ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СОВЕТА МИНИСТРОВ СССР ПО ДЕЛАМ СТРОИТЕЛЬСТВА
ГОССТРОЙ СССР

СНиП II-69-78

СТРОИТЕЛЬНЫЕ
НОРМЫ И ПРАВИЛА

Часть II

НОРМЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ

Глава 69

Лечебно-
профилактические
учреждения

Москва 1978

Глава СНиП II-69-78 «Лечебно-профилактические учреждения» разработана Гипронииздравом, Всесоюзным научно-исследовательским институтом акушерства и гинекологии, Всесоюзным научно-исследовательским институтом фармации, Отделом государственной экспертизы проектов и смет Минздрава СССР, Институтом общей и коммунальной гигиены имени А.Н. Сысина Академии медицинских наук СССР при участии ЦК профсоюза медицинских работников.

С введением в действие этой главы утрачивают силу:

глава СНиП II-69-78 «Больницы и поликлиники. Нормы проектирования»;

Указания по проектированию аптек (СН 273-64);

Указания по проектированию родильных домов, женских консультаций и акушерских отделений больниц (СН 367-67).

Редакторы - архит. Ю.В. Полянский (Госстрой СССР), архит. Л.Б. Карлик (Госгражданстрой), инж. Л.С. Глаголев, архит. А.Н. Мусорина (Минздрав СССР), врачи: Ю.А. Вялов, Г.Ф. Демина, Л.И. Мындру (Гипронииздрав).

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Нормы и правила настоящей главы должны соблюдаться при проектировании новых и реконструируемых лечебно-профилактических учреждений и аптек.

Примечание. При проектировании зданий и сооружений лечебно-профилактических учреждений должны также соблюдаться нормы главы СНиП по проектированию общественных зданий и сооружений.

1.2. При проектировании новых и реконструируемых клинических лечебно-профилактических учреждений следует также соблюдать нормы и правила настоящей главы, за исключением учебных помещений этих учреждений, которые следует проектировать в соответствии с главой СНиП по проектированию высших учебных заведений.

Внесены Минздравом СССР и Госгражданстроем

Утверждены постановлением Государственного комитета Совета Министров СССР по делам строительства от 17 мая 1978 г. № 92

Срок введения в действие 1 января 1979 г.

 

2. ГЕНЕРАЛЬНЫЕ ПЛАНЫ

2.1. Лечебно-профилактические учреждения и аптеки следует размещать в соответствии с утвержденными генеральными планами населенных пунктов и проектами детальной планировки.

2.2. Женские консультации, стоматологические поликлиники и аптеки допускается размещать в жилых и общественных зданиях.

Молочные кухни допускается размещать в общественных зданиях.

Раздаточные пункты молочных кухонь следует размещать в жилых и общественных зданиях.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.3. Размеры земельных участков лечебно-профилактических учреждений следует принимать в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и сельских населенных пунктов.

2.4. На земельных участках лечебно-профилактических учреждений не допускается размещение функционально не связанных с ними зданий и сооружений.

2.5. На земельных участках больниц, родильных домов, диспансеров со стационарами должны выделяться следующие зоны:

лечебных корпусов для неинфекционных больных;

лечебных корпусов для инфекционных больных;

садово-парковая;

поликлиники;

хозяйственная.

Кроме того, в соответствии с заданием на проектирование следует выделять зоны для размещения радиологического и патологоанатомического корпусов и станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Для больных инфекционных, акушерских, детских, туберкулезных и психосоматических отделений должны выделяться отдельные садово-парковые зоны.

2.6. Расстояния между зданиями лечебно-профилактических учреждений следует принимать:

а) между стенами зданий с окнами из палат - 2,5 высоты противостоящего здания, но не менее 25 м;

б) между корпусами с палатами и патологоанатомическим корпусом, зданиями станции скорой и неотложной медицинской помощи или зданиями, размещаемыми в хозяйственной зоне (исключая здания службы приготовления пищи), - не менее 30 м;

в) между зданиями службы приготовления пищи и патологоанатомическим корпусом - не менее 30 м;

г) между радиологическим корпусом и другими зданиями - не менее 25 м.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.7. Службу приготовления пищи следует размещать в зоне лечебных корпусов для неинфекционных больных или в хозяйственной зоне в отдельно стоящих зданиях или в пристройках к хозяйственным корпусам и лечебным корпусам для неинфекционных больных. Помещения указанной службы допускается размещать в лечебных корпусах для неинфекционных больных.

2.8. К зданиям лечебно-профилактических учреждений и к аптекам следует предусматривать проезды для автомобильного транспорта.

Проезды или полосы, пригодные для проезда пожарных автомобилей, следует проектировать с обеих продольных сторон лечебных корпусов больниц, диспансеров и родильных домов на расстоянии не менее 5 м и не более 8 м от стен лечебных корпусов, а для остальных зданий - в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и сельских населенных пунктов.

2.9. На земельном участке больницы необходимо предусматривать отдельные въезды в зоны: а) лечебных корпусов для неинфекционных больных; б) лечебных корпусов для инфекционных больных; в) патологоанатомического корпуса и хозяйственную.

Патологоанатомический корпус, проезды к нему и стоянка похоронных машин не должны быть видны из окон лечебных корпусов и садово-парковой зоны.

На участке отдельно стоящей станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи, а также в зоне этой станции (отделения) при размещении их на земельном участке больницы следует предусматривать раздельно въезд и выезд для автомобилей скорой и неотложной медицинской помощи.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.10. Перед главными входами в больницы, поликлиники, диспансеры и родильные дома следует предусматривать площадки для посетителей из расчета 0,2 м² на одну койку или одно посещение в смену, но не менее 50 м².

У входов в раздаточные пункты молочных кухонь следует предусматривать площадки для детских колясок из расчета 10 м² на 1000 реализуемых порций в день.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.11. Здание для хранения рентгеновских пленок должно быть не ниже II степени огнестойкости и размещаться на расстоянии не менее 20 м от других зданий и сооружений.

2.12. Расстояние между корпусами с палатами, лечебно-диагностическими корпусами и трансформаторной подстанцией должно быть не менее 25 м.

2.13. Расстояние от зданий больниц с палатными отделениями, зданий родильных домов и диспансеров со стационарами до красных линий, а также до жилых зданий должно быть не менее 30 м; расстояние от лечебно-диагностических корпусов больницы, а также зданий поликлиники, женской консультации и диспансера без стационара - не менее 15 м; расстояние от входа в раздаточные пункты молочных кухонь до красной линии - не менее 10 м.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.14. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60 % площади участков больниц и диспансеров со стационарами.

2.15. Размеры садово-парковой зоны больницы, родильного дома и диспансера со стационаром следует принимать 25 м² на одну койку.

2.16. Сооружения и площадки для климатотерапии, трудотерапии и физической культуры следует предусматривать в соответствии с заданием на проектирование.

Открытые сооружения для физической культуры должны быть удалены от корпусов с палатами не менее чем на 25 м.

2.17. По свободному от застройки периметру участков больниц, диспансеров со стационарами и родильных домов следует предусматривать полосы зеленых насаждений шириной 15 м, по периметру участков поликлиник, женских консультаций и диспансеров без стационаров, станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи - шириной 10 м.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Вокруг радиологического корпуса следует предусматривать полосы насаждений из труднопроходимого кустарника.

Участки лечебно-профилактических учреждений со стационарами должны быть ограждены. Вид ограждения и его высоту следует предусматривать в соответствии с Указаниями по проектированию ограждений, площадок и участков предприятий, зданий и сооружений.

3. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБЪЕМНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ И КОНСТРУКТИВНЫМ РЕШЕНИЯМ ЗДАНИЙ

3.1. Структура и состав помещений лечебно-профилактических учреждений определяются заданием на проектирование с учетом профиля, вместимости учреждений и централизации клинико-диагностических лабораторий, патологоанатомических отделений, центральных стерилизационных отделений, аптек, служб приготовления пищи, прачечных, гаражей.

3.2. Расчетными показателями вместимости лечебно-профилактических учреждений являются: для стационарных учреждений - количество коек; для амбулаторно-поликлинических учреждений - количество посещений в смену.

Расчетным показателем вместимости аптек являются количество рецептов (в единицах) и величина товарооборота (в руб.) в год.

Расчетным показателем для станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи является количество выездов в год.

Расчетными показателями для молочных кухонь и раздаточных пунктов молочных кухонь являются соответственно количество изготавливаемых порций в день и количество реализуемых порций в день.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.3. Высота зданий лечебно-профилактических учреждений должна быть не более 9 надземных этажей. Палатные отделения детских больниц следует размещать не выше 5-го этажа здания, палаты для детей в возрасте до 7 лет - не выше 2-го этажа.

3.4. Торговые залы аптек I и II категории допускается размещать в двух уровнях.

3.5. Размещение под окнами палат входов и подъездов в приемные отделения, приемно-смотровые боксы, травматологические пункты, отделения скорой медицинской помощи и другие службы, к которым должен быть подъезд автомашин, не допускается.

