены в табл. Г.4 приложения Г.
4.15 Расчет системы обслуживания в районе (сельском округе) рекомендуется проводить с учетом:
разновременной доступности учреждений центра района (округа);
функционально-технологической и отраслевой специфики различных групп учреждений.
4.16 Система социального обслуживания в районе (сельском округе) зависит от размера и конфигурации территории, от степени развития транспортной системы. В случае превышения расстояния 50 км от поселений до центрального поселения территории, что соответствует зоне 2-часовой транспортной доступности, необходимо (за пределами этой зоны) на основе существующих поселений предусмотреть размещение в них филиалов центров социального обслуживания.
4.17 Вместимость учреждений центра района (сельского округа) и подцентров рассчитывается с охватом всего населения района. Так как центральное поселение района обычно является самым крупным населенным пунктом в районе и обслуживает наибольшее количество населения, в нем располагается основной комплекс стационарных учреждений и система управления социальным обслуживанием.
4.18 Вместимость сети стационарных учреждений (домов-интернатов, учреждений медико-социального обслуживания, социально-оздоровительных центров), а также полустационарных учреждений (отделений пятидневного пребывания) подсчитывается по формуле
Вс = Ла, (4.2)
где Вс - вместимость стационарных учреждений;
Л - общая численность лиц старших возрастных групп района, тыс. чел.;
а - расчетный показатель обеспеченности учреждениями на 1 тыс. ЛСВГ согласно таблице Г.1 приложения Г.
4.19 Вместимость сети нестационарных учреждений надомного обслуживания (включая социально-медицинское и индивидуально-договорное) следует определять по формуле
Внс(н) = Л1а1 + Л2а2 + Л3а3, (4.3)
где Внс(н) - вместимость нестационарных учреждений надомного обслуживания;
Л1 - численность лиц старших возрастных групп, проживающих в центральном поселении района (округа), и ЛСВГ, проживающих в зоне 30-минутной транспортной доступности центрального поселения;
Л2 - численность ЛСВГ, проживающих в пределах зон 30-60-минутной транспортной доступности;
а1, а2 - доля расчетного показателя обеспеченности учреждением социального обслуживания для Л1, Л2, проживающих в соответствующих зонах транспортной доступности;
Л3 - численность лиц старших возрастных групп, проживающих за пределами 60-минутной транспортной доступности;
а3 - доля расчетного показателя обеспеченности учреждениями социального обслуживания для Л3.
4.20 Вместимость сети нестационарных учреждений дневных форм обслуживания (включая срочного и консультационного), а также учреждений медико-социального обслуживания (гериатрические кабинеты) при амбулаторно-поликлинической системе здравоохранения подсчитывается по формуле
Внс(д) = Л1а1 + Л2а2, (4.4)
где Внс(д) - вместимость нестационарных учреждений дневного обслуживания.
4.21 Вместимость прочих учреждений социального обслуживания (специальное жилище, досуг и столовые) следует определять по формуле
Впу = Л1а1. (4.5)
Пример расчета системы социального обслуживания ЛСВГ сельских поселений приведен в таблице Г.5 приложения Г.
4.22 Расчет системы учреждений социального обслуживания города осуществляется в два этапа:
первый этап - расчет стационарной и полустационарной сети учреждений;
второй этап - расчет нестационарной сети.
Стационарные объекты рекомендуется определять на стадии разработки территориальных комплексных схем градостроительного планирования развития территорий субъектов РФ.
4.23 Нестационарные учреждения рассчитываются одним из двух вариантов:
по нормативам полной обеспеченности, с определением необходимого числа центров социального обслуживания - в новых жилых районах и в периферийных районах с низкой плотностью жилой застройки;
в виде мини-центров и комплексов с неполным набором учреждений (так называемым блок-модульным способом) дневного и надомного обслуживания - в исторических и других частях городов с плотной застройкой.
4.24 Для городов различной величины (классификация и численность населения - по Градостроительному кодексу) число центров социального обслуживания составляет:
малые города (до 50 тыс. чел.)........................................................................................ 1-3
средние города (50-100 тыс. чел.)................................................................................... 3-6
большие города (100-250 тыс. чел.)................................................................................ 6-9
крупные города (250-1000 тыс. чел.)............................................................................ 9-16
крупнейшие города (1,0-3,0 млн. чел.)....................................................................... 16-24
сверхкрупные (свыше 3 млн. чел.)........................................................................ более 24
Ориентировочное число ЦСО и состав их отделений приведены в таблице Г.6 приложения Г. При этом численность обслуживаемых ЛСВГ одним центром составляет:
1-5 тыс. ЛСВГ - для малых и средних городов;
10-30 тыс. ЛСВГ - для больших, крупных, крупнейших и сверхкрупных городов.
4.25 Для анализа эффективности центров социального обслуживания (ЦСО) можно применять качественно-количественную оценку по числу отделений, количеству предоставляемых услуг, используя методику, приведенную в таблице Г.7 приложения Г.
Пример расчета сети учреждений социального обслуживания в городе на примере района-новостройки с использованием ЦСО приведен в таблице Г.8 приложения Г.
Пообъектный расчет учреждений социального обслуживания
Традиционный способ расчета
4.26 Пообъектный расчет учреждений осуществляется в соответствии с результатами сетевого расчета (4.9-4.25) и предельной вместимостью учреждений, установленной в таблице В.1 приложения В.
4.27 Учреждения, входящие в состав центров ЦСО, учитываются на стадии сетевого расчета согласно таблице Г.6, а не входящие в состав ЦСО, - согласно таблице Г.9 приложения Г.
Блок-модульный способ расчета
4.28 Блок-модульный метод рекомендуется применять в малых городах и в сельских поселениях или при высокоплотной застройке с достаточно сформировавшейся системой социального обслуживания.
Блок-модульный метод характеризуется специализацией социальных работников по родственным видам услуг (бытового-доставочного, бытового-хозяйственного, досугового, оздоровительного, консультативно-правового), учетом сопоставимой частоты спроса, равной территориальной доступностью и сходными затратами времени на оказание услуг.
