Постановление Минтруда РФ от 7 июля 1999 г. № 19
"Об утверждении форм документов, необходимых
для расследования и учета несчастных случаев на производстве"
Министерство труда и социального развития Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить:
форму Сообщения о групповом несчастном случае на производстве, тяжелом несчастном случае на производстве, несчастном случае на производстве со смертельным исходом согласно приложению N 1;
форму Журнала регистрации несчастных случаев на производстве согласно приложению N 2;
форму Сообщения о последствиях несчастного случая на производстве согласно приложению N 3.
2. Признать утратившими силу постановление Минтруда России от 1 августа 1995 г. N 44 "Об утверждении форм и порядка заполнения документов к Положению о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве".
Министр труда
и социального развития
Российской Федерации С. Калашников
Приложение № 1
к Постановлению Минтруда РФ
от 7 июля 1999 г. № 19
Сообщение
о групповом несчастном случае на производстве, тяжелом несчастном случае на
производстве, несчастном случае на производстве со смертельным исходом
1. _________________________________________________________________________ (Наименование организации и ее ведомственная принадлежность - при наличии, фамилия имя отчество индивидуального предпринимателя и его регистрационные данные, вид производства, адрес, телефон, факс) ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 2. __________________________________________________________________________ (Дата, время (местное), выполнявшаяся работа, краткое описание места происшествия и обстоятельств, при которых произошел несчастный случай) ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 3. __________________________________________________________________________ (Число пострадавших, в том числе погибших - при наличии) 4. __________________________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество, возраст, профессия (должность) пострадавшего (их) в том числе погибшего (их) ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 5. __________________________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество лица, передавшего сообщение о несчастном случае)
|
Примечания:
1. Сообщение передается в течение одних суток в организации, предусмотренные в пунктах 5 и 6 Положения о расследовании и учете несчастных случаев на производстве, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11 марта 1999 г. N 279.
2. Сообщение может передаваться по телефону, факсом, телеграфом и другими имеющимися средствами связи.
к постановлению Минтруда РФ
от 7 июля 1999 г. N 19
Журнал регистрации несчастных случаев на производстве
_________________________________________________________________
(Наименование организации, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя,
его регистрационные данные)
№ |
Дата и время происшествия, несчастного случая на производстве |
Фамилия, имя, отчество пострадавшего, год рождения, общий стаж работы |
Профессия (должность) пострадавшего |
Место, где произошел несчастный случай на производстве |
Вид происшествия, приведшего к несчастному случаю на производстве |
Описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай на производстве |
№ акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 и дата его утверждения |
Последствия несчастного случая на производстве (количество дней нетрудоспособности, инвалидности, инвалидный, смертельный исход) |
Принятые меры по устранению причин несчастного случая на производстве |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
к постановлению Минтруда РФ
от 7 июля 1999 г. N 19
Сообщение
о последствиях несчастного случая на производстве,
происшедшего ___________ с ________________________________________________________ , (Дата) (фамилия, имя, отчество пострадавшего) работающим (ей) (работавшим (ей) ____________________________________________________ (Наименование организации, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя и его регистрационные данные, профессия (должность) пострадавшего) ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Составлен акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 № ___________ от _____________ , утвержденный _______________________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество и должность лица, утвердившего акт) Последствия несчастного случая на производстве: 1. Пострадавший выздоровел; переведен на другую работу; установлена инвалидность III, II, I группы; умер (нужное подчеркнуть). 2. Диагноз по листку временной нетрудоспособности или по справке лечебного учреждения (при несчастном случае со смертельным исходом – по заключению судебно-медицинской экспертизы) ______ ____________________________________________________________________________________ 3. Продолжительность временной нетрудоспособности _________ рабочих дней. Освобожден (а) от работы с "___" __________ года по "___" _________ года. 4. Продолжительность выполнения другой работы при переводе на нее пострадавшего _____________________________________________ рабочих дней. 5. Размер пособия по временной нетрудоспособности, выплаченного пострадавшему __________ рублей. 6. Единовременная выплата пострадавшему _________________________ рублей. 7. Единовременная выплата лицам, имеющим право на ее получение в случае смерти пострадавшего ____________ рублей. 8. Сумма ежемесячных выплат пострадавшему в возмещение вреда ________________________ рублей. 9. Сумма ежемесячных выплат лицам, имеющим право на их получение в случае смерти пострадавшего ____________ рублей. 10. Сумма оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья, на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего ___________________________ рублей. 11. Сумма доплат до прежнего заработка при переводе пострадавшего на другую работу ______________ рублей. 12. Стоимость испорченного оборудования и инструмента в результате несчастного случая на производстве ____________ рублей. 13. Стоимость разрушенных зданий и сооружений в результате несчастного случая на производстве ____________ рублей. 14. Сумма прочих расходов (на проведение экспертиз, исследований, оформление материалов и др.) ____________ рублей. 15. Суммарный ущерб от последствий несчастного случая на производстве __________________ рублей. (Сумма строк 5 - 14) 16. Сведения о решении прокуратуры о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела по факту несчастного случая на производстве _____________ Работодатель ____________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество работодателя или лица им уполномоченного, должность, дата, подпись) Бухгалтер _______________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество, дата, подпись) М.П.
|
Примечание.
В случае длительного продолжения оплаты расходов, связанных с последствиями несчастного случая на производстве, Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве направляется по истечении каждого года (до 15 января) до завершения оплаты этих расходов.