3.6. В подвальном и цокольном этажах допускается размещать складские помещения, кроме складов, указанных в п. 3.28 настоящих норм; помещения для оборудования приточных вентиляционных систем, тепловых пунктов и водомерных узлов, бытовые помещения службы приготовления пищи; помещения для хранения вещей больных; санитарные пропускники, гардеробные и душевые персонала; хранилища радиоактивных веществ; помещения радиоактивных отходов и белья, загрязненного радиоактивными веществами; стерилизационные суден и клеенок; помещения дезинфекции кроватей и стерилизации аппаратуры; остывочные, помещения для приготовления заквасок, термостатные молочных кухонь.

В зданиях станций скорой и неотложной медицинской помощи допускается размещать подземные одноэтажные гаражи для автомобилей скорой и неотложной медицинской помощи. Гаражи для этих автомобилей следует проектировать в соответствии с главой СНиП по проектированию предприятий по обслуживанию автомобилей.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Примечание. Помещение для оборудования вытяжных вентиляционных систем следует размещать на верхних этажах или чердаках наиболее высоких частей зданий.

3.7. В цокольном этаже, пол которого расположен ниже планировочной отметки тротуара или отмостки не более чем на 1,2 м, допускается размещать медицинские архивы, вестибюли, помещения для выписки больных, центральные бельевые, служебные помещения, прачечные, производственные помещения службы приготовления пищи, столовые и буфеты для персонала.

3.8. В цокольном этаже, пол которого расположен ниже планировочной отметки тротуара или отмостки не более чем на 0,5 м, допускается размещать все помещения, кроме палатных отделений, кабинетов электросветолечения, родовых, операционных, рентгеновских кабинетов, процедурных и кабинетов врачей, а также помещений, указанных в п. 3.28 настоящих норм.

3.9. Помещения для вентиляционного оборудования, охлаждаемые камеры с машинными отделениями, бойлерные с насосными установками, ремонтные мастерские, помещения для временного хранения трупов, процедурные рентгеновских кабинетов, аппаратов гамма-терапевтических установок, линейных ускорителей, радиологические палаты и другие помещения, в которых могут находиться источники проникающих ионизирующих излучений, машинные отделения лифтов и подъемников, не допускается размещать смежно с палатами, кабинетами врачей, ординаторскими, лечебно-диагностическими помещениями, операционными блоками, комнатами для персонала, а также над и под ними.

3.10. Лечебно-профилактические учреждения должны быть оборудованы лифтами и грузовыми подъемниками. Шахты и помещения машинных отделений лифтов и подъемников должны размещаться на расстоянии не менее 6 м от палат и лечебно-диагностических кабинетов. Для обсервационных отделений акушерских корпусов следует предусматривать отдельные лифты.

3.11. Высоту надземных этажей зданий лечебно-профилактических учреждений и аптек следует принимать 3,3 м.

Высота кабинетов телегамма-терапии, терапии излучениями высоких энергий, рентгеновских кабинетов с нестандартной аппаратурой и операционных в операционных блоках больниц устанавливается в зависимости от размеров оборудования.

3.12. Ширина помещения в метрах должна быть не менее:

а) кабинетов врачей, коридоров палатных отделений - 2,4;

б) коридоров амбулаторно-поликлинических учреждений, диспансеров и женских консультаций - 2;

в) коридоров в операционных блоках, родовых и реанимационных отделениях, коридоров, используемых под ожидальные, при одностороннем расположении кабинетов - 2,8;

г) однокоечных палат - 2,9;

д) малых операционных, перевязочных, процедурных с урологическим креслом, кабинетов гинекологических, урологических, ортопедических, коридоров больниц восстановительного лечения, коридоров, используемых под ожидальные, при двустороннем расположении кабинетов - 3,2;

е) процедурных рентгеновских кабинетов (кроме зубоврачебных), родовых и коридоров психиатрического (психоневрологического) отделения, используемых для дневного пребывания больных, - 4;

ж) операционных и реанимационных - 5;

и) коридоров производственных и складских помещений молочных кухонь - 1,8.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.13. Коридоры в лечебных корпусах должны разделяться через каждые 30 м несгораемыми перегородками с самозакрывающимися дверями.

3.14. Глубина палат и лечебно-диагностических помещений при естественном освещении их с одной стороны должна быть не более 6 м.

Глубина помещений гинекологических, урологических, хирургических, ортопедических, онкологических, оториноларингологических, процедурных рентгеновских кабинетов и перевязочных должна быть не менее 4 м, офтальмологических кабинетов - не менее 6 м, операционных - не менее 5 м, родовых палат - не менее 4,5 м. Отношение глубины к ширине палат и лечебно-диагностических помещений должно быть не более 2.

3.15. Размеры палат (кроме палат радиологических отделений) следует определять исходя из следующих условий:

а) размещение коек рядами параллельно стенам с окнами;

б) расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м;

в) расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах и между торцами коек и стеной в двух- и трехкоечных палатах отделений больниц восстановительного лечения должно быть 1,6 м, а в палатах прочих отделений - не менее 1,3 м;

г) расстояние между длинными сторонами рядом стоящих коек должно быть не менее 0,8 м, в детских палатах и палатах восстановительного лечения - не менее 1,2 м.

3.16. Размеры кабин уборных для больных должны быть 1,1×1,6 м при открывании дверей наружу. При уборных должны быть шлюзы с умывальниками.

Количество санитарных приборов для больных следует принимать из расчета один прибор на 15 человек в мужских уборных и на 10 человек - в женских. Количество писсуаров в мужских уборных должно быть равно количеству унитазов.

3.17. Размеры кабин уборных для персонала и душевых кабин следует предусматривать в соответствии с главой СНиП - по проектированию общественных зданий и сооружений.

Количество санитарных приборов для персонала следует принимать из расчета 1 прибор на 15 человек в мужских и женских уборных. Количество писсуаров в мужских уборных должно быть равно количеству унитазов.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.18. Ширина дверей в палатах, изоляторах, тамбурах и шлюзах боксов, полубоксах, предродовых, процедурных, перевязочных, операционных и ванных комнатах должна быть 1,1 м, на путях эвакуации больных - 1,2 м.

3.19. Ширина лестничных площадок и маршей, служащих для эвакуации больных, должна быть не менее 1,35 м; ширина наружных дверей лестничных клеток должна быть не менее ширины маршей лестниц.

3.20. Помещения лечебно-профилактических учреждений и аптек должны иметь естественное освещение.

Освещение вторым светом или только искусственное освещение допускается предусматривать в помещениях санитарных узлов при палатах, фотолабораторий, клизменных, гигиенических ванн, душевых для персонала, комнат личной гигиены, наркозных, предоперационных, аппаратных, умывальных, горшечных, весовых, термостатных, микробиологических боксов, санитарных пропускников, а также в соответствии с заданием на проектирование - в помещениях операционных и процедурных рентгенодиагностических кабинетов. Коэффициент естественного освещения в помещениях следует принимать в соответствии с главой СНиП по проектированию естественного освещения.

3.21. Коридоры палатных отделений должны иметь естественное освещение (окна в торцевых стенах зданий или окна в световых карманах коридоров).

3.22. Оконные переплеты в помещениях пребывания больных в психиатрических больницах должны быть заполнены небьющимся светопрозрачным материалом. Высота фрамуг в этих помещениях должна быть не более 15 см.

3.23. Поверхность стен, перегородок и потолков помещений, связанных с медико-технологическим процессом в лечебно-профилактических учреждениях, а также в аптеках и молочных кухнях должна быть гладкой, допускающей влажную уборку и дезинфекцию помещений.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Цвет облицовки стен операционных следует предусматривать серо-зеленым или зелено-голубым, поверхность потолков в операционных должна быть матовой. Пол операционных, наркозных, предоперационных и других специализированных помещений операционного отделения должен быть покрыт водонепроницаемым материалом, легко очищаемым и допускающим частое мытье дезинфицирующими растворами, а также удобным для транспортировки больных, материалов и оборудования.

Полы в операционных и наркозных должны исключать возможность накопления статического электричества.

Отделка стен, перегородок и полов рентгеновских кабинетов и кабинетов электросветолечения керамическими плитками не допускается.

Отделка стен и потолков помещений длительного пребывания больных и персонала должна быть воздухопроницаемой и матовой.

3.24. В местах установки санитарно-технических приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможностью увлажнения стен и перегородок, следует предусматривать отделку стен и перегородок влагостойкими материалами на высоту 1,6 м и ширину, равную ширине приборов и оборудования плюс 20 см с каждой боковой стороны.

3.25. Стены зданий IV - V степени огнестойкости для стационарных учреждений на 60 и менее коек и амбулаторно-поликлинических учреждений на 90 и менее посещений в смену допускается предусматривать рублеными или брусчатыми и оштукатуренными изнутри.

3.26. Лечебные корпуса психиатрических больниц и диспансеров следует предусматривать не ниже III степени огнестойкости.

3.27. Помещения лечебно-профилактических учреждений и аптек при размещении их в зданиях иного назначения должны быть отделены от остальных помещений сплошными стенами из несгораемых материалов с пределом огнестойкости 2 ч и иметь самостоятельные выходы наружу.

3.28. Размещение мастерских и складов сгораемых материалов и несгораемых материалов в сгораемой упаковке, складов легковоспламеняющихся и горючих жидкостей и аккумуляторных в подвальных и цокольных этажах лечебных корпусов больниц, диспансеров и корпусов родильных домов, а также аптек не допускается.

3.29. Из подвальных и цокольных этажей необходимо предусматривать выходы непосредственно наружу. Сообщение подвальных и цокольных этажей с первым этажом должно осуществляться по самостоятельным лестничным клеткам со входом в них через тамбур-шлюз с двумя самозакрывающимися дверями. Размещение этих лестниц в пределах лифтовых холлов не допускается.

3.30. Сообщение шахт лифтов и лестничных клеток с подвалами не допускается. Исключение составляют шахты лифтов с подпором воздуха в лифтовые холлы на уровне подвала 2 кгс/м²; эти холлы должны быть отделены от других помещений и коридоров подвала сплошными перегородками из несгораемых материалов. Двери, соединяющие холлы с коридорами, должны быть самозакрывающимися.

3.31. В наружных стенах подвалов должны предусматриваться окна размером 1,2×0,9 м с приямками из расчета не менее одного окна на 200 м² площади подвала.

3.32. Ориентация на запад окон палат интенсивной терапии, окон палат отделений детей в возрасте до 3 лет, а также комнат для игр в детских отделениях не допускается. Ориентацию окон операционных, реанимационных залов, секционных, а также палат туберкулезных и инфекционных больниц (отделений) следует принимать по табл. 1.

Окна остальных помещений лечебно-профилактических учреждений и аптек следует ориентировать независимо от сторон света.

Таблица 1

____________

^* Допускается ориентация окон палат, общее количество коек в которых составляет не более 10 % общего количества коек отделения

3.33. В больницах или стационарах диспансеров, размещаемых в IV климатическом районе и в III Б климатическом подрайоне, следует предусматривать летние помещения (террасы, веранды и лоджии). Размеры указанных помещений следует принимать по поз. 30 - 31 табл. 8 настоящих норм.

Вход в указанные помещения не допускается из помещений постоянного пребывания больных и персонала. Типы летних помещений определяются с учетом сложившихся традиций района строительства. В психиатрических и онкологических больницах летние помещения не предусматриваются.

Солнцезащитные устройства в зданиях лечебно-профилактических учреждений должны выполняться из несгораемых материалов.

3.34. Пешеходные и коммуникационные тоннели и переходы должны предусматриваться из несгораемых материалов. Стены зданий лечебно-профилактических учреждений в местах примыкания к ним тоннелей и переходов должны предусматриваться из несгораемых материалов с пределом огнестойкости 2 ч; двери в проемах этих стен должны иметь предел огнестойкости 1 ч.

3.35. На крышах зданий лечебно-профилактических учреждений высотой 10 м и более следует предусматривать несгораемые ограждения высотой не менее 0,6 м (на плоских кровлях - не менее 0,9 м).

3.36. Из каждого этажа здания лечебно-профилактического учреждения следует предусматривать не менее двух эвакуационных выходов.

3.37. Применение наружных пожарных лестниц для эвакуации больных из зданий больниц не допускается.

3.38. Устройство в больницах открытых лестниц на всю высоту зданий не допускается. Допускается устройство открытых лестниц (без ограждающих внутренних стен и перегородок) из вестибюля до второго этажа, если стены и перекрытия вестибюля выполнены из несгораемых материалов с пределом огнестойкости не менее 0,75 ч, а помещения вестибюлей отделены от коридоров перегородками с дверями.

3.39. Из каждой лестничной клетки должен быть предусмотрен выход непосредственно наружу или через вестибюль, выполненный согласно требованиям п. 3.38 настоящих норм.

Лестничные клетки для эвакуации людей должны иметь естественное освещение.

3.40. Устройство винтовых и криволинейных лестниц и забежных ступеней на путях эвакуации не допускается.

3.41. Применение сгораемых облицовочных материалов и материалов, выделяющих при горении токсичные вещества, на путях эвакуации (лестничных клетках, коридорах, пешеходных тоннелях, вестибюлях, холлах), а также в столовых и актовых залах не допускается.

3.42. Ограждение коммуникационных ниш должно выполняться из несгораемых или трудносгораемых материалов с пределом огнестойкости не менее 0,5 ч.

3.43. Аммиачные холодильные установки в лечебно-профилактических учреждениях и аптеках применять не допускается.

3.44. Здания больниц на 600 коек и более следует проектировать с учетом очередности их строительства и ввода в эксплуатацию, а также возможности расширения и модернизации отдельных служб.

3.45. В составе больниц следует предусматривать корпуса долечивания больных, если это установлено заданием на проектирование.

3.46. В составе клинических многопрофильных больниц на 600 коек (в больницах скорой медицинской помощи - 500 коек) и более, а также в составе станций скорой и неотложной медицинской помощи на 50 и более тысяч выездов в год следует предусматривать вычислительный центр, мощность которого определяется заданием на проектирование.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.47. При проектировании помещений для барокамер необходимо соблюдать отраслевые стандарты по общим техническим требованиям к медицинским барокомплексам.

4. СТАЦИОНАРЫ БОЛЬНИЦ И ДИСПАНСЕРОВ, РОДИЛЬНЫЕ ДОМА
(АКУШЕРСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦ)

Приемные отделения, помещения выписки, специализированные боксы

4.1. Приемные отделения и помещения выписки больных должны быть отдельными для каждого отделения: детского, акушерского, инфекционного, кожно-венерологического, туберкулезного, психиатрического (психосоматического).

Приемные прочих отделений должны быть общими и размещаться в главном корпусе больницы или в корпусе с наибольшим количеством коек. Помещения санитарной обработки больных при отсутствии отапливаемых переходов должны предусматриваться в каждом палатном корпусе. Помещения выписки больных должны быть предусмотрены в каждом палатном корпусе.

4.2. Расчетное количество больных, поступающих в приемные отделения в течение суток, следует принимать в зависимости от количества коек в больнице или соответствующем отделении: 2 % - в больницах туберкулезных, психиатрических, восстановительного лечения; 15 % - в больницах скорой медицинской помощи; 12 % - в родильных домах; 10 % - в детских и остальных больницах. Число больных, поступающих в отделение анестезиологии и реанимации или реанимации и интенсивной терапии, в расчет не принимается.

4.3. В инфекционных отделениях входы, лестничные клетки и лифты должны быть раздельными для приема и выписки больных. В инфекционных отделениях для приема больных следует предусматривать приемно-смотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в отделении:

до 60 коек - 2 бокса;

свыше 60 до 100 коек - 3 бокса;

свыше 100 коек - количество боксов должно быть равно 3 % количества коек в отделении.

4.4. В неинфекционных отделениях для приема больных детей следует предусматривать боксы и приемно-смотровые боксы. Количество боксов должно быть равно 5 %, а количество приемно-смотровых боксов - 3 % количества коек в детском отделении.

4.5. Количество потоков больных следует принимать:

1 поток на 800 коек - в больницах туберкулезных и восстановительного лечения;

1 поток на 600 коек - в психиатрических больницах;

1 поток на 150 коек - в больницах скорой медицинской помощи;

1 поток на 250 коек - в детских и остальных больницах.

На каждый поток следует предусматривать одну смотровую и один санитарный пропускник.

4.6. Смотровые и помещения для санитарной обработки рожениц, родильниц и беременных следует предусматривать отдельно для физиологического и обсервационного акушерских отделений.

4.7. Площадь помещений приемных отделений следует принимать по табл. 2.

Таблица 2

4.8. Количество коек в палатах приемного отделения следует принимать равным 10 % количества больных, поступающих в отделение за сутки.

4.9. При приемных отделениях больниц при отсутствии отделений анестезиологии и реанимации или реанимации и интенсивной терапии следует предусматривать реанимационный бокс.

При приемных отделениях инфекционных больниц (отделений) при соответствующем обосновании допускается предусматривать рентгеновский и операционный боксы.

При приемном отделении родильного дома (акушерского обсервационного отделения больницы) следует предусматривать родовой бокс.

4.10. Площадь помещений специализированных боксов следует принимать по табл. 3.

Таблица 3

Примечание. Специализированные боксы должны иметь два входа: наружный и из коридора через шлюз.

4.11. Площадь помещений выписки следует принимать по табл. 4.

Таблица 4

Палатные отделения

4.12. Площадь на 1 койку в палатах от двух коек и более следует принимать по табл. 5.

Таблица 5

4.13. Палатная секция должна быть непроходной. При входе в палатную секцию следует предусматривать шлюз. Количество коек в палатной секции, кроме инфекционных и психиатрических отделений, должно быть равно 30, а в секции для детей в возрасте до 1 года - 24. В каждой секции детского отделения следует предусматривать по два бокса или полубокса.

4.14. Количество коек в инфекционных и психиатрических отделениях определяется заданием на проектирование.

4.15. Вместимость палат для детей старше 1 года и взрослых должна быть не более 4 коек. Вместимость палат для детей до 1 года, а также в обсервационном акушерском отделении должна быть не более чем на две койки.

4.16. Количество палат на 1 койку следует принимать в обсервационном акушерском отделении и отделении патологии беременности равным 15 % (в том числе 10 % со шлюзом и уборной), в прочих отделениях - 7 % (в том числе 3 % со шлюзом) количества коек в отделении.

В каждой секции должно быть не менее двух палат по две койки. В отделении патологии беременности 15 % коек следует размещать в палатах на две койки.

4.17. В детских отделениях для детей в возрасте до 1 года следует предусматривать отсеки на 8 коек. В отделении для новорожденных следует предусматривать отсеки не более чем на 20 кроваток. В отсеке перед входами в палаты следует предусматривать помещение шириной 2 м с постом дежурной медицинской сестры.

Допускается размещать палаты новорожденных между палатами родильниц. В этом случае перед входом в палату новорожденных следует предусматривать шлюз.

4.18. Инфекционное отделение следует размещать в отдельно стоящем здании.

4.19. В инфекционных отделениях в стенах и перегородках, отделяющих детские палаты от коридоров, а также в стенах и перегородках между палатами для детей в возрасте до 7 лет следует предусматривать остекленные проемы, размеры которых определяются заданием на проектирование; при палатах следует предусматривать шлюзы с уборными.

В боксах, полубоксах и палатах следует предусматривать окна для передачи пищи, лекарственных средств и белья.

4.20. Процентное соотношение коек в боксах, полубоксах и палатах инфекционных отделений следует принимать по табл. 6.

Таблица 6

4.21. В составе боксов и полубоксов следует предусматривать: санитарный узел, Состоящий из уборной и ванной, палату и шлюз между палатой и коридором. Кроме того, бокс должен иметь тамбур с выходом наружу.

При размещении бокса на втором этаже следует предусматривать наружный пандус для ввоза больного в бокс.

4.22. Количество коек в акушерских отделениях больниц (родильных домов) следует принимать по табл. 7.

Таблица 7

Примечания: 1. Расчетное количество коек в акушерских отделениях равно сумме коек, указанных в поз. 1, 3 «а» и 4 «в» табл. 7 настоящих норм.

2. При количестве коек для новорожденных 60 и более в акушерских отделениях больниц (родильных домов) следует предусматривать отделение новорожденных.

4.23. Площадь помещений палатных секций и отделений следует принимать по табл. 8.

Таблица 8

4.24. В отделениях с двумя палатными секциями следует предусматривать не менее двух процедурных. В инфекционных отделениях, состоящих из боксов, процедурные должны иметь наружный выход и шлюз при входе из коридора.

4.25. Количество посадочных мест в столовых следует принимать в больницах (отделениях) туберкулезных, восстановительного лечения, психиатрических, кожно-венерологических, а также в послеродовых физиологических отделениях равным 80 %, в остальных больницах (отделениях) - 60 % количества коек в секции. Допускается предусматривать 1 столовую на две секции палатного отделения, а в туберкулезных больницах - 1 столовую для всех палатных отделений корпуса. В детских отделениях столовую следует предусматривать для детей старше трех лет.

4.26. В секциях для детей старше 1 года следует предусматривать 2 ванны в ванной комнате; для детей до 1 года ванны следует предусматривать в палатах или помещении дежурной медицинской сестры.

4.27. Количество коек на неотапливаемых верандах следует принимать равным 75 % количества коек в отделениях туберкулезных и восстановительного лечения; 100 % - в отделениях костного туберкулеза; 50 % - в отделениях патологии беременности; в прочих больницах - 70 % количества коек отделения. Веранды следует предусматривать в соответствии с п. 3.33 настоящих норм.

4.28. Количество коек на отапливаемых верандах следует принимать равным 50 % количества коек в отделении; в детских отделениях больниц восстановительного лечения - 75 %.

4.29. Помещения для матерей следует размещать вне палатных отделений. Количество мест в этих помещениях следует принимать равным 50 % количества коек, занимаемых детьми в возрасте до трех лет, 20 % количества коек, занимаемых детьми в возрасте старше трех лет.

4.30. Площадь специализированных помещений (кабинетов) палатных отделений следует принимать по табл. 9.

Таблица 9

Родовые отделения

4.31. Площадь помещений родового отделения следует принимать по табл. 10.

Таблица 10

_____________

^* Следует предусматривать взамен предродовой, родовой, палаты интенсивной терапии, малой операционной, реанимационной, маниципуляционно-туалетной для новорожденного, количество коек следует принимать равным 20 % коек физиологического родового отделения.

4.32. Родовые палаты и подготовительную персонала следует изолировать от прочих помещений отделения; подготовительную персонала следует размещать перед родовыми палатами или между ними.

4.33. Стерилизационную суден площадью 40 м² следует предусматривать для палатных и родовых акушерских отделений и размещать в соответствии с п. 3.6 настоящих норм.

Операционные блоки и отделения хронического гемодиализа (искусственной почки)

4.34. Операционную следует проектировать на 1 операционный стол.

Количество операционных столов в операционном блоке следует принимать: 1 стол на 30 коек в отделениях хирургического профиля и на 25 коек - в отделениях скорой медицинской помощи.

4.35. Операционный блок, как правило, должен иметь два непроходных отделения: септическое и асептическое.

4.36. Количество коек в послеоперационных палатах следует предусматривать по норме две койки на 1 операционную. Палаты следует размещать вне операционного блока. При наличии отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии палаты не предусматриваются.

4.37. Количество коек в отделении для больных с хронической почечной недостаточностью должно быть не менее 20.

4.38. Площадь помещений операционного блока и отделения хронического гемодиализа (искусственной почки) следует принимать по табл. 11.

Таблица 11

Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии

4.39. Отделения анестезиологии и реанимации следует предусматривать в многопрофильных больницах республиканских (краевых, областных), городских, центральных районных больницах на 500 коек и более и при наличии не менее 70 коек хирургического профиля и в родильных домах на 300 коек и более или в одном из родильных домов меньшей мощности при наличии во всех родильных домах города не менее 300 коек (суммарно акушерского и гинекологического профиля).

Отделения реанимации и интенсивной терапии следует предусматривать в городах с населением от 500 тыс. человек в многопрофильных больницах (городских больницах скорой медицинской помощи, городских, областных, краевых, республиканских) на 800 коек и более и в детских больницах на 400 коек и более или в одной из детских больниц при наличии общего количества коек в детских больницах города не менее 400. Количество коек в отделении должно быть не более 25.

4.40. Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии должны состоять из двух подразделений: для больных, поступающих из палатных отделений больницы, и для больных, поступающих в больницу помимо приемного отделения.

4.41. Площадь помещений отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии следует принимать по табл. 12.

Таблица 12

Отделения (кабинеты) функциональной, диагностики

4.42. В больницах на 400 и более коек следует предусматривать два отделения функциональной диагностики: одно отделение для приема больных стационара, другое отделение для приема посетителей поликлинического отделения.

В многопрофильных больницах менее чем на 400 коек следует предусматривать одно отделение для приема больных стационара и посетителей поликлинического отделения.

Примечание. При размещении поликлинического отделения в отдельно стоящем здании независимо от вместимости больниц следует предусматривать два отделения функциональной диагностики.

4.43. Площадь помещений отделений функциональной диагностики следует принимать по табл. 13.

Таблица 13

Отделения восстановительного лечения

4.44. Отделение восстановительного лечения, как правило, должно предусматриваться общим как для больных стационара, так и для посетителей поликлинического отделения больницы.

4.45. Входы в отделение восстановительного лечения для больных стационара и для посетителей поликлинического отделения должны быть отдельными.

4.46. В акушерских отделениях на 100 коек и более следует предусматривать кабинеты восстановительного лечения.

4.47. Расчетное количество процедур в специализированных больницах и поликлиниках определяется заданием на проектирование.

4.48. Расчетное количество процедур, необходимое для определения площади помещений в отделении восстановительного лечения многопрофильных больниц, следует принимать:

а) физиотерапевтические процедуры: электросветолечение, теплолечение, грязеводолечение (исключая бассейны и ванны для лечения движением в воде) - 0,7 процедуры на 1 койку стационара; - 0,5 процедуры на 1 посещение кабинета врача поликлинического отделения;

б) массаж, лечебная физическая культура (в том числе бассейны, ванны для лечения движением в воде), трудо- и механотерапия - 0,5 процедуры на 1 койку стационара; - 0,3 процедуры на 1 посещение кабинета- врача поликлинического отделения.

4.49. Проектирование отделения восстановительного лечения следует осуществлять с учетом:

а) приема больных в две смены - утреннюю и вечернюю;

б) продолжительности приема больных в отделении по табл. 14.

Таблица 14

4.50. Распределение (в процентах) количества физиотерапевтических процедур по видам лечения:

1. В отделении всех видов лечения:

а) электролечение............................................................................................................... 40

б) светолечение.................................................................................................................. 25

в) теплолечение.................................................................................................................. 10

г) водолечение.................................................................................................................... 15

д) грязелечение................................................................................................................... 10

2. В отделении без водо- и грязелечения:

а) электролечение............................................................................................................... 60

б) светолечение.................................................................................................................. 30

в) теплолечение.................................................................................................................. 10

3. В отделении без тепло-, водо- и грязелечения:

а) электролечение............................................................................................................... 70

б) светолечение.................................................................................................................. 30

4.51. Распределение (в процентах) количества процедур массажа, лечебной физической культуры, физических упражнений в воде, трудо- и механотерапии:

1) массаж (ручной) - 25;

2) лечебная физкультура (в том числе обучение ходьбе) - 40;

3) физические упражнения в воде (бассейны, ванны для лечения движением в воде) - 10;

4) трудотерапия - 15;

5) механотерапия - 10.

4.52. Распределение количества процедур в наибольшую смену на один вид оборудования следует принимать по табл. 15.

Таблица 15

4.53. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в отделении восстановительного лечения, для определения площади ожидальных и вестибюлей-гардеробных следует принимать по табл. 16.

Таблица 16

4.54. Площадь помещений отделения восстановительного лечения следует принимать по табл. 17.

Таблица 17

4.55. Количество кушеток и кресел в комнате отдыха для больных следует принимать из расчета:

20 % количества кушеток - в кабинетах электросветолечения;

80 % количества кушеток, ванн и мест - в кабинетах теплогрязелечения, водолечения (в том числе бассейн), укутывания, массажа, в залах механотрудотерапии и лечебной физической культуры.

В комнатах отдыха должно быть 60 % кушеток и 40 % кресел.

Радиологические отделения

4.56. Радиологические отделения, предназначенные для лечебных целей, следует размещать в отдельно стоящих зданиях.

4.57. Количество коек в палате при лечении радиофармацевтическими препаратами должно быть не более двух.

4.58. Площадь помещений радиологического отделения следует принимать по табл. 18.

Таблица 18

Лаборатории радиоизотопной диагностики

4.59. Площадь помещений лабораторий радиоизотопной диагностики следует принимать по табл. 19.

Таблица 19

Рентгеновские отделения

4.60. Рентгенодиагностические кабинеты больницы следует объединять в одно отделение, за исключением кабинетов инфекционных, туберкулезных и акушерских отделений.

4.61. Допускается предусматривать отдельные рентгенодиагностические кабинеты в приемных отделениях больниц на 400 коек и более и детских больниц на 300 коек и более, а также в поликлинических отделениях на 720 посещений в смену и более.

4.62. Входы в рентгеновское отделение для больных стационара и для посетителей поликлинического отделения должны быть раздельными. Рентгеновское отделение не должно быть проходным.

4.63. Количество рентгенодиагностических кабинетов в больницах следует предусматривать из расчета 1 кабинет на 150 коек (но не менее одного), а в поликлиниках - в соответствии с заданием на проектирование, но не более 1 кабинета на 150 посещений в наибольшую смену.

4.64. Площадь помещений рентгеновского отделения следует принимать по табл. 20.

Таблица 20

______________

^* Рентгеновский аппарат для снимков зубов допускается устанавливать в процедурной рентгенодиагностического кабинета при площади ее не менее 45 м².

Клинико-диагностические лаборатории

4.65. Площадь лабораторий следует определять в зависимости от количества анализов, производимых в день.

Количество анализов в день, производимых в клинико-диагностической лаборатории больницы (поликлиники) следует устанавливать в соответствии с заданием на проектирование.

4.66. Площадь помещений клинико-диагностической лаборатории следует принимать по табл. 21.

Таблица 21

4.67. Помещения микробиологического отделения должны быть изолированы от остальных помещений лаборатории. Вход в микробиологическое отделение для посетителей должен быть снаружи.

Патологоанатомические отделения

4.68. Патологоанатомические отделения следует размещать, как правило, в отдельном здании. Допускается пристраивать патологоанатомические корпуса к зданиям, располагаемым в хозяйственной зоне, исключая здания приготовления пищи.

4.69. Площадь помещений патологоанатомических отделений многопрофильных больниц следует принимать по табл. 22.

Таблица 22

4.70. Помещения для вскрытая инфицированных трупов должны быть изолированы и иметь отдельный вход снаружи.

Отделения переливания крови

4.71. Отделения переливания крови следует размещать на первом этаже.

4.72. Площадь помещений отделений переливания крови следует принимать по табл. 23.

Таблица 23

Центральные стерилизационные отделения

4.73. Площадь помещений центральных стерилизационных отделений следует принимать по табл. 24.

Таблица 24

4.74. Все помещения центрального стерилизационного отделения должны быть разделены на две зоны - нестерильную и стерильную. К стерильной зоне относятся: стерильная половина стерилизационной-автоклавной, склад стерильных материалов, экспедиция. Все остальные помещения относятся к нестерильной зоне. Вход в помещение стерильной зоны допускается только через санпропускник

4.75. В больницах на 300 и более коек следует предусматривать помещения для стерилизации аппаратов и дезинфекции кроватей, площади которых определяются заданием на проектирование.

Аптеки

4.76. Аптеки предусматриваются в больницах, родильных домах и диспансерах на 100 и более коек.

При меньшей вместимости указанных стационаров вместо аптеки надлежит предусматривать помещение площадью 10 м².

4.77. Площадь помещений аптек следует принимать по табл. 25.

Таблица 25

4.78. Помещения для хранения горючих и легковоспламеняющихся жидкостей следует проектировать в соответствии с требованиями п. 7.3 настоящих норм.

4.79. Хранилище радиофармацевтических препаратов и фасовочную следует предусматривать заданием на проектирование. Площадь указанных помещений должна приниматься по поз. 1 и 2 табл. 19 настоящих норм.

Служба приготовления пищи

4.80. Отдельно стоящее здание службы приготовления пищи следует соединять транспортными тоннелями со зданиями с палатными отделениями, кроме инфекционных.

4.81. Площадь помещений службы приготовления пищи следует принимать по табл. 26.

Таблица 26

4.82. Площадь помещений центральных заготовочных больниц следует принимать по табл. 27.

Таблица 27

4.83. Площадь помещений кухонь-доготовочных лечебных корпусов следует принимать по табл. 28.

Таблица 28

Прачечные

4.84. Проектирование прачечных при больницах допускается только в том случае, когда отсутствует возможность стирки белья в прачечных населенных пунктов. Дезинфекционное отделение следует предусматривать независимо от наличия прачечной в больнице.

4.85. Производительность прачечных следует принимать из расчета стирки 2,3 кг сухого белья в сутки на 1 койку в стационаре и 0,4 кг сухого белья в сутки на 1 посещение амбулаторно-поликлинического учреждения.

4.86. При централизованном обслуживании нескольких лечебно-профилактических учреждений состав и площади помещений следует принимать в соответствии с главой СНиП по проектированию прачечных.

4.87. Площадь помещений прачечных и дезинфекционных отделений следует принимать по табл. 29.

Таблица 29

Служебные и бытовые помещения больниц

4.88. Площадь служебных и бытовых помещений больницы следует принимать по табл. 30.

Таблица 30

4.89. Количество шкафов в гардеробной следует принимать равным 100 % списочного состава персонала, кроме персонала приемных отделений детских и инфекционных больниц (отделений).

4.90. Количество душевых кабин следует принимать из расчета: 1 душевая кабина на 10 человек в инфекционных и туберкулезных отделениях, в остальных отделениях - 1 душевая кабина на 15 человек, работающих в наибольшей смене, среднего и младшего персонала.

4.91. Вестибюль-гардеробную для больных следует предусматривать на 80 % больных в туберкулезных больницах и на 30 % больных - в остальных больницах; при вестибюле-гардеробной следует предусматривать сушильные шкафы для одежды и обуви.

4.92. Количество мест в конференц-зале следует принимать равным 50 % списочного состава персонала.

4.93. При проектировании амбулаторно-поликлинических учреждений, входящих в состав больницы, кроме помещений, указанных в поз. 9 табл. 30, следует предусматривать помещения, указанные в поз. 6, 7, 14 и 16 - 25 табл. 33 настоящих норм.

5. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

5.1. Амбулаторно-поликлинические учреждения следует размещать в отдельно стоящих зданиях или в зданиях, примыкающих к стационару.

5.2. Количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения в наибольшую смену следует принимать равным 60 % общего количества посещений кабинетов врачей в день.

5.3. Детское отделение поликлиники должно иметь отдельный наружный вход и не сообщаться с отделением для взрослых.

5.4. На территории детских поликлиник или поликлиник, имеющих в своем составе детское отделение, следует предусматривать площадки для хранения детских колясок и санок, площадь которых следует определять заданием на проектирование.

5.5. Помещения женской консультации, входящей в состав родильного дома или поликлиники, должны быть изолированы от остальных помещений родильного дома или поликлиники.

5.6. При поликлинических отделениях республиканских, краевых и областных больниц следует предусматривать пансионаты для приезжающих больных.

Площадь спальных комнат на одного человека следует принимать по нормам проектирования общежития в соответствии с главой СНиП по проектированию жилых зданий, площадь процедурной и комнаты медицинской сестры следует принимать по табл. 32 настоящих норм.

5.7. Коридоры и ожидальные при кабинетах дерматовенеролога, фтизиатра, акушера-гинеколога, психиатра, врача по инфекционным болезням должны быть непроходными.

Кабинет врача по инфекционным болезням должен размещаться на 1-м этаже и иметь запасной наружный выход.

5.8. Площадь ожидальных и вестибюлей-гардеробных следует принимать в зависимости от расчетного числа посетителей на каждый кабинет, процедурную. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в амбулаторно-поликлиническом учреждении, следует принимать по табл. 31.

Таблица 31

5.9. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в детской поликлинике (отделении), необходимое для определения площадей ожидальных и вестибюлей-гардеробных, следует принимать на 75 % (в консультативной поликлинике - на 100 %) больше расчетного числа посетителей, указанного в табл. 31 настоящих норм.

5.10. Площадь помещений амбулаторно-поликлинических учреждений следует принимать по табл. 32.

Таблица 32

____________

^* В этом случае фильтры-боксы, указанные в поз. 8 настоящей таблицы, не предусматриваются.

5.11. При размещении женской консультации в поликлинике вестибюль-гардеробную, справочную, аптечный киоск, ожидальную и регистратуру следует предусматривать общими с аналогичными помещениями поликлиники.

5.12. Аллергологические кабинеты не допускается размещать смежно с аптеками и процедурными. При входе в аллергологический кабинет следует предусматривать шлюз.

5.13. Площадь служебных и бытовых помещений амбулаторно-поликлинических учреждений, не входящих в состав больницы, следует принимать по табл. 33.

Таблица 33

5.14. Конференц-зал в амбулаторно-поликлинических учреждениях предусматривается на 50 % списочного состава персонала.

6. ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЕ ПУНКТЫ

6.1. Площадь помещений фельдшерско-акушерских пунктов следует принимать по табл. 34.

Таблица 34

6.2. Помещения, указанные в поз. 7 - 14, 19, 20 табл. 34 настоящих норм, следует предусматривать в фельдшерско-акушерских пунктах с койками.

6.3. При кабинете фельдшера следует предусматривать аптечный пункт II категории.

6.4. В фельдшерско-акушерском пункте без коек вместо родовой следует предусматривать комнату экстренного приема родов площадью 24 м².

7. ХОЗРАСЧЕТНЫЕ АПТЕКИ

7.1. Площадь помещений аптек следует принимать по табл. 35.

Таблица 35

Примечание Состав и площадь помещений (информации, централизованной бухгалтерии, кабинетов зам заведующего аптекой, главного бухгалтера, организационно-методического кабинета, зала совещаний), предназначенных для осуществления административного и организационно-методического руководства в центральных районных аптеках, принимаются в соответствии с заданием на проектирование.

7.2. В аптеках VI категории вход в асептическую должен быть предусмотрен из ассистентской комнаты.

7.3. Кладовые легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должны иметь в наружной стене проем площадью не менее 1,1 м² при ширине или высоте не менее 0,75 м, железобетонное перекрытие, стены из несгораемых материалов с пределом огнестойкости не менее 0,75 ч, цементированный пол с уклоном от двери и дверь с пределом огнестойкости не менее 0,6 ч.

В аптеках V - VI категорий для хранения легковоспламеняющихся и горючих жидкостей допускается предусматривать встроенные шкафы с дверями шириной не менее 0,7 и высотой не менее 1,2 м.

7.4. Помещение для занятий с персоналом следует предусматривать на 50 % списочного состава персонала.

7.5. Помещения для сушки и обработки лекарственного сырья следует размещать в пристройках или отдельных строениях.

Площадь указанных помещений следует определять заданием на проектирование.

7а Станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи

7а.1. В составе станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи на 100 тыс. и более выездов, в год в зависимости от местных условий, как правило, следует предусматривать подстанции скорой и неотложной медицинской помощи.

7а.2. Количество выездов в год для станций (отделений), а также подстанций скорой и неотложной медицинской помощи определяется заданием на проектирование.

7а.3. Расчетное количество персонала оперативной части, медицинской части и шоферов, одновременно находящихся на станции (отделении), а также подстанции скорой и неотложной медицинской помощи следует принимать равным 80 % численности наибольшей смены.

7а.4. Расчетное количество персонала для определения площади помещений следует принимать: для расчета площади гардеробной домашней и рабочей одежды - 100 % списочного состава, вестибюля-гардеробной - 75 % списочного состава, помещения для занятий врачей - 25 % списочного состава врачей, фельдшеров и санитаров, для конференц-зала - 70 % списочного состава.

7а.5. В комнатах отдыха должно быть 60 % кушеток и 40 % кресел для 25 % списочного состава врачей, фельдшеров, диспетчеров и шоферов.

7а.6. Расчетное количество автомобилей скорой и неотложной медицинской помощи следует принимать в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и сельских населенных пунктов.

7а.7. Площадь помещений станций (отделений), а также подстанций скорой и неотложной медицинской помощи следует принимать по табл. 35а.

Таблица 35а

7б Молочные кухни и раздаточные пункты молочных кухонь

7б.1. Площадь помещений молочных кухонь следует принимать по табл. 35б.

Таблица 35б

7б.2. Площадь помещений раздаточных пунктов молочных кухонь следует принимать по табл. 35в.

Таблица 35в

Разд. 7а, 7б (Введены дополнительно. Доп. от 4.07.1979).

8. МЕДИЦИНСКИЕ ГАЗЫ И ТРУБОПРОВОДЫ ВАКУУМНОЙ СЕТИ

8.1. Снабжение медицинским кислородом, закисью азота потребителей в лечебно-профилактических учреждениях следует предусматривать централизованным.

8.2. Центральный пункт хранения и распределения кислорода, а также зарядную станцию баллонов ёмкостью 5 л и менее для кислорода и закиси азота при хранении его в количестве до 10 баллонов емкостью 50 л каждый следует размещать в специальных несгораемых шкафах, устанавливаемых вне здания в простенках или в одноэтажных пристройках из несгораемых материалов, имеющих непосредственный выход наружу. При хранении кислорода в количестве более 10 баллонов емкостью 50 л каждый, центральный пункт хранения и распределения кислорода следует размещать в отдельно стоящем здании со стенами без оконных проемов толщиной: кирпичными - 51 см, железобетонными - 10 см, на расстоянии не менее 25 м от зданий и сооружений.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

8.3. Для больниц на 600 коек и более и родильных домов на 250 коек и более для хранения и распределения кислорода допускается в соответствии с заданием на проектирование предусматривать кислородные или кислородно-газификационные станции.

8.4. Центральные пункты хранения и распределения кислорода, а также кислородные станции должны иметь емкости, равные пятисуточному запасу кислорода, и резервные емкости в том же объеме.

8.5. Подводку кислорода следует предусматривать в операционные, наркозные, послеоперационные палаты, реанимационные залы, родовые палаты, палаты интенсивной терапии, палаты на 1 и 2 койки всех отделений, кроме психиатрических, палаты кардиологических, ожоговых отделений, палаты новорожденных послеродовых физиологических и обсервационных отделений недоношенных детей, процедурные, кабинеты ангиографии, перевязочные, помещения лапароскопии, бронхоскопии ко всем койкам (кроваткам); в послеродовые палаты физиологических отделений - к 30 % общего количества коек в отделении, палаты гинекологического отделения - к 25 % коек, палаты отделения патологии беременности - к 50 % коек; в детских больницах: в палаты грудных и новорожденных - к 40 % кроваток, остальные палаты - к 15 % кроваток. В указанные количества коек (кроваток) входят койки (кроватки) палат на 1 и 2 койки (кроватки).

8.6. Подводку закиси азота следует предусматривать в операционные, наркозные, послеоперационные палаты, родовые, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии;

палаты ожоговых больных, предродовые палаты ко всем койкам, в палаты грудных и новорожденных (в том числе травмированных и недоношенных) - к 40 % общего количества кроваток.

8.7. Подводку трубопроводов вакуумной сети следует предусматривать в операционные, реанимационные, палаты интенсивной терапии, наркозные, перевязочные, послеоперационные палаты, палаты для больных с ожогами кожи, родовые, палаты новорожденных.

8.8. Не допускается прокладка кислородопроводов в подвалах, подпольях, проходных и непроходных каналах, а также под зданиями и сооружениями.

8.9. Для транспортирования кислорода предусматриваются трубы из меди, а для закиси азота - из нержавеющей стали, для трубопроводов вакуумной сети - стальные бесшовные.

Трубопроводы медицинских газов следует прокладывать открыто, для скрытия трубопроводов допускается декоративное оформление трубопроводов при условии обеспечения их просматриваемости.

9. УДАЛЕНИЕ МУСОРА, ОТХОДОВ И ПЫЛЕУБОРКА

9.1. Из зданий больниц на 250 коек и более и родильных домов на 130 коек и более следует предусматривать мусороудаление. Допускается устройство мусоропроводов, загружаемых мусором с каждого этажа. Помещение мусоропроводов с приемным клапаном должно иметь тамбур.

9.2. В хозяйственной зоне лечебно-профилактических учреждений, размещаемых в населенных пунктах, не имеющих служб централизованного сбора мусора и отходов, следует предусматривать мусоросжигательные печи. Расстояние от этих печей до корпусов с палатами должно быть не менее 30 м.

9.3. В больницах и диспансерах на 600 коек и более следует предусматривать централизованную пылесосную установку. При работе установки шум в палатах не должен превышать 45 дБ.

10. ВОДОСНАБЖЕНИЕ И КАНАЛИЗАЦИЯ

10.1. В лечебно-профилактических учреждениях следует предусматривать водопровод, горячее водоснабжение, канализацию, а также водостоки.

10.2. В помещениях умывальных и уборных психиатрических больниц трубопроводы и запорная арматура должны быть недоступны для больных.

10.3. В местах пересечения труб холодного и горячего водоснабжения с перекрытиями, перегородками и стенами зданий инфекционных больниц (отделений) следует предусматривать футляры с уплотненной битуминизированной прядью.

10.4. Санитарно-технические устройства и расход воды для служб приготовления пищи, молочных кухонь и прачечных следует принимать в соответствии с главами Строительных норм и правил по проектированию предприятий общественного питания и по проектированию предприятий бытового обслуживания населения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

10.5. В помещениях предоперационных, подготовительных при родовых, ванных, в уборных, оборудованных двумя и более унитазами, клизменных, боксах и полубоксах инфекционных отделений, в помещениях для мытья и сушки клеенок в производственных помещениях молочных кухонь следует предусматривать установку трапов и настенных поливочных кранов холодной и горячей воды.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

10.6. В помещениях, оборудованных ванной или душем, следует предусматривать полотенцесушители.

10.7. Отвод сточных вод из помещений грязевых процедур, грязевой кухни, помещений мойки и сушки простыней, холстов, брезентов и из помещений для хранения и регенерации грязи должен осуществляться через специальные трапы (без гидравлического затвора) в сборный грязеотстойник, оборудованный гидравлическим затвором.

10.8. Для кафедры гидропатии должна обеспечиваться подача холодной и горячей воды с постоянным расходом и напором.

10.9. Диаметр канализационных труб при количестве медицинских ванн две и более следует принимать 100 мм.

10.10. В помещениях для приготовления гипса следует предусматривать установку под умывальником гипсоотстойников емкостью 0,1 м³.

10.11. Для очистки производственных сточных вод на выпусках из здания службы приготовления пищи в больницах на 1000 коек и более следует предусматривать установку (вне здания) жироуловителей.

10.12. Сточные воды инфекционных и туберкулезных больниц (отделений) перед сбросом в наружную канализацию должны быть обеззаражены.

Обеззараживание сточных вод следует предусматривать централизованным с применением термического, радиационного и других физических методов.

10.13. Для умывальников и смывных бачков унитазов в санитарных узлах инфекционных больниц (отделений) и кожно-венерологических диспансеров (отделений) следует предусматривать педальное управление пуском воды.

10.14. В умывальных инфекционных, кожно-венерологических и психиатрических отделений допускается установка термостатического смесителя.

10.15. Души в отделении водогрязелечения должны оборудоваться сеткой на стационарной трубе и сеткой с гибким шлангом.

10.16. В радиологических корпусах (отделениях) для дезактивации сточных вод следует предусматривать специальные устройства.

10.17. Установка насосов хозяйственно-питьевого водопровода в больничных корпусах не допускается.

10.18. Нормы расхода воды на 1 койку в инфекционных больницах и больницах с водогрязелечением следует принимать по табл. 36 настоящих норм, нормы расхода воды в остальных лечебно-профилактических учреждениях следует принимать в соответствии с главой СНиП по проектированию внутреннего водопровода и канализации зданий. Нормы расхода воды на лечебные процедуры и процент одновременного действия приборов принимаются в соответствии с главой СНиП по проектированию санаториев.

Таблица 36

Примечания: 1 Норма расхода воды на 1 койку дана с учетом расхода воды в столовой, прачечной и обслуживающим персоналом.

2. Расход воды на кафедру гидропатии должен учитываться дополнительно.

11. ТЕПЛОСНАБЖЕНИЕ, ОТОПЛЕНИЕ, ВЕНТИЛЯЦИЯ, КОНДИЦИОНИРОВАНИЕ ВОЗДУХА, ГАЗОСНАБЖЕНИЕ

11.1. При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха и горячего водоснабжения в зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек следует выполнять требования глав СНиП по проектированию котельных установок, по проектированию тепловых сетей, по проектированию горячего водоснабжения, по проектированию отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха и указания настоящего раздела.

При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции и горячего водоснабжения помещений служб приготовления пищи, молочных кухонь и прачечных зданий лечебно-профилактических учреждений следует выполнять требования глав СНиП по проектированию предприятий общественного питания и по проектированию предприятий бытового обслуживания населения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

11.2. В зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек следует предусматривать системы водяного отопления и вентиляцию, а кондиционирование воздуха - только в помещениях, перечисленных в п. 11.11 настоящих норм.

11.3. Пароснабжение зданий лечебно-профилактических учреждений следует предусматривать для технологических целей без учета нагрузки на горячее водоснабжение для неотложных лечебных нужд при отключении тепловых сетей.

11.4. Расчетную температуру воздуха и кратность воздухообмена в помещениях следует принимать по табл. 37.

Таблица 37

Примечание. Для зданий лечебно-профилактических учреждений, размещаемых в IV строительно-климатическом районе, на теплый период года расчетную температуру воздуха в помещениях, в которых предусматривается устройство кондиционирования воздуха, принимать на 3 °С выше указанной в настоящей таблице.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

11.5. В качестве теплоносителя систем центрального водяного отопления следует принимать воду температурой:

а) 85 °С - для зданий больниц (кроме психиатрических), диспансеров со стационаром и родильных домов;

б) 95 °С - для зданий психиатрических больниц, других лечебно-профилактических учреждений и аптек.

При проектировании систем отопления следует предусматривать возможность пофасадного их регулирования и отключения.

11.6. В качестве нагревательных приборов в системах центрального водяного отопления, как правило, следует предусматривать чугунные радиаторы с гладкой поверхностью, допускающей легкую очистку.

11.7. В операционных, предоперационных, реанимационных залах, наркозных, родовых, электросветолечения в помещениях психиатрических отделений, а также в палатах интенсивной терапии и послеоперационных палатах, в качестве нагревательных приборов следует принимать бетонные отопительные панели.

11.8. Нагревательные приборы систем отопления следует размещать под окнами. Не допускается размещение в палатах нагревательных приборов у внутренних стен.

11.9. При прокладке труб систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха через перекрытия, перегородки и стены зданий инфекционных больниц и отделений следует предусматривать уплотнения в гильзах.

11.10. В зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек, за исключением инфекционных больниц (отделений), следует предусматривать приточно-вытяжную вентиляцию с механическим побуждением. В инфекционных больницах (отделениях) вытяжную вентиляцию следует предусматривать из каждого бокса, полубокса и от каждой палатной секции отдельно с естественным побуждением и установкой дефлектора, а приточную вентиляцию следует предусматривать с механическим побуждением и подачей воздуха в коридор.

11.11. Кондиционирование воздуха следует предусматривать в операционных, наркозных, родовых, послеоперационных палатах, реанимационных залах, палатах, интенсивной терапии, в однокоечных и двухкоечных палатах для больных с ожогами, в палатах, предназначенных для размещения 50 % коек отделений для грудных и новорожденных детей, а также во всех палатах отделений недоношенных и травмированных детей.

В палатах, которые оборудуются полностью кювезами, кондиционирование воздуха предусматривать не следует.

В операционных, наркозных, послеоперационных палатах, родовых, реанимационных залах и палатах интенсивной терапии относительную влажность воздуха следует принимать в пределах 55 - 60 %. Скорость движения воздуха не должна превышать 0,15 м/с.

11.12. Расчетную температуру воздуха в помещениях, указанных в поз. 5 и 8 табл. 37, следует принимать как для холодного, так и для теплого периода года.

11.13. Относительную влажность воздуха в зимнее время в палатах, не указанных в п. 11.11, следует принимать в пределах 30 - 50 %. Увлажнение воздуха предусматривается в приточных установках.

11.14. Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции (системы кондиционирования воздуха для помещений, указанных в п. 11.11) следует предусматривать для помещений: операционных блоков (отдельно для асептических и септических отделений), реанимационных залов и палат интенсивной терапии (отдельно для поступающих в больницы с улицы и из отделений больниц), родовых - отдельно для физиологического и обсервационного отделений, палат в акушерских отделениях больниц (родильных домов) - отдельно для физиологического и обсервационного отделений, палат новорожденных, недоношенных и травмированных детей каждого отделения (отдельно для физиологического и обсервационного отделений), рентгеновских отделений, лабораторий, грязелечения, водолечения, сероводородных ванн, радоновых ванн, лабораторий приготовления радона, санитарных узлов, холодильных камер, хозрасчетных аптек.

11.15. Наружный воздух, подаваемый системами приточной вентиляции, надлежит очищать в фильтрах, рециркуляция воздуха не допускается.

Воздух, подаваемый в операционные, наркозные, родовые, послеоперационные палаты, реанимационные, палаты интенсивной терапии, в однокоечные и двухкоечные палаты для больных с ожогами кожи, палаты для новорожденных, грудных, недоношенных и травмированных детей, следует дополнительно очищать в бактериологических фильтрах. В этом случае не допускается предусматривать установку масляных фильтров в качестве I ступени очистки воздуха.

11.16. Воздуховоды систем приточной вентиляции (кондиционирования воздуха) после бактериологических фильтров следует предусматривать из нержавеющей стали.

11.17. При выборе, размещении и монтаже оборудования вентиляционных систем (систем кондиционирования воздуха) и воздуховодов следует соблюдать нормы главы СНиП по защите от шума.

11.18. Размещение оборудования вентиляционных систем следует предусматривать в соответствии с п. 3.6. настоящих норм.

Газоснабжение

11.19. Газоснабжение допускается предусматривать только в центральных заготовочных, помещениях службы приготовления пищи, в молочных кухнях и в лабораториях, размещаемых в отдельных зданиях, а также в котельных и печах для сжигания мусора и отходов.

Во всех лабораториях допускается использование сжиженного газа из баллонов емкостью не более 5 л.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12. ЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКИЕ УСТРОЙСТВА

12.1. Питание электроприемников операционного блока, родильного отделения, отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, оперативной части, помещений хранения ящиков выездных бригад и аптечной комнаты станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи, кабинетов лапароскопии, бронхоскопии, электропривод противопожарных насосов, систем дымоудаления, извещения и тушения пожара должно предусматриваться от двух независимых источников электроснабжения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.2. Искусственное освещение лечебно-профилактических учреждений следует проектировать в соответствии с главой СНиП по проектированию искусственного освещения, табл. 38 и требований настоящего раздела.

Таблица 38

Примечания 1. В графе 4 приняты следующие обозначения: Г - горизонтальная поверхность; В - вертикальная поверхность.

2. При расчете освещения коэффициент запаса равен 1,5 для светильников с лампами накаливания, 1,8 - для светильников с люминесцентными лампами.

3. В помещениях, обозначенных «^*», требуется штепсельная розетка для технологических нужд.

4. В помещениях, обозначенных «^**», требуется штепсельная розетка для местного освещения.

5. В помещениях операционных указаны нормы общего освещения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.3. Освещение помещений лечебно-профилактических учреждений и аптек осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания. При проектировании люминесцентного освещения в помещениях операционных, процедурных, перевязочных, послеоперационных, наркозных, реанимационных, препараторских, исследования биопсийного материала, в кабинетах врачей-лаборантов, хирургов, стоматологов, травматологов, педиатров, дерматовенерологов, инфекционистов, терапевтов, гинекологов, смотровых, фильтрах, в кабинетах функциональной диагностики, в палатах для взрослых, палатах для новорожденных, детского отделения, боксах, полубоксах, палатах интенсивной терапии допускается предусматривать только светильники и источники света, виды и типы которых согласованы с Минздравом СССР для применения в этих помещениях.

Предусматриваемые для установки люминесцентные светильники должны быть укомплектованы пускорегулирующими аппаратами с особосниженным уровнем шума.

12.4. Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.

12.5. Для освещения палат (кроме палат детских и психиатрических отделений) следует применять настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола.

У каждой койки должна быть установлена двухполюсная штепсельная розетка сети освещения.

В палатах детских и психиатрических отделений устанавливаются только потолочные светильники.

В палатах для психических больных светильники должны быть дополнительно защищены от возможных повреждений.

12.6. В каждой палате следует предусматривать специальный светильник ночного освещения в нише около двери на высоте 0,3 м от пола. Питание светильников ночного освещения должно быть обеспечено от сети аварийного освещения напряжением 220 В.

12.7. Выключатели общего освещения должны устанавливаться в коридорах у входов в палаты, местного - у постели больного.

Для управления ночным освещением всех палат секции следует предусматривать один выключатель у поста дежурной медицинской сестры.

Выключатели общего и ночного освещения помещений для больных психиатрических отделений следует предусматривать в помещениях для обслуживающего персонала или в коридорах в специальных нишах с запирающимися дверцами.

12.8. Аварийное освещение следует предусматривать в перевязочных, процедурных и манипуляционных помещениях, в приемных отделениях, лабораториях срочных анализов, на постах дежурных медицинских сестер, в помещениях оперативной части, помещении хранения ящиков выездных бригад, в аптечной комнате станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.9. Выключатели для не экранированных бактерицидных ламп устанавливаются перед входом в облучаемое помещение и должны быть сблокированы со световым сигналом: «Не входить, включен бактерицидный облучатель».

12.10. Прямой свет светильников наружного освещения не должен попадать в окна палат и лечебных кабинетов. Управление наружным освещением должно быть дистанционным из помещения с постоянным дежурным персоналом или автоматическим.

12.11. В палатах (кроме палат детских и психиатрических отделений) следует предусматривать по одной двухполюсной розетке с заземляющим контактом на каждые две койки для подключения переносной медицинской аппаратуры.

В детских и психиатрических отделениях штепсельные розетки с заземляющим контактом должны устанавливаться в коридорах у входов в палаты (в психиатрических отделениях - в специальных нишах с запирающейся дверцей).

12.12. В помещениях операционных должно быть установлено по два электрощитка на каждый операционный стол с комплектом двухполюсных и трехполюсных розеток с заземляющими контактами.

Щитки должны устанавливаться с двух сторон операционной на высоте 1,6 м от пола до низа электрощитка.

На такой же высоте устанавливаются электрощитки и штепсельные розетки в помещениях наркозных и реанимационных залах.

12.13. В коридорах, вестибюлях, конференц-залах через каждые 20 м следует предусматривать одну двухполюсную и одну трехполюсную штепсельные розетки с заземляющими контактами.

В конференц-залах, аудиториях следует предусматривать штепсельные розетки для демонстрационных аппаратов.

12.14. Каждое помещение, предназначенное для электросветолечения, должно иметь самостоятельную четырехпроводную питающую линию, проложенную от вводно-распределительного устройства или самостоятельного распределительного щитка.

12.15. Световые указатели с надписью «Выход» следует предусматривать у входов в лестничные клетки и у выходов с первого этажа и из подвалов. Эти указатели должны присоединяться к сети аварийного освещения.

12.16. Лечебно-профилактические учреждения и аптеки должны быть обеспечены внешней и местной телефонной связью.

Кабинеты главных врачей лечебно-профилактических учреждений и его заместителей должны быть обеспечены прямой оперативной связью с кабинетами руководителей подчиненных им служб.

Станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи должны быть обеспечены прямой оперативной связью с подстанциями скорой и неотложной медицинской помощи, больницами, пожарной охраной, милицией, аварийной газа; диспетчеры-эвакуаторы должны быть обеспечены радиосвязью с санитарными транспортными средствами, находящимися на линии.

Помещения оперативной части комнаты отдыха персонала выездных бригад, комнаты выездных линейных и специализированных бригад и комнаты шоферов станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи должны быть обеспечены прямой громкоговорящей связью.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.17. Автоматическую пожарную сигнализацию следует предусматривать согласно перечню зданий и помещений учреждений и предприятий Минздрава СССР, подлежащих оборудованию средствами автоматической пожарной сигнализации, утвержденному Минздравом СССР по согласованию с Госстроем СССР и ГУПО МВД СССР.

Для системы пожарной сигнализации в основном следует принимать автоматические тепловые датчики. Приемные устройства системы пожарной сигнализации следует размещать на первом этаже здания в помещениях с постоянным пребыванием персонала.

12.18. Охранную сигнализацию следует предусматривать по заданию министерства (ведомства) заказчика.

Охранной сигнализацией должны быть оборудованы помещения и места для хранения ядовитых и наркотических лекарственных средств.

12.19. Вторичные электрочасы следует предусматривать на постах дежурного медицинского персонала, в вестибюлях, коридорах, операционных, предоперационных, перевязочных, а также в других помещениях, где показания времени являются функционально необходимыми. В операционных следует устанавливать вторичные часы с центральной секундной стрелкой.

12.20. В вестибюлях, а также на этажах палатных отделений (кроме психиатрических и инфекционных) следует предусматривать телефоны-автоматы. В палатах, боксах и полубоксах для инфекционных больных, а также в послеродовых палатах следует предусматривать штепсельные розетки для переносных телефонных аппаратов.

12.21. Врачебные и процедурные кабинеты лечебно-диагностических отделений стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений оборудуются световой сигнализацией для оповещения пациентов.

На станциях (отделениях) скорой и неотложной медицинской помощи световой сигнализацией оборудуются помещения главного врача, руководителей подразделений, оперативной части, комнаты отдыха персонала выездных бригад, комнаты выездных линейных и специализированных бригад и комнаты шоферов.

На станциях (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи следует предусматривать системы контроля за выездом и въездом санитарного автотранспорта. Вид контроля определяется заданием на проектирование.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.22. Громкоговорители городской радиотрансляционной сети следует предусматривать в административных помещениях, кабинетах дежурных врачей и дежурного персонала. В палатах (кроме отделений реанимации и интенсивной терапии, детских и психиатрических) для каждого больного следует предусматривать, как правило, трехпрограммную радиотрансляционную сеть и прикроватные щитки.

12.23. В палатах (кроме палат психиатрических и детских отделений) у каждой койки следует предусматривать, как правило, двустороннее сигнально-переговорное устройство, обеспечивающее вызов дежурной медицинской сестры к больному. В больницах на 150 и менее коек допускается устройство световой сигнализации.

12.24. В больницах на 400 и более коек и родильных домах на 130 и более коек следует предусматривать систему внутреннего вещания от местного радиоузла, а также систему централизованной записи диктовки.

12.25. В инфекционных больницах следует предусматривать видеотелефонные установки для визуальной связи больных с посетителями.

12.26. У кушеток в кабинетах электросветолечения, теплолечения и в грязелечебном зале, а также у ванн отделения водолечения следует предусматривать световую сигнализацию для оповещения медицинской сестры об окончании процедуры.

СОДЕРЖАНИЕ