4.29 Типы блоков надомного обслуживания (БНО) и радиус обслуживания применяются в соответствии с таблицей 4.1.
Таблица 4.1
|
Назначение блока |
Радиус обслуживания поселений, км, городских/сельских |
|
|
БНО.0 |
Для административных работников и методического аппарата (руководителей, заведующих отделениями, инструкторов социальных работников) |
До 3/5 |
|
БНО.1 |
Для социальных работников, обеспечивающих доставку товаров и услуг в жилище ЛСВГ |
До 1,5/3 |
|
БНО.2 |
Для социальных работников, оказывающих помощь ЛСВГ по домашнему хозяйству |
До 0,5/1 |
|
БНО.3 |
Для социальных работников, осуществляющих сервисные услуги (написание писем, прогулки, консультации и пр.) |
До 1,5/3 |
|
БНО.4 |
Для услуг посреднического характера (медицинских работников, правоведов, психологов, педагогов) |
До 0,5/1 |
4.30 Блок БНО.0 формируется согласно таблице Д.2 приложения Д. Выполнение персоналом блока БНО.0 преимущественно административных обязанностей позволяет размещать его безотносительно к зоне обслуживания.
Расчетные показатели для блоков БНО.1 - БНО.4 приведены в таблице Г.10 приложения Г. Размещение блоков БНО.1 и БНО.3, работники которых используют специальный транспорт, также не регламентируется. Необходимость, как минимум, двукратного ежедневного посещения блока БНО.2 его работниками обуславливает его доступность в пределах до 500 м.
4.31 Типы блоков дневного обслуживания (БДО) и радиус обслуживания рекомендуются в соответствии с таблицей 4.2.
Таблица 4.2
|
Назначение блока |
Радиус обслуживания, м |
|
|
БДО.1 |
Для занятия досугом (любительская и просветительская деятельность, физкультура, активный и спокойный отдых и т.п.) |
До 1500 |
|
БДО.2 |
Для культурно-бытовых мероприятий, медико-реабилитационных консультаций, медицинских процедур |
До 500 |
|
БДО.3 |
Для бытового и медико-оздоровительного обслуживания |
До 250 |
Нормы расчета блоков дневного обслуживания приведены в таблице Г.10 приложения Г.
4.32 С учетом примерно равной частоты посещений отдельных блоков дневных учреждений (отделений) и блоков надомных услуг клиентами целесообразно их объединение в следующие модули:
Модуль административно-организационного обеспечения сети учреждений надомно-дневного обслуживания - М1.0 = БНО.0.
Модуль сервисного и досугового обслуживания - М1 = БНО.3 + БДО.1. Радиус доступности - до 1,5 км.
Модуль доставочного и дневного обслуживания - М2 = БНО.1 + БДО.2. Радиус обслуживания - до 500 м. Возможно кооперирование модуля с домами-интернатами, расположенными в селитебной зоне города.
Модуль медико-посреднических услуг - М3 = БНО.4 + БДО.3. Радиус доступности - до 250 м. Возможна кооперация с учреждениями здравоохранения профилактического типа.
Модуль хозяйственно-бытовых услуг - М4 = БНО.2. Радиус доступности - до 500 м.
5 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВМЕСТИМОСТИ, ПОЛЕЗНОЙ ПЛОЩАДИ И МОЩНОСТИ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
5.1 По итогам расчета сети учреждений социального обслуживания определяется общая численность обслуживаемых клиентов.
Одновременно выявляется вместимость учреждений системы, выраженная в различных единицах измерения - места, койки, посты, социальные работники, посадочные места и пр.
5.2 Общая полезная площадь системы обслуживания определяется суммой общих площадей помещений учреждений. При базовой обеспеченности общая площадь может быть определена с использованием показателей таблицы Г.2 приложения Г.
Удельный показатель общей площади на 1 тыс. ЛСВГ для города и села с учетом социальных, административных, хозяйственных и методических функций системы обслуживания приведен в таблице 5.1.
Таблица 5.1
|
Общая площадь, м2, учреждений социального обслуживания (при базовой обеспеченности) на 1 тыс. ЛСВГ |
||
|
Городские поселения |
Сельские поселения |
|
|
Учреждения социального обслуживания |
291 |
234 |
|
Административно-хозяйственные и методические подразделения центра социального обслуживания (аппарат ЦСО) |
26 |
25 |
|
Здание органов социальной защиты населения |
10 |
5 |
|
Всего |
327 |
264 |
5.3 Для определения мощности системы социального обслуживания рекомендуется применять показатель (технологического) ресурса системы, выраженный численностью занятых работников социальной службы.
Перечень кадров обслуживающего персонала учреждений обслуживания приведен в таблице Д.1 приложения Д.
5.4 Удельный показатель мощности системы социального обслуживания ориентировочно составляет:
20/30 работников социальных служб на 1 тыс. ЛСВГ городских поселений соответственно при минимальной и полной обеспеченности учреждениями;
40/60 работника социальных служб на 1 тыс. ЛСВГ сельских поселений.
5.5 При базовой (минимальной) обеспеченности учреждениями для каждой типологической группы поселений (при 17-25 % ЛСВГ от численности населения) предлагается численность работников социальной службы на 1 тыс. ЛСВГ согласно таблице Д.2 приложения Д.
5.6 Состав работников социальной службы выражается наличием двух групп:
основные специалисты - социальные работники и специалисты по социальной работе; медицинские работники (врачи и сестры); консультанты в области психологии, юриспруденции; инструкторы по лечебной физкультуре, трудотерапии;
дополнительные работники - по организации питания, культработники, подсобные рабочие; административный аппарат.
Структура кадров работников учреждений социального обслуживания приведена в таблице Д.3 приложения Д, а структура групп специалистов при базовой обеспеченности учреждениями социального обслуживания - в таблице Д.4 приложения Д.
6 РАЗМЕЩЕНИЕ УЧРЕЖДЕНИЙ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
Общие требования
6.1 Размещение учреждений социального обслуживания следует осуществлять по итогам расчета, приведенного в 4.1-4.32 настоящего СП. Местоположение и зона обслуживания учреждений зависят от специализации, вместимости, частоты посещения и времени пребывания (обслуживания) в нем клиентов. При размещении учреждений следует учитывать:
а) для стационарных учреждений: необходимость укрупнения их в связи с оснащением сложным современным оборудованием и привлечением квалифицированных обслуживающих кадров; зависимость от сети медицинских стационарных учреждений;
б) для нестационарных учреждений надомного обслуживания: развитие сети торгово-бытового обслуживания и транспортной системы; плотность расселения, наличие амбулаторно-поликлинической сети;
в) для нестационарных учреждений дневного обслуживания и специального жилища: степень развития культурно-просветительных учреждений; природные и планировочные факторы; удельный вес пожилых людей с сохранившейся двигательной активностью.
6.2 К размещению учреждений социального обслуживания рекомендуется обращаться на трех последовательных этапах проектирования: градостроительного планирования развития территорий; разработки проекта планировки; составления проекта застройки.
6.3 На этапе градостроительного планирования развития территорий размещают суммарную вместимость специализированных учреждений по видам поселений (городскому и сельскому), по главным центрам частей территорий субъектов РФ.
К учреждениям обслуживания федерального уровня относятся:
специализированные центры лечебной профилактики (диагностики, реабилитации, лечения и отдыха);
научно-исследовательские и экспериментальные центры по проблемам геронтологии;
учебные заведения для подготовки и повышения квалификации кадров - специалистов социальной службы.
Перечисленные учреждения размещают с учетом сложившейся сети объектов.
Учреждения для лечения и отдыха размещают на территориях с наиболее благоприятными микроклиматическими, ландшафтными и санитарно-гигиеническими условиями.
В целях расширения зоны обслуживания учреждений федерального уровня целесообразно создание сети филиалов - консультативных центров с применением телекоммуникационных и электронных технологий.
К учреждениям территорий и частей субъектов Федерации относятся:
лечебно-профилактические центры, госпитали и больницы;
центры реабилитации, санатории и дома отдыха;
дома ветеранов профессиональных и творческих объединений;
многопрофильные культурно-информационные центры.
6.4 На этапе разработки проекта планировки - учреждения социального обслуживания распределяют по зонам города - жилой, рекреационной, а также по территории пригородной зоны города или в пределах территорий районов, сельских округов.
К учреждениям, распределяемым по функциональным зонам относятся:
специальные жилые дома;
дома-интернаты;
хосписы;
лечебно-профилактические и физкультурно-оздоровительные центры;
центры реабилитации;
центры социального обслуживания;
комплексы домов для лиц, не имеющих постоянного места жительства;
досуговые центры и центры занятости;
учреждения органов соцзащиты, включая органы областного и федерального уровней.
Параметры удаленности учреждений городского значения принимаются по СНиП 2.07.01.
6.5 В проектах застройки окончательно закрепляются участки учреждений социального обслуживания и их отделов, филиалов, а также предлагается объединение учреждений в комплексы и центры.
6.6 При выборе радиуса доступности учреждения обслуживания учитываются следующие правила:
для уникальных геронтологических центров - удаленность не регламентируется;
для стационарной сети (дома-интернаты, учреждения медико-социального обслуживания) - временная удаленность - не более 2 часов;
для нестационарной сети:
а) для учреждений надомного обслуживания - до 1,5 км в городских поселениях и до 10 км в сельских;
б) для учреждений дневного обслуживания - до 0,5 км и до 3 км соответственно;
в) для культурно-досуговых учреждений - до 1,5 км и до 3 км соответственно.
6.7 При блок-модульной организации надомно-дневного обслуживания следует придерживаться радиусов доступности, рекомендованных в таблицах 4.1 и 4.2.
6.8 На завершающей стадии проектного размещения учреждений следует дать предложения по комплексному формированию среды жизнедеятельности: выделение и благоустройство территорий общего пользования и пешеходных зон; размещение мест отдыха и площадок для занятий лечебной физкультурой; приспособление пешеходно-транспортных связей к потребностям маломобильных пожилых людей; размещение автостоянок; размещение системы общественных туалетов.
Размещение учреждений, центров и блоков социального обслуживания
6.9 При определении места размещения учреждений социального обслуживания следует учитывать дислокацию существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений, так как в стационарной сети учреждений социального обслуживания постоянно существует потребность в оказании консультативной помощи и проведении профилактических осмотров ЛСВГ специалистами лечебно-профилактических учреждений. В нестационарной сети рассредоточенность постов надомного (социально-медицинского) обслуживания требует минимизации передвижений социальных работников в системе «квартира (пост) - учреждение социального обслуживания - лечебное учреждение».
6.10 Центры социального обслуживания (ЦСО) следует размещать на жилых территориях, требующих полного предоставления социальных услуг надомного и дневного типа в объеме, предусмотренном постановлением Минтруда России [5].
Пример размещения ЦСО в новом развивающемся городском районе показан на рисунке 6.1.
Примечание - Расчет сети учреждений социального обслуживания приведен в таблице Г.8 приложения Г (район № 1 на 24 тыс. ЛСВГ).
6.11 Для сельских поселений рекомендуется (мини) ЦСО-V, рассчитанный на обслуживание 0,5-1 тыс. ЛСВГ, с числом постов надомного обслуживания 50-100 единиц, с малыми отделениями дневного обслуживания (10-25 мест), с комплексным отделением срочной помощи и консультаций.
6.12 Специальные жилые дома для ЛСВГ следует размещать в жилой застройке, с соблюдением принципов, изложенных в [9]:
расстояние до предприятий торгово-бытового назначения, а также до остановок общественного транспорта не должно превышать 500 м;
на пути к ним, как правило, не должно быть наземных переходов улиц с интенсивным движением транспорта.
Рисунок 6.1 - Размещение центров и учреждений социального обслуживания пожилых людей в развивающемся городском районе
6.13 Дома-интернаты для лиц старших возрастных групп следует размещать на жилой территории населенных мест.
Дома-интернаты для ветеранов труда допускается размещать при медико-санитарных частях производственных объектов.
Дома-интернаты для лиц творческих профессий и пансионаты рекомендуется размещать за городом при условии хорошей транспортной связи с городом.
6.14 Организацию поселка для персонала, обслуживающего дом-интернат, следует решать в соответствии с СНиП 2.07.01.
6.15 При размещении геронтологического центра следует учитывать его связь с научно-методическими учреждениями, поэтому его размещение в пригородной зоне возможно только при хорошем транспортном сообщении.
При размещении геронтологического центра в черте города в его составе можно предусматривать отделение дневного пребывания и отделение 5-дневного пребывания в соответствии с правилами, изложенными в [13].
6.16 Хосписы следует размещать в жилой или рекреационной зоне на участках, наиболее благоприятных по санитарно-гигиеническим условиям. При выборе участков необходимо обеспечить доступность проезда к хосписам больных и их родственников, близость к действующим больницам.
6.17 Дома сестринского ухода согласно [20] следует размещать на участках, наиболее благоприятных по санитарно-гигиеническим условиям, а также на территориях многопрофильных больниц.
Для домов сестринского ухода, размещаемых вне территории больниц, при выборе участков рекомендуется предусматривать транспортную доступность и близость к действующим больницам.
6.19 Для реконструируемых сложившихся жилых микрорайонов рекомендуется использовать блок-модульный метод размещения учреждений, расчет по которому приведен в 4.28-4.32.
Пример размещения блок-модулей нестационарных учреждений обслуживания в районе со сложившейся застройкой и системой общественного обслуживания приведен на рисунке 6.2.
Примечание - Расчет сети учреждений социального обслуживания приведен в таблице Г.8 приложения Г (район № 2 на 13,7 тыс. ЛСВГ).
Земельные участки учреждений социального обслуживания
6.20 Площадь земельных участков домов-интернатов, территориальных центров социального обслуживания рекомендуется принимать не менее установленной в таблице 6.1.
6.21 Размеры земельных участков хосписов и домов (отделений) сестринского ухода следует принимать в соответствии с таблицей 6.2.
Таблица 6.1
|
Площадь территории, м2 на 1 место, не менее |
||
|
для городского поселения |
для сельского поселения |
|
|
Дом-интернат общего типа и пансионат для лиц старших возрастных групп |
60 |
80 |
|
Психоневрологический дом-интернат |
50 |
60 |
|
Дом-интернат для лиц, вышедших из мест заключения |
60 |
70 |
|
Территориальный центр социального обслуживания |
40 |
50 |
Таблица 6.2
|
Расчетный норматив, м2 на 1 койку, не менее |
Площадь земельного участка, га |
|
|
Хоспис |
500 |
0,8-1,5 |
|
Геронтологический центр |
100 |
2,0 |
|
Геронтопсихиатрический центр |
100 |
2,0 |
|
Дом сестринского ухода |
60 |
0,6-1,2 |
6.22 Размеры земельных участков медико-социальных, лечебно-консультативных центров без стационара следует принимать из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,5 га на 1 объект.
Размеры земельных участков гериатрических центров, в структуре которых есть стационары и лечебно-консультативные отделения, следует принимать:
1) при расположении стационара и лечебно-консультативного отделения в одном здании - 150 м2 на 1 койку;
2) при расположении лечебно-консультативного отделения в отдельностоящих зданиях - из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,3 га на объект.
6.23 Размеры земельных участков специального жилища следует принимать в соответствии с таблицей 6.3.
Требования к обустройству территорий вблизи специальных жилых домов изложены в [18].
Рисунок 6.2 - Блок-модульный метод размещения учреждений социального обслуживания пожилых людей в сложившемся районе города
Таблица 6.3
|
Расчетный норматив, м2 на 1 чел. |
Площадь земельного участка, га |
|
|
Специальный жилой дом с обслуживанием |
125 100 125 |
0,6 0,5-1,0 1,25-1,5 |
|
Жилой комплекс для лиц старших возрастных групп |
125 |
2,5 |
6.24 Площадь участка для учреждений временного пребывания лиц без определенного места жительства следует принимать согласно СП 35-107 и по таблице 6.4.
Таблица 6.4
|
Учреждения обслуживания бездомных |
||||
|
Социальная гостиница |
Приют |
Дом ночного пребывания |
Центр социальной адаптации |
|
|
Общая площадь, м2/место |
9,9 |
8,1 |
9,0 |
10,7 |
ПРИЛОЖЕНИЕ А
СПИСОК ПРИНЯТЫХ В ТЕКСТЕ СОКРАЩЕНИЙ
ДИ+ОВП - дома-интернаты + отделения временного проживания
УМСО - учреждения медико-социального обслуживания
ОСОД - отделение социально-бытового обслуживания на дому
ОСМО - отделение социально-медицинского обслуживания на дому
СИДО - служба индивидуального договорного обслуживания на дому
СЖ - специальное жилище
ОДП, О5П - отделение дневного и 5-дневного пребывания
СОЦ - социально-оздоровительный центр
СС - социальные столовые
СДУ - социально-досуговые учреждения
ОССП - отделение срочной социальной помощи
КО - консультационное отделение
УСОБ - учреждения социального обслуживания лиц без определенного места жительства
ЦСО - центр социального обслуживания граждан пожилого возраста, инвалидов, нуждающихся в социальной поддержке
КЦСО - комплексный центр социального обслуживания всех групп населения, нуждающихся в социальной поддержке
Соц. раб. - социальный работник
С.с.р. - специалист по социальной работе
Соц. конс. - социальный консультант
Раб. с. с. - работник социальной службы
Мтд - минуты транспортной доступности
ЛСВГ - лица старших возрастных групп
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
ТИПОЛОГИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ЛИЦ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
|
Функция учреждений |
Технология обслуживания |
|
|||||||||
|
В нестационаре (или на дому) |
В полустационаре |
В стационаре |
|
||||||||
|
Специальное жилище |
Собственное жилище |
|
|||||||||
|
Бытовая, посредническая |
ОСОД - отделение социально-бытового обслуживания на дому |
УОБ Социальная гостиница |
УОБ Центр социальной адаптации |
ДИ Пансионат ветеранов труда |
|
||||||
|
СЖ - специальное жилище |
ОСМО - отделение социально-медицинского обслуживания на дому |
УОБ Дом ночного пребывания |
УОБ Социальный приют |
ДИ Дом-интернат общего типа для престарелых и инвалидов |
|
||||||
|
ЦСО (филиал) Блоки бытового, медицинского обслуживания |
ОДП - отделение дневного пребывания |
О5П Отделение пятидневного пребывания |
УОБ Специальный дом-интернат для лиц из мест заключения |
ОВП - отделение временного пребывания |
ДИ - отделение милосердия |
|
|||||
|
СС - социальная столовая |
|
||||||||||
|
ОССП - отделение срочной помощи |
|
||||||||||
|
СРО - социально-реабилитационное отделение |
|
||||||||||
|
СИДО - служба индивидуально-договорного обслуживания |
СОЦ - социально-оздоровительный центр |
ПНИ - психоневрологический интернат |
|
||||||||
|
Лечебная |
УМСО - хоспис |
|
|||||||||
|
УМСО ГЦ-8 Отделение дневного пребывания |
УМСО ГЦ-4 отделение пятидневного пребывания |
УМСО - гериатрический центр, отделение |
УМСО - дом (отделение) сестринского ухода |
|
|||||||
|
УМСО - геронтологический центр: ГЦ1 - стационар, ГЦ2 - отд. «Милосердия», ГЦ3 - реабилит. отд., ГЦ6 - псих, центр, ГЦ8 - восстановительное отделение |
|||||||||||
|
УМСО - гериат-рический кабинет при поликлинике |
УМСО - отдел гериатрической помощи на дому |
|
|||||||||
|
ГЦ6 - консультац. кабинет |
УМСО - госпиталь участников ВОВ |
|
|||||||||
|
Досуговая, консультативная |
СДУ - соц.-досуг. учреждение |
|
|||||||||
|
КО - консультативное отделение |
|
||||||||||
|
ПС |
ЧС |
ПС |
ЧС |
НС |
ПС |
ЧС |
ПС - способные к полному самообслуживанию |
ЧС - способные к частичному самообслуживанию |
НС - не способные к самообслуживанию |
|
|
|
Категории обслуживаемых ЛСВГ |
|
||||||||||
ПРИЛОЖЕНИЕ В
ПРЕДПОСЫЛКИ РАСЧЕТА
Таблица В.1 - Типы и виды учреждений социального обслуживания пожилых людей
|
Типы учреждений по срокам обслуживания |
Вид учреждений |
Стационарность |
Ед. измерения |
Вместимость учреждения, чел. |
Общая площадь, м2 на ед. вместимости |
Общая площадь, м2 |
|||||||||||||
|
минимум |
максимум |
||||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|||||||||||
|
Учреждения долгосрочного обслуживания |
|||||||||||||||||||
|
1 |
Дома-интернаты, отделения временного проживания (ДИ+ОВП) |
1.1 ДИ (общего типа) |
ст |
место |
25 |
400 |
18 |
450/7200 |
|||||||||||
|
1.2 ОВП (при домах-интернатах) |
« |
« |
20 |
50 |
16 |
320/800 |
|||||||||||||
|
2 |
Учреждения медико-социального обслуживания (УМСО/д) |
2.1 Палатные отделения в гериатрической больнице |
« |
« |
15 |
50 |
25 |
375/1250 |
|||||||||||
|
2.2 Гериатрическое отделение в многопрофильной больнице |
« |
« |
15 |
50 |
20 |
300/1000 |
|||||||||||||
|
2.3 Хосписы |
« |
« |
15 |
100 |
30 |
450/3000 |
|||||||||||||
|
2.4 Психоневрологические (ДИ) |
« |
« |
25 |
100 |
21 |
525/2100 |
|||||||||||||
|
3 |
Специальное жилище (СЖ) |
3.1 Квартиры |
« |
место |
2 |
10 |
15 |
30/150 |
|||||||||||
|
3.2 Дома |
« |
квартира |
50 |
150 |
27 |
1350/4050 |
|||||||||||||
|
4 |
Отделение социально-медицинского обслуживания (на дому) (ОСМО) |
4.1 В составе ЦСО |
нс |
пост |
60 (30) |
0,5 (0,6) |
30 (18) |
||||||||||||
|
4.2 Гериатрические кабинеты (при поликлиниках) |
« |
« |
60 (30) |
0,5 (0,6) |
30 (18) |
||||||||||||||
|
5 |
Отделение социального обслуживания (на дому) (ОСОД) |
5.1 В составе ЦСО |
« |
« |
120 (60) |
0,5 (0,6) |
60 (36) |
||||||||||||
|
6 |
Служба индивидуально-договорного обслуживания (на дому) (СИДО) |
6.1 На дому |
« |
« |
20 |
1,0 (1,2) |
20 (36) |
||||||||||||
|
Социально-оздоровительный центр (СОЦ) |
6.2 СОЦ |
ст |
место |
50 |
100 |
20 |
1000/2000 |
||||||||||||
|
Учреждения среднесрочного обслуживания |
|||||||||||||||||||
|
7 |
Учреждения медико-социального обслуживания (УМСО/с) |
7.1 Геронтологический центр-стационар: |
|||||||||||||||||
|
дом (отделение) милосердия |
« |
койка |
25 |
200 |
25 |
625/5000 |
|||||||||||||
|
реабилитационное отделение |
« |
« |
20 |
100 |
20 |
400/2000 |
|||||||||||||
|
7.2 Геронтопсихологический центр |
« |
« |
25 |
150 |
25 |
625/3750 |
|||||||||||||
|
7.3 Отделение восстановительного лечения |
« |
место |
50 |
100 |
10 |
500/1000 |
|||||||||||||
|
7.4 Дома сестринского ухода |
« |
« |
100 |
200 |
20 |
2000/4000 |
|||||||||||||
|
7.5 Хосписы |
« |
койка |
25 |
30 |
20 |
500/600 |
|||||||||||||
|
7.6 Отделение сестринского ухода при больницах |
« |
« |
25 |
50 |
15 |
375/750 |
|||||||||||||
|
8 |
Специально-реабилитационное отделение (СРО) |
8.1 В составе ЦСО |
нс |
место |
25 |
8 |
203 |
||||||||||||
|
9 |
Социальные столовые (СС) |
9.1 Самостоятельно |
« |
пос. мест |
50 |
100 |
2 |
50/200 |
|||||||||||
|
9.2 В составе ЦСО |
« |
« |
20 |
30 |
15 |
300/450 |
|||||||||||||
|
10 |
Отделения дневного + 5-дневного пребывания (ОДП+О5П) |
10.1 Отделения в ЦСО |
п/ст |
место |
50 |
100 |
4,8 |
240/480 |
|||||||||||
|
10.2 В домах-интернатах |
« |
« |
25 |
50 |
10,2 |
255-510 |
|||||||||||||
|
11 |
Учреждения досуга (СДУ) |
Клубы, спортзалы |
нс |
посещ / сутки |
25 |
100 |
1,5 |
40-150 |
|||||||||||
|
Учреждения краткосрочного обслуживания |
|||||||||||||||||||
|
12 |
Учреждения медико-социального (краткосрочного) обслуживания (УМСО/к) |
12.1 Лечебно-консультативные отделения (при гериатрических центрах; при территориальных поликлиниках) |
« |
посещ / сутки |
40 |
200 |
0,5 |
20-100 |
|||||||||||
|
12.2 Гериатрические кабинеты (при поликлиниках; при специализированных диспансерах; при специальных жилых домах) |
« |
« |
15 |
30 |
0,5 |
8-15 |
|||||||||||||
|
13 |
Отделение срочной социальной помощи (ОССП) |
При ЦСО |
кол-во соц. раб. |
3 |
30 |
90 |
|||||||||||||
|
14 |
Консультативный отдел (КО) |
При КЦСО |
« |
кол-во консультантов |
3 |
10 |
30 |
||||||||||||
|
Учреждения специального обслуживания |
|||||||||||||||||||
|
15 |
Учреждения обслуживания лиц без определенного места жительства (УОБ) |
Центры социальной адаптации |
ст |
место |
150 |
300 |
10 |
1500/3000 |
|||||||||||
|
Приюты |
« |
« |
50 |
200 |
5 |
250/1000 |
|||||||||||||
|
Гостиницы |
нс |
« |
25 |
100 |
6 |
150/600 |
|||||||||||||
|
Дома ночного пребывания |
« |
« |
25 |
100 |
5 |
125/500 |
|||||||||||||
|
Специнтернаты |
ст |
« |
25 |
100 |
10 |
250/1000 |
|||||||||||||
|
Примечания: 1 ЦСО - центры социального обслуживания, включают: ОСВОД, ОСМО, ОДП, ОССП, СРО, СС. 2 КЦСО - комплексные центры социального обслуживания, включают: ССО, ОСОД, ОСМО, ОДП, ОВП, КО. 3 Принятые сокращения: ст - учреждения стационарного обслуживания; п/ст - учреждения полустационарного обслуживания, нс - нестационарного обслуживания. 4 В скобках даны значения для сельской местности. 5 В числителе - площадь учреждений минимальной вместимости, в знаменателе - максимальной. |
|||||||||||||||||||
Таблица В.2 - Расчетная численность нуждающихся в услугах учреждений социального обслуживания,* чел/1 тыс. ЛСВГ
|
Городские поселения |
||
|
Группы ЛСВГ по семейному статусу |
||
|
По - одинокие (45 %) |
Пс - семейные (55 %) |
|
|
55 % ЛСВГ с полным самообслуживанием |
Попс 450 × 0,55 = 247 - 100 (н/ж) = 147 |
Пспс 550 × 0,55 = 303 - 200 (н/ж) = 103 |
|
37 % ЛСВГ с частичным самообслуживанием |
Почс 450 × 0,37 = 167 |
Псчс 550 × 0,37 = 203 |
|
8 % ЛСВГ, не способные к самообслуживанию |
Понс 450 × 0,08 = 36 |
Пснс 550 × 0,08 = 44 |
|
Из них - на постельном режиме |
Понс(п) 450 × 0,018 = (8) |
Пснс(п) 550 × 0,018 = (10) |
|
350 |
350 |
|
|
ВСЕГО нуждающихся в обслуживании |
700 чел/на 1 тыс. ЛСВГ |
|
|
Сельские поселения |
||
|
Группы ЛСВГ по семейному статусу |
||
|
По - одинокие (70 %) |
Пс - семейные (30 %) |
|
|
35 % ЛСВГ с полным самообслуживанием |
Попс 700 × 0,35 = 245 - 200 (н/ж) = 45 |
Пспс 300 × 0,35 = 105 - 100 (н/ж) = 5 |
|
54 % ЛСВГ с частичным самообслуживанием |
Почс 700 × 0,54 = 378 |
Псчс 300 × 0,54 = 162 - 150 (н/ж) = 12 |
|
11 % ЛСВГ, не способные к самообслуживанию |
Понс 700 × 0,11 = 77 |
Пснс 300 × 0,11 = 33 |
|
Из них - на постельном режиме |
Понс(п) 700 × 0,025 = (18) |
Пснс(п) 300 × 0,025 = (8) |
|
500 |
50 |
|
|
ВСЕГО нуждающихся в обслуживании |
550 чел/на 1 тыс. ЛСВГ |
|
|
* Принято по методическим рекомендациям [10]. Примечание - н/ж - лица старших возрастных групп, не желающие обслуживаться в учреждениях. |
||
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
НОРМЫ И МЕТОДЫ РАСЧЕТА
Таблица Г.1 - Нормы расчета учреждений социального обслуживания ЛСВГ
|
Типы и виды социальных учреждений для городских и сельских поселений |
Единица измерения |
Расчетный показатель на 1 тыс. ЛСВГ при обеспеченности |
|||
|
базовой |
полной |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Городские поселения |
|||||
|
1 |
ДИ+ОВП - дома-интернаты, отделения временного пребывания |
место |
3 |
3 |
|
|
2 |
УМСО(д) - учреждения медико-социального (долгосрочного) обслуживания |
койка |
2 |
4 |
|
|
3 |
ОСОД - отделение ЦСО социального обслуживания на дому |
пост |
65 |
110 |
|
|
4 |
ОСМО - отделение ЦСО социально-медицинского обслуживания на дому |
« |
18 |
20 |
|
|
5 |
СИДО - социально-договорное обслуживание на дому |
« |
2 |
5 |
|
|
6 |
СЖ - специальное жилище |
квартира |
3 |
10 |
|
|
7 |
СОЦ - социально-оздоровительный центр |
место |
0,5 |
3,2 |
|
|
8 |
О5П - отделение ЦСО пятидневного пребывания |
« |
0,5 |
2,8 |
|
|
9 |
ОДП - отделение ЦСО дневного пребывания |
« |
4,2 |
25,4 |
|
|
10 |
СРО - социально-реабилитационное отделение |
« |
0,5 |
1 |
|
|
11 |
СДУ - социально-досуговые учреждения |
« |
3 |
27 |
|
|
12 |
СС - социальные столовые |
пос. место |
4 |
4 |
|
|
13 |
ОССП - отделение ЦСО срочной социальной помощи |
соц. работник |
0,06 |
0,19 |
|
|
14 |
КО - консультативное отделение КЦСО |
соц. консультант |
0,13 |
1,36 |
|
|
15 |
УОБ - учреждения обслуживания лиц без определенного места жительства |
место |
1,1 |
1,1 |
|
|
Сельские поселения |
|||||
|
1 |
ДИ+ОВП - дома-интернаты, отделения временного пребывания |
место |
2,3 |
2,3 |
|
|
2 |
УМСО(д) - учреждения медико-социального (долгосрочного) обслуживания |
койка |
0,5 |
1 |
|
|
3 |
ОСОД - отделение ЦСО социального обслуживания на дому |
пост |
89 |
125 |
|
|
4 |
ОСМО - отделение ЦСО социально-медицинского обслуживания на дому |
« |
25 |
28 |
|
|
5 |
СИДО - социально-договорное обслуживание на дому |
« |
1 |
1 |
|
|
6 |
СЖ - специальное жилище |
квартира |
1 |
3 |
|
|
7 |
СОЦ - социально-оздоровительный центр |
место |
0,7 |
1,7 |
|
|
8 |
О5П - отделение ЦСО пятидневного пребывания |
« |
2,5 |
5,4 |
|
|
9 |
ОДП - отделение ЦСО дневного пребывания |
« |
0,4 |
2,2 |
|
|
10 |
СРО - социально-реабилитационное отделение |
« |
0,1 |
0,3 |
|
|
11 |
СДУ - социально-досуговые учреждения |
« |
6 |
15 |
|
|
12 |
СС - социальные столовые |
пос. место |
1,8 |
1,8 |
|
|
13 |
ОССП - отделение ЦСО срочной социальной помощи |
соц. работник |
0,2 |
0,39 |
|
|
14 |
КО - консультативное отделение КЦСО |
соц. консультант |
0,3 |
0,76 |
|
|
15 |
УОБ - учреждения обслуживания бездомных |
место |
0 |
0 |
|
|
Примечания: 1 Базовая обеспеченность принята согласно методическим рекомендациям [10]. 2 Расчетный показатель социального обслуживания на дому (ОСОД) относится к среднестатистической доле ЛСВГ 17 - 25 % численности населения. При доле ЛСВГ менее 17 % вводится понижающий коэффициент 0,8, при доле более 25 % - повышающий коэффициент 1,2. 3 Потребность в учреждениях ОДП + О5П при доле ЛСВГ менее 17 % принимается с повышающим коэффициентом 1,2, при доле ЛСВГ более 25% - с понижающим коэффициентом 0,8. 4 Показатель посещаемости гериатрических кабинетов поликлиник следует принимать в размере 40 и 25 посещений в смену/тыс. ЛСВГ соответственно при расчете полной и базовой обеспеченности ЛСВГ городских поселений. Для ЛСВГ сельских поселений принимаются соответствующие расчетные нормы 25 и 15 посещений в смену/тыс. ЛСВГ. Принято согласно [13]. |
|||||
Таблица Г.2 - Определение общей площади сети учреждений социального обслуживания при минимальной (базовой) обеспеченности, м2 общей площади учреждений на 1 тыс. ЛСВГ
|
Виды обслуживания |
Единица измерения |
Городские поселения |
Сельские поселения |
|||
|
Расч. показатель обеспеченности (таблица Г.1) × площадь ед. вмест. (таблица В.1) |
Всего, м2 общей площади |
Рас. показатель обеспеченности (таблица Г.1) × площадь ед. вмест. (таблица В.1) |
Всего, м2 общей площади |
|||
|
Стационарное |
||||||
|
1 |
Стационары - ДИ+ОВП* |
место |
3 × 17 |
51 |
2,3 × 13 |
30 |
|
2 |
Стационары - УМСО |
« |
2 × 20 |
40 |
0,5 × 20 |
10 |
|
Дневное |
||||||
|
3 |
Бытовое - ОСОД |
пост |
65 × 0,5 |
32,5 |
89 × 0,6 |
64,1 |
|
4 |
Медицинское - ОСМО |
« |
18 × 0,5 |
9 |
25 × 0,6 |
15 |
|
5 |
Договорное - СИДО |
« |
2 × 1,0 |
2,0 |
1 × 1,2 |
1,2 |
|
Жилищное |
||||||
|
6 |
Специальное жилище - СЖ |
квартира |
3 × 27 |
81 |
1 × 27 |
27 |
|
Нестационарное |
||||||
|
7 |
Оздоровительное - СОЦ |
место |
0,5 × 20 |
10 |
0,7 × 20 |
14 |
|
8 |
Пятидневное - О5П |
« |
0,5 × 10,2 |
5,1 |
2,5 × 10,2 |
25,5 |
|
9 |
Дневное - ОДП |
« |
4,2 × 4,8 |
20,2 |
0,4 × 4,8 |
1,9 |
|
10 |
Реабилитационное - СРО |
« |
0,5 × 8 |
4 |
0,3 × 8 |
2,4 |
|
11 |
Геронтологическое - УМСО |
пос/смен |
25 × 0,5 |
12,5 |
15 × 0,5 |
7,5 |
|
12 |
Столовые - СС |
пос. мест |
4 × 2 |
8 |
1,8 × 2 |
3,6 |
|
13 |
Досуговое - СДУ |
место |
3 × 1,5 |
4,5 |
6 × 1,5 |
9 |
|
Разовое |
||||||
|
14 |
Срочное - ОССП |
соц. раб. |
0,03 × 30 |
0,9 |
0,2 × 30 |
0,6 |
|
15 |
Консультативное - КО |
конс. |
0,13 × 10 |
1,3 |
0,3 × 10 |
3 |
|
Специализированное |
||||||
|
16 |
Для бездомных - УОБ |
место |
1,1 × 8 |
8,8 |
- |
- |
|
Всего на 1 тыс. ЛСВГ, округленно |
291 |
234 |
||||
|
* Полное наименование учреждений - см. приложение А. |
||||||
Таблица Г.3 - Система социального обслуживания территории субъекта РФ (пример расчета сети учреждений области)
Исходные данные
Население области 1,2 млн. жителей. Из них - 327,1 тыс. ЛСВГ (27 % к населению), в том числе в городских поселениях - 269,5 тыс. ЛСВГ (82 % к итогу), в сельских - 57,6 тыс. ЛСВГ (18 %).
Расчет минимальной (базовой) потребности в развитии сети учреждений социального обслуживания
|
Формы обслуживания |
Единица измерения |
Городское население, 269,5 тыс. ЛСВГ |
Сельское население, 57,6 тыс. ЛСВГ |
Общая потребность |
|||
|
уд. норматив на 1 тыс. |
требуется по расчету |
уд. норматив на 1 тыс. |
требуется по расчету |
||||
|
Долгосрочное |
|||||||
|
1 |
Стационар (ДИ+ОВП) |
место |
3 |
798 |
2,3 |
132 |
930 |
|
2 |
УМСО - медико-социальное стационарное |
« |
2 |
538 |
0,5 |
29 |
568 |
|
3 |
ОСОД - бытовое надомное |
пост |
78 |
21022 |
107 |
6151 |
27173 |
|
4 |
ОСМО - медицинское надомное |
« |
18 |
4851 |
25 |
1440 |
6291 |
|
5 |
СИДО - договорное надомное |
« |
2 |
539 |
1 |
58 |
597 |
|
6 |
СЖ - жилищное |
квартира |
3 |
798 |
1 |
58 |
856 |
|
Среднесрочное |
|||||||
|
7 |
СОЦ - оздоровительное |
место |
0,5 |
135 |
0,7 |
40 |
175 |
|
8 |
О5П - пятидневное |
« |
0,5 |
135 |
2,5 |
144 |
279 |
|
9 |
ОДП - дневное |
« |
4,2 |
907 |
0,4 |
18 |
925 |
|
10 |
СРО - реабилитационное |
« |
0,5 |
135 |
0,1 |
6 |
141 |
|
11 |
СС - столовые |
п. мест |
4 |
1078 |
1,8 |
104 |
1182 |
|
12 |
СДУ - досуговое |
место |
3 |
809 |
6 |
346 |
1155 |
|
Краткосрочное |
|||||||
|
13 |
ОССП - срочное |
соц. раб. |
0,03 |
16 |
0,2 |
12 |
28 |
|
14 |
КО - консультативное |
консульт. |
0,13 |
35 |
0,3 |
17 |
51 |
|
Специализированное |
|||||||
|
15 |
УОБ - для бездомных |
место |
1,1 |
297 |
- |
- |
297 |
|
Примечание - Поскольку в примере доля ЛСВГ более 25 % числа жителей, то принято: - норматив для ОСОД - с повышающим коэффициентом 1,2; - норматив для ОДП - с понижающим коэффициентом 0,8. |
|||||||
Общий потенциал системы учреждений социального обслуживания
По расчету потенциал составил 8463 работника социальной службы (без учета административного и методического аппарата), в том числе: на города области приходится 5929 работников (70 % к итогу), на сельские поселения - 2534 работника (30 %), что свидетельствует об опережающем развитии сети учреждений социального обслуживания в сельских поселениях.
Расчет центров социального обслуживания
Учреждениями социального обслуживания охвачено 20 % желающих ЛСВГ в городах (или 140 чел/ тыс. ЛСВГ) и 51 % в сельских поселениях (283 чел/тыс. ЛСВГ). Следовательно, в области необходимо обслужить 37,8 тыс. ЛСВГ + 16,3 тыс. ЛСВГ. При средней мощности городских центров в 1 тыс. чел. и сельских в 0,5 тыс. чел. получаем число центров СО - 38 + 33 = 71 ед. Принимая 24 штатные единицы на административный аппарат одного центра, получаем потребность: для городских центров - 912 административных работника, для сельских центров - 792.
Для методических отделов специалисты по социальной работе обязаны вести работу с общим числом желающих обслуживаться. Таковых в городах области - 188,7 тыс. ЛСВГ (700 × 269,5) и 31,7 тыс. ЛСВГ (550 × 57,6) в сельских поселениях. Принимая норматив нагрузки на 1 специалиста социальной работы, получаем потребность для городских методических отделов ЦСО - 54 социальных работника и 13 - для сельских. Кроме того, в каждом методическом отделе (38 городских и 33 сельских ЦСО) требуется по 5 других сотрудников или 190 чел. в городских и 165 чел. в сельских ЦСО. Таким образом, всего в методических отделах требуется 254 шт. ед. в городах и 178 шт. ед. в сельских поселениях.