| Обозначение: |  ГОСТ Р 53470-2009 |
| Обозначение англ: | GOST R 53470-2009 |
| Статус: | Введен впервые |
| Название рус.: | Кровь донорская и ее компоненты. Руководство по применению компонентов донорской крови |
| Название англ.: | Blood and blood components. Management on application of components of donor blood |
| Дата добавления в базу: | 01.09.2013 |
| Дата актуализации: | 01.01.2021 |
| Дата введения: | 01.09.2010 |
| Область применения: | Стандарт устанавливает единые требования к определению показаний к применению крови человека и ее компонентов в лечебных целях, обеспечению безопасности их использования, включая меры предупреждения развития реакций и осложнений. |
| Оглавление: | 1 Область применения
2 Нормативные ссылки
З Общие положения
4 Плазмозамещающие растворы
4.1 Ключевые положения
4.2 Внутривенная замещающая терапия
4.3 Безопасность
4.4 другие пути введения жидкостей
4.4.1 Внутрикостное введение
4.4.2 Оральное и назогастральное введение
4.4.3 Ректальный способ введения
4.4.4 Подкожный способ введения
4.5 Общие характеристики плазмозамещающих растворов
4.5.1 Кристаллоидные растворы
4.5.2 Коллоидные растворы из дериватов плазмы (естественные)
5 Компоненты крови
6 Процедуры при трансфузиях в клинике
6.1 Ключевые положения
6.2 Получение надлежащей крови или ее компонентов для конкретных пациентов в надлежащее время
6.3 Обязанности врача по отношению к каждому пациенту, нуждающемуся в трансфузиях . . .
6.4 Идентичность пациента
6.5 Информация для пациента
6.6 Заказ крови и ее компонентов для плановых трансфузий
6.7 Заказ крови в экстренных случаях
6.8 Образцы крови для определения совместимости
6.9 Определение совместимости эритроцитов
6.10 Плазма и компоненты, содержащие плазму
6.11 Претрансфузионное тестирование (определение совместимости)
6.11.1 Проблемы совместимости
6.11.2 Процедура определения групп крови, скрининга антител и хранения сыворотки . . .
6.12 Получение компонентов крови перед трансфузией
6.13 Хранение компонентов крови до трансфузии
6.14 Цельная кровь и эритроциты
6.15 Концентраты тромбоцитов
6.16 Свежезамороженная плазма и криопреципитат
6.17 Введение продуктов крови
6.18 Этикетка совместимости
6.19 Проверка контейнера с кровью
6.20 Проверка идентичности пациента и контейнера с кровью перед трансфузией
6.21 Ограничения во времени для трансфузий (начало - завершение)
6.22 Устройства одноразового использования для введения крови
6.23 Концентраты тромбоцитов
6.24 Пациенты в педиатрии
6.25 Подогревание крови
6.26 Фармакологические препараты и продукты крови
6.27 Регистрация трансфузий
6.28 Контроль за состоянием реципиента
6.29 Острые трансфузионные реакции
7 Неблагоприятные эффекты трансфузий
7.1 Ключевые положения
7.2 Первоначальная тактика и обследование
7.3 Острые трансфузионные реакции
7.3.1 Терапия
7.4 Исследование острых трансфузионных реакций
7.5 Виды острых трансфузионных реакций
7.6 Отсроченные осложнения трансфузий
7.7 Массивные, или объемные, трансфузии крови
7.7.1 Обеднение фибриногеном и факторами свертывания
7.7.2 Обеднение тромбоцитами
7.7.3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
7.7.4 Гипотермия
7.7.5 Микроагреганты
8 Клинические решения о трансфузии
8.1 Ключевые положения
8.2 Определение потребности в трансфузии
8.3 Решение о назначении переливания
9 Трансфузии в клинике внутренних болезней
9.1 Ключевые положения
9.2 Кровь, кислород и кровообращение
9.3 Нормальный уровень гемоглобина
9.4 Анемия
9.4.1 Хроническая анемия
9.4.2 Причины анемии
9.4.3 Острая анемия
9.4.4 Массивное кровотечение
9.4.5 Анамнез
9.4.6 Физикальное обследование
9.4.7 Клиническая оценка
9.4.8 Лабораторные исследования
9.4.9 Терапия. Общие вопросы
9.4.10 Терапия хронической анемии
9.4.11 Тяжелая (декомпенсированная) анемия
9.5 Малярия
9.6 ВИЧ/СПИд
9.7 дефицит глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы
9.8 Недостаточность костного мозга
9.9 Серповидноклеточная болезнь
9.10 Талассемия
10 Акушерство
10.1 Ключевые положения
10.2 Гематологические изменения при беременности
10.3 Кровопотеря во время родов
10.4 Клиническая оценка
10.5 Трансфузии
10.6 Большие акушерские кровотечения
10.7 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
10.8 Гемолитическая болезнь новорожденного
11 Педиатрия и неонатология
11.1 Ключевые положения
11.2 Анемия в педиатрии
11.2.1 Риски возникновения детской анемии
11.2.2 Профилактика возникновения детских анемий
11.2.3 Причины анемии в педиатрии
11.2.4 Клиническая оценка
11.2.5 Терапия компенсированной анемии
11.2.6 Терапия декомпенсированной анемии
11.2.7 Поддерживающая терапия
11.2.8 Терапия тяжелой декомпенсированной анемии
11.2.9 Повторная оценка состояния
11.2.10 Трансфузии
11.2.11 Специальное оборудование для трансфузий в педиатрии и неонаталогии
11.2.12 Методика трансфузий
11.3 Трансфузии в специальных клинических ситуациях
11.3.1 Серповидноклеточная болезнь
11.3.2 Талассемия
11.3.3 Злокачественные заболевания
11.3.4 Кровотечения и нарушения свертывания
11.3.5 Приобретенные нарушения
11.3.6 Тромбоцитопения
11.4 Трансфузии в неонатальном периоде
11.5 Обменные трансфузии
11.5.1 действия при необходимости обменной трансфузии
11.5.2 Расчеты при обменной трансфузии в неонатальном периоде
11.5.3 Методика трансфузий
11.5.4 Осложнения при обменной трансфузии
11.6 диагноз АВО-ГБН
11.7 Терапия новорожденных с непрямой гипербилирубинемией
11.7.1 Обменная трансфузия
11.7.2 Парциальная обменная трансфузия
11.7.3 Трансфузия эритроцитов
11.8 Специфические клинические ситуации у новорожденных
11.9 Выздоравливающие дети, родившиеся с очень низкой массой
11.10 Новорожденные с поздней анемией
12 Хирургия и анестезиология
12.1 Ключевые положения
12.2 Трансфузии в факультативной хирургии
12.3 Подготовка пациента
12.3.1 Анемия в предоперационном периоде
12.3.2 Уровень гемоглобина в предоперационном периоде
12.3.3 Сердечно-легочные расстройства
12.3.4 Нарушения свертывания
12.4 Хирургические вмешательства и приобретенные нарушения свертывания .
12.5 Хирургические вмешательства и врожденные нарушения свертывания
12.5.1 Тромбоцитопения
12.5.2 Применение антикоагулянтов: варфарина (кумарина), гепарина
12.5.3 другие лекарственные препараты и кровотечение
12.6 Способы снижения операционной кровопотери
12.6.1 Хирургическая техника
12.6.2 Сосудосуживающие препараты
12.6.3 Применение жгутов
12.6.4 Анестезиологическая техника
12.6.5 Антифибринолитические и другие препараты
12.6.6 Замещение жидкости и трансфузии
12.7 Оценка кровопотери
12.8 Мониторинг признаков гиповолемии
12.9 Замещение кровопотери
12.9.1 Процентный метод определения допустимой кровопотери
12.9.2 Гемодилюционный метод определения допустимой кровопотери
12.9.3 Выбор замещающей жидкости
12.9.4 Поддержание нормоволемии
12.9.5 Предупреждение гипотермии
12.9.6 Замещение потерь других жидкостей
12.10 Стратегия трансфузий крови
12.10.1 Таблицы заказа крови
12.10.2 Аутологичная трансфузия крови
12.10.3 Острая нормоволемическая гемодилюция
12.10.4 Реинфузия собственной крови
12.11 Уход в послеоперационном периоде
12.11.1 Мониторинг
12.11.2 Кислород в послеоперационном периоде
12.11.3 Баланс жидкости для поддержания нормоволемии
12.11.4 Обезболивание
12.11.5 Повторное хирургическое обследование
12.11.6 Гемостимулирующие препараты
13 Неотложная хирургия и травматология
13.1 Ключевые положения
13.2 Оценка состояния и реанимация
13.3 Гиповолемия
13.4 доступ к венам
13.5 Возмещение жидкости
13.6 Повторная оценка
13.7 Стратегия лечения
13.8 детальное обследование
13.9 Назначение лечения
13.10 Другие случаи гиповолемии
13.11 Пациенты-дети
13.11.1 Гиповолемия у детей
13.11.2 Трансфузии у детей
13.11.3 Гипотермия у детей
13.11.4 Дилатация желудка
13.11.5 Обезболивание
14 Ожоги
14.1 Ключевые положения
14.2 Специальные положения
14.3 Оценка тяжести ожога
14.4 Другие повреждения
14.5 Восполнение жидкости
14.6 Возмещающие жидкости, используемые при ожогах
14.7 Мониторинг пациентов с ожогами
14.8 Продолжение лечения и уход за пациентами с ожогами . . . |
| Разработан: | Межрегиональная общественная организация содействия стандартизации и повышению качества медицинской помощи
ГНЦ РАМН
|
| Утверждён: | 09.12.2009 Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии (628-ст)
|
| Издан: | Стандартинформ (2010 г. )
|
| Расположен в: |
|
| Нормативные ссылки: